加味導赤湯

加味導赤湯

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熱性指數

4

寒性指數

19

熱/寒比例

(0.21)

複方歸經比例

心經 23%
肺經 16%
胃經 12%
脾經 10%
小腸經 9%
肝經 8%
腎經 7%
心包經 4%
膽經 2%
大腸經 2%
膀胱經 2%
心經
肺經
胃經
脾經
小腸經
肝經
腎經
心包經
膽經
大腸經
膀胱經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

加味導赤湯中加入人參,其原因主要有二:

一、 扶正祛邪:導赤湯本身以清熱解毒為主,但對於體虛者而言,單純清熱可能傷及正氣,導致病情遷延難愈。人參具有補氣益血、扶正固本的作用,能增強機體抵抗力,避免因清熱過度而傷及正氣。

二、 增強療效:人參能補益心脾,而心脾虛弱常導致氣血不足,進而影響清熱解毒效果。加入人參可補益心脾,促進氣血生化,增強藥效,更有效地清除邪熱,達到治療目的。

加味導赤湯中加入生地黃,主要是為了滋陰清熱。

  1. 生地黃性寒,味甘苦,入心、肝、腎經,具有清熱涼血、養陰生津的功效。導赤湯以清熱瀉火為主,但同時也可能出現陰虛內熱的現象,生地黃可以滋陰降火,平衡藥性,避免燥熱傷陰。
  2. 生地黃能與其他藥材協同作用,加強清熱瀉火的效果。例如與赤芍、丹皮等藥物配合,可以更好地清熱涼血,達到治療熱證的效果。

總之,生地黃的加入,既能滋陰清熱,又能協同其他藥材,共同達到清熱瀉火、涼血解毒的功效。

加味導赤湯中加入黃芩,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱瀉火,涼血解毒: 黃芩性寒,味苦,入肺、心、膽經,具有清熱瀉火、涼血解毒的功效。加味導赤湯主治熱毒壅盛、血分熱盛所致的咽喉腫痛、口舌生瘡、煩躁不安等症狀。黃芩的加入可有效清熱解毒,降低血分熱毒,緩解病症。
  2. 配合其他藥物,增強療效: 加味導赤湯中其他藥物,如生地黃、丹皮等,也具有清熱涼血的功效。黃芩與這些藥物相配伍,可以相互增強療效,達到更好的清熱解毒、涼血止痛效果。

加味導赤湯中加入木通,主要是為了清熱利濕、通淋止痛。

木通味甘、性寒,入膀胱經,具有清熱利濕、通淋止痛的功效。其寒涼之性可清熱解毒,利濕之效可通利水道,排泄體內濕熱。

方劑中加入木通,一方面可以加強清熱利濕的功效,另一方面也能緩解因濕熱下注膀胱所致的尿痛、尿頻等症狀,達到整體治療的效果。

加味導赤湯中加入甘草,主要有兩大原因:

一、緩解藥性: 導赤湯以清熱瀉火為主,藥性較為峻烈。甘草味甘性平,能調和諸藥,緩解其他藥材的燥性,避免傷陰。

二、增強藥效: 甘草能解毒,並與其他藥材共同作用,增強清熱解毒的效果。此外,甘草還有補脾益氣的作用,能提升患者的體質,有助於疾病的康復。

加味導赤湯中加入麥門冬,主要考量其清熱生津,養陰潤肺的功效。

導赤湯原方以清熱瀉火為主,但對於陰虛火旺,熱病傷津者,僅清熱瀉火恐傷津液,加用麥門冬,可滋陰生津,緩解熱病耗傷津液之弊。同時,麥門冬亦可潤肺,與生地黃、玄參等藥物相輔相成,共同起到清熱潤肺的作用,更利於熱病之清解。

加味導赤湯中加入赤芍,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱涼血: 赤芍性寒,味苦,入肝經,具有清熱涼血、活血化瘀的功效。加味導赤湯主治熱毒壅盛、血熱妄行所致的咽喉腫痛、口舌生瘡等症,赤芍可以清熱涼血,緩解熱毒對咽喉的侵襲,達到消炎止痛的效果。
  2. 活血化瘀: 赤芍能活血化瘀,促進血液循環,改善局部組織的血液供應,有助於消散熱毒,加速傷口癒合。

因此,加味導赤湯中加入赤芍,既能清熱涼血,又能活血化瘀,相輔相成,加強了方劑的療效。

加味導赤湯中加入淡竹葉,主要是因為其清熱利尿、涼血解毒的功效。

淡竹葉味甘淡,性寒,入心、肺、小腸經。其清熱利尿之效,有助於清除體內熱毒,並促進排泄,有助於改善因熱毒蘊結所致的發熱、口渴、小便短赤等症狀。同時,淡竹葉還具有涼血解毒的功效,可以清熱解毒,涼血止血,對於因熱毒上攻所致的咽喉腫痛、口腔潰瘍等症狀也有較好的療效。

因此,加味導赤湯中加入淡竹葉,可以加強方劑清熱利尿、涼血解毒的功效,更有效地治療熱毒蘊結所致的各種疾病。

中藥方證辨證推理


主治功效


加味導赤湯之傳統古代功效與主治分析

此方主治「子淋」(妊娠期間小便澁痛)、「孕婦小便少」及「溺血」(小便帶血),乃針對妊娠期間因陰虛濕熱下注膀胱,導致水道不利之證。孕婦氣血聚於養胎,陰液易耗,濕熱內蘊,鬱而化火,灼傷血絡,故見小便短赤、澁痛甚或尿血。


方劑組成與治療原理解析

  1. 生地、麥冬

    • 滋陰涼血,清熱生津。針對孕婦陰虛內熱之本,補充耗損之陰液,防止熱邪傷絡。
  2. 木通、淡竹葉、燈心

    • 清心降火,利水通淋。三者協同導濕熱從小便而出,緩解小便澁痛,尤擅清心火(心與小腸相表裏,心火移熱於小腸則溺赤)。
  3. 條芩(黃芩)、赤芍

    • 黃芩清熱安胎,瀉火止血;赤芍涼血散瘀,合而清熱活血,兼治溺血。
  4. 人參、甘草梢

    • 人參益氣生津,扶助孕婦正氣;甘草梢直達莖中,緩急止痛,並調和諸藥。

全方邏輯
此方由導赤散(生地、木通、竹葉、甘草梢)加味而成,原方本治心熱移於小腸之溺赤。增入人參、麥冬補氣陰,黃芩清胎熱,赤芍涼血,燈心強化利水,使攻補兼施,標本並顧。全方以「養陰清熱、通淋止血」為核心,既除濕熱之標,又固氣陰之本,契合孕婦「體虛夾熱」之病機。

傳統服藥法


人參1錢, 生地1錢, 條芩1錢, 木通1錢, 甘草梢1錢, 麥冬(去心)1錢, 赤芍1錢, 淡竹葉15片。
加燈心49寸,水煎,空心服。

注意事項及副作用


  • 本方有清熱利尿、通淋止血的功效,但孕婦慎用。
  • 本方有清熱利尿、通淋止血的功效,但脾胃虛弱者慎用。

相關疾病


膀胱炎腎及輸尿管結石前列腺增生腎絲球腎炎腎盂腎炎尿道膿傷血尿小便疼痛

相同名稱方劑


加味導赤湯, 出處:《胎産心法》卷上。 組成:人參1錢,生地1錢,條芩1錢,木通1錢,甘草梢1錢,麥冬(去心)1錢,赤芍1錢,淡竹葉15片。 主治:子淋。孕婦小便少;溺血。

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