加料佛手散

【傳統古代功效主治分析】
此方主治「婦人臨產時交骨不開」，其病機為「氣血兩虛兼寒凝」。古代醫家認為，孕婦若平日體弱失調，或胎前多病，耗傷氣血，分娩時胞宮無力推動，加上寒氣凝滯，導致骨盆關節（交骨）難以鬆開，產程遲滯。此方旨在溫通氣血、軟堅開骨，助產順胎。

【組成邏輯與治療原理】

1. 當歸（2兩）

   • 為君藥，性溫味甘，主入肝、心、脾經。
   • 功效：補血活血，調經止痛，為婦科血證要藥。
   • 配伍意義：大劑量配伍川芎，形成「佛手散」核心結構（當歸、川芎），破瘀生新，推動氣血下行至胞宮。

2. 川芎（1兩）

   • 為臣藥，性溫味辛，善行氣活血。
   • 功效：上行頭目、下行血海，活血行氣，與當歸協同增強子宮收縮力。

3. 蟹爪（3錢）

   • 為佐藥，性寒味鹹，主破血消癥。
   • 功效：古籍載其能「催生下胎」，針對交骨不開之瘀阻，助鬆解拘緊。

4. 龜版（酥炙，1枚）

   • 為佐藥，性甘鹹平，補腎益陰。
   • 特殊處理：酥炙後質脆易碎，增强活血通絡之效。
   • 治療原理：補益精血以滋養骨縫，兼助軟堅開骨；龜版潛藏之性，可引藥力至下焦。

5. 肉桂（1錢半）

   • 為使藥，性大熱，溫通命門。
   • 功效：溫經散寒，助陽化氣，消除胞宮寒凝氣滯，促進氣血流通。

6. 生芝麻（3錢）

   • 為佐使藥，性平味甘，潤滑滋養。
   • 功效：潤腸通便，輔助產道潤滑；另可滋陰補虛，緩和諸藥辛燥之性。

全方配伍邏輯：

• 氣血雙調：當歸、川芎補血活血，解決氣血虛弱之本。
• 溫通散寒：肉桂助陽化氣，破除寒凝氣滯之標。
• 開骨催產：蟹爪破血、龜版軟堅，直接針對「交骨不開」病所。
• 潤下輔助：生芝麻潤腸通降，間接助產道通暢。

此方結合「補虛、溫通、攻瘀、潤下」四法，標本兼治，體現中醫「以通為用」的產科治療思維。

當歸2兩，川芎1兩，蟹爪3錢，龜版（酥炙，研，新鮮者佳）1枚，肉桂1錢半，生芝麻3錢。

本方孕婦慎用。