加味導赤湯

加味導赤湯

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最後更新 2026-03-07

基本資訊


寒熱指數

熱性指數4
寒性指數19
寒 (0.21)

複方歸經比例

心經 23%
肺經 16%
胃經 12%
脾經 10%
小腸經 9%
肝經 8%
腎經 7%
心包經 4%
膽經 2%
大腸經 2%
膀胱經 2%
心經
肺經
胃經
脾經
小腸經
肝經
腎經
心包經
膽經
大腸經
膀胱經

方劑組成解釋

人參

人參

1 / 8

加味導赤湯中加入人參,其原因主要有二:

一、 扶正祛邪:導赤湯本身以清熱解毒為主,但對於體虛者而言,單純清熱可能傷及正氣,導致病情遷延難愈。人參具有補氣益血、扶正固本的作用,能增強機體抵抗力,避免因清熱過度而傷及正氣。

二、 增強療效:人參能補益心脾,而心脾虛弱常導致氣血不足,進而影響清熱解毒效果。加入人參可補益心脾,促進氣血生化,增強藥效,更有效地清除邪熱,達到治療目的。

生地黃

生地黃

2 / 8

加味導赤湯中加入生地黃,主要是為了滋陰清熱。

  1. 生地黃性寒,味甘苦,入心、肝、腎經,具有清熱涼血、養陰生津的功效。導赤湯以清熱瀉火為主,但同時也可能出現陰虛內熱的現象,生地黃可以滋陰降火,平衡藥性,避免燥熱傷陰。
  2. 生地黃能與其他藥材協同作用,加強清熱瀉火的效果。例如與赤芍、丹皮等藥物配合,可以更好地清熱涼血,達到治療熱證的效果。

總之,生地黃的加入,既能滋陰清熱,又能協同其他藥材,共同達到清熱瀉火、涼血解毒的功效。

木通

木通

3 / 8

加味導赤湯中加入木通,主要是為了清熱利濕、通淋止痛。

木通味甘、性寒,入膀胱經,具有清熱利濕、通淋止痛的功效。其寒涼之性可清熱解毒,利濕之效可通利水道,排泄體內濕熱。

方劑中加入木通,一方面可以加強清熱利濕的功效,另一方面也能緩解因濕熱下注膀胱所致的尿痛、尿頻等症狀,達到整體治療的效果。

麥門冬

麥門冬

4 / 8

加味導赤湯中加入麥門冬,主要考量其清熱生津,養陰潤肺的功效。

導赤湯原方以清熱瀉火為主,但對於陰虛火旺,熱病傷津者,僅清熱瀉火恐傷津液,加用麥門冬,可滋陰生津,緩解熱病耗傷津液之弊。同時,麥門冬亦可潤肺,與生地黃、玄參等藥物相輔相成,共同起到清熱潤肺的作用,更利於熱病之清解。

赤芍

赤芍

5 / 8

加味導赤湯中加入赤芍,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱涼血: 赤芍性寒,味苦,入肝經,具有清熱涼血、活血化瘀的功效。加味導赤湯主治熱毒壅盛、血熱妄行所致的咽喉腫痛、口舌生瘡等症,赤芍可以清熱涼血,緩解熱毒對咽喉的侵襲,達到消炎止痛的效果。
  2. 活血化瘀: 赤芍能活血化瘀,促進血液循環,改善局部組織的血液供應,有助於消散熱毒,加速傷口癒合。

因此,加味導赤湯中加入赤芍,既能清熱涼血,又能活血化瘀,相輔相成,加強了方劑的療效。

淡竹葉

淡竹葉

6 / 8

加味導赤湯中加入淡竹葉,主要是因為其清熱利尿、涼血解毒的功效。

淡竹葉味甘淡,性寒,入心、肺、小腸經。其清熱利尿之效,有助於清除體內熱毒,並促進排泄,有助於改善因熱毒蘊結所致的發熱、口渴、小便短赤等症狀。同時,淡竹葉還具有涼血解毒的功效,可以清熱解毒,涼血止血,對於因熱毒上攻所致的咽喉腫痛、口腔潰瘍等症狀也有較好的療效。

因此,加味導赤湯中加入淡竹葉,可以加強方劑清熱利尿、涼血解毒的功效,更有效地治療熱毒蘊結所致的各種疾病。

黃芩

黃芩

7 / 8

加味導赤湯中加入黃芩,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱瀉火,涼血解毒: 黃芩性寒,味苦,入肺、心、膽經,具有清熱瀉火、涼血解毒的功效。加味導赤湯主治熱毒壅盛、血分熱盛所致的咽喉腫痛、口舌生瘡、煩躁不安等症狀。黃芩的加入可有效清熱解毒,降低血分熱毒,緩解病症。
  2. 配合其他藥物,增強療效: 加味導赤湯中其他藥物,如生地黃、丹皮等,也具有清熱涼血的功效。黃芩與這些藥物相配伍,可以相互增強療效,達到更好的清熱解毒、涼血止痛效果。
甘草

甘草

8 / 8

加味導赤湯中加入甘草,主要有兩大原因:

一、緩解藥性: 導赤湯以清熱瀉火為主,藥性較為峻烈。甘草味甘性平,能調和諸藥,緩解其他藥材的燥性,避免傷陰。

二、增強藥效: 甘草能解毒,並與其他藥材共同作用,增強清熱解毒的效果。此外,甘草還有補脾益氣的作用,能提升患者的體質,有助於疾病的康復。

人參

人參

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人參

人參

加味導赤湯中加入人參,其原因主要有二:

一、 扶正祛邪:導赤湯本身以清熱解毒為主,但對於體虛者而言,單純清熱可能傷及正氣,導致病情遷延難愈。人參具有補氣益血、扶正固本的作用,能增強機體抵抗力,避免因清熱過度而傷及正氣。

二、 增強療效:人參能補益心脾,而心脾虛弱常導致氣血不足,進而影響清熱解毒效果。加入人參可補益心脾,促進氣血生化,增強藥效,更有效地清除邪熱,達到治療目的。

生地黃

生地黃

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生地黃

生地黃

加味導赤湯中加入生地黃,主要是為了滋陰清熱。

  1. 生地黃性寒,味甘苦,入心、肝、腎經,具有清熱涼血、養陰生津的功效。導赤湯以清熱瀉火為主,但同時也可能出現陰虛內熱的現象,生地黃可以滋陰降火,平衡藥性,避免燥熱傷陰。
  2. 生地黃能與其他藥材協同作用,加強清熱瀉火的效果。例如與赤芍、丹皮等藥物配合,可以更好地清熱涼血,達到治療熱證的效果。

總之,生地黃的加入,既能滋陰清熱,又能協同其他藥材,共同達到清熱瀉火、涼血解毒的功效。

木通

木通

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木通

木通

加味導赤湯中加入木通,主要是為了清熱利濕、通淋止痛。

木通味甘、性寒,入膀胱經,具有清熱利濕、通淋止痛的功效。其寒涼之性可清熱解毒,利濕之效可通利水道,排泄體內濕熱。

方劑中加入木通,一方面可以加強清熱利濕的功效,另一方面也能緩解因濕熱下注膀胱所致的尿痛、尿頻等症狀,達到整體治療的效果。

麥門冬

麥門冬

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麥門冬

麥門冬

加味導赤湯中加入麥門冬,主要考量其清熱生津,養陰潤肺的功效。

導赤湯原方以清熱瀉火為主,但對於陰虛火旺,熱病傷津者,僅清熱瀉火恐傷津液,加用麥門冬,可滋陰生津,緩解熱病耗傷津液之弊。同時,麥門冬亦可潤肺,與生地黃、玄參等藥物相輔相成,共同起到清熱潤肺的作用,更利於熱病之清解。

赤芍

赤芍

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赤芍

赤芍

加味導赤湯中加入赤芍,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱涼血: 赤芍性寒,味苦,入肝經,具有清熱涼血、活血化瘀的功效。加味導赤湯主治熱毒壅盛、血熱妄行所致的咽喉腫痛、口舌生瘡等症,赤芍可以清熱涼血,緩解熱毒對咽喉的侵襲,達到消炎止痛的效果。
  2. 活血化瘀: 赤芍能活血化瘀,促進血液循環,改善局部組織的血液供應,有助於消散熱毒,加速傷口癒合。

因此,加味導赤湯中加入赤芍,既能清熱涼血,又能活血化瘀,相輔相成,加強了方劑的療效。

淡竹葉

淡竹葉

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淡竹葉

淡竹葉

加味導赤湯中加入淡竹葉,主要是因為其清熱利尿、涼血解毒的功效。

淡竹葉味甘淡,性寒,入心、肺、小腸經。其清熱利尿之效,有助於清除體內熱毒,並促進排泄,有助於改善因熱毒蘊結所致的發熱、口渴、小便短赤等症狀。同時,淡竹葉還具有涼血解毒的功效,可以清熱解毒,涼血止血,對於因熱毒上攻所致的咽喉腫痛、口腔潰瘍等症狀也有較好的療效。

因此,加味導赤湯中加入淡竹葉,可以加強方劑清熱利尿、涼血解毒的功效,更有效地治療熱毒蘊結所致的各種疾病。

黃芩

黃芩

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黃芩

黃芩

加味導赤湯中加入黃芩,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱瀉火,涼血解毒: 黃芩性寒,味苦,入肺、心、膽經,具有清熱瀉火、涼血解毒的功效。加味導赤湯主治熱毒壅盛、血分熱盛所致的咽喉腫痛、口舌生瘡、煩躁不安等症狀。黃芩的加入可有效清熱解毒,降低血分熱毒,緩解病症。
  2. 配合其他藥物,增強療效: 加味導赤湯中其他藥物,如生地黃、丹皮等,也具有清熱涼血的功效。黃芩與這些藥物相配伍,可以相互增強療效,達到更好的清熱解毒、涼血止痛效果。
甘草

甘草

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甘草

甘草

加味導赤湯中加入甘草,主要有兩大原因:

一、緩解藥性: 導赤湯以清熱瀉火為主,藥性較為峻烈。甘草味甘性平,能調和諸藥,緩解其他藥材的燥性,避免傷陰。

二、增強藥效: 甘草能解毒,並與其他藥材共同作用,增強清熱解毒的效果。此外,甘草還有補脾益氣的作用,能提升患者的體質,有助於疾病的康復。

中藥方證辨證推理

一、 病因辨證分析:

加味導赤湯主要用於治療子淋(孕婦小便少)和溺血(小便中帶血)。從中醫角度看,這兩種病症的病因可能涉及以下幾個方面:

  • 濕熱下注: 妊娠期間,孕婦體內容易聚積濕熱,濕熱下注膀胱,阻礙氣化,導致小便不利,即子淋。濕熱灼傷脈絡,迫血妄行,則可能出現溺血。
  • 陰虛火旺: 妊娠本身耗傷陰血,若孕婦體質陰虛,或過食辛辣燥熱之品,則易致陰虛火旺,虛火下擾,亦可導致小便淋瀝不暢或出血。
  • 氣虛血瘀: 孕期氣血易於不足,氣虛無力推動血行,易致血瘀。血瘀阻滯膀胱,影響小便,甚至導致血從尿出。
  • 脾腎不足: 脾虛運化失健,水濕內停;腎氣不足,封藏失司,均可導致小便不利或失血。

二、 加味導赤湯的治療原理:

加味導赤湯的組方思路,正是針對以上病因進行辨證論治。

  1. 清熱利濕,瀉火解毒: 黃芩、木通、淡竹葉是方中的主要清熱利濕藥物。黃芩苦寒,能清肺熱、大腸濕熱,木通能清心經之火,利小便而導熱下行,淡竹葉清心火,利小便。這三味藥合用,針對濕熱下注的病機,能夠清除下焦濕熱,使膀胱氣化功能恢復正常。
  2. 滋陰涼血,止血: 生地黃、麥門冬、赤芍,具有滋陰涼血的功效。生地黃善於清熱涼血,滋養腎陰;麥門冬養陰生津,潤肺清心,兼能安神,緩解陰虛火旺導致的心煩;赤芍清熱涼血,活血化瘀,能夠散瘀止血,防止血熱妄行。
  3. 益氣健脾,扶正固本: 人參和甘草的加入,體現了扶正固本的治療思想。人參大補元氣,健脾益肺,增強機體抵抗力,有助於緩解孕期氣血不足的狀況。甘草調和諸藥,並能健脾益氣,輔助人參補氣。

三、 方劑的配伍意義:

  • 清熱與滋陰並用: 加味導赤湯的妙處在於,它不是單純的清熱利濕,而是清熱與滋陰並用。既能清除體內濕熱,又能滋養陰液,避免過度清熱耗傷陰液。
  • 利水與止血兼顧: 針對溺血症狀,方中既有利水滲濕之品,又有涼血止血之藥,使利水不傷血,止血不留瘀。
  • 扶正與祛邪相輔: 在清熱利濕、滋陰涼血的同時,加入人參、甘草等補氣之藥,旨在扶助正氣,提高機體抵抗力,使祛邪而不傷正。

總結:

加味導赤湯以清熱利濕、滋陰涼血、益氣健脾為主要治療原則,針對妊娠期子淋和溺血的病因,能夠有效地清除濕熱,滋養陰液,補益氣血,從而達到治療疾病的目的。需要注意的是,中醫講究辨證論治,具體用藥還需根據患者的體質、症狀等情況進行調整,因此,孕婦在使用加味導赤湯時,務必在中醫師的指導下進行。

相同名稱方劑

加味導赤湯,出處:《胎産心法》卷上。組成:人參1錢,生地1錢,條芩1錢,木通1錢,甘草梢1錢,麥冬(去心)1錢,赤芍1錢,淡竹葉15片。主治:子淋。孕婦小便少;溺血。

主治功效

加味導赤湯之傳統古代功效與主治分析

此方主治「子淋」(妊娠期間小便澁痛)、「孕婦小便少」及「溺血」(小便帶血),乃針對妊娠期間因陰虛濕熱下注膀胱,導致水道不利之證。孕婦氣血聚於養胎,陰液易耗,濕熱內蘊,鬱而化火,灼傷血絡,故見小便短赤、澁痛甚或尿血。


方劑組成與治療原理解析

  1. 生地、麥冬

    • 滋陰涼血,清熱生津。針對孕婦陰虛內熱之本,補充耗損之陰液,防止熱邪傷絡。
  2. 木通、淡竹葉、燈心

    • 清心降火,利水通淋。三者協同導濕熱從小便而出,緩解小便澁痛,尤擅清心火(心與小腸相表裏,心火移熱於小腸則溺赤)。
  3. 條芩(黃芩)、赤芍

    • 黃芩清熱安胎,瀉火止血;赤芍涼血散瘀,合而清熱活血,兼治溺血。
  4. 人參、甘草梢

    • 人參益氣生津,扶助孕婦正氣;甘草梢直達莖中,緩急止痛,並調和諸藥。

全方邏輯
此方由導赤散(生地、木通、竹葉、甘草梢)加味而成,原方本治心熱移於小腸之溺赤。增入人參、麥冬補氣陰,黃芩清胎熱,赤芍涼血,燈心強化利水,使攻補兼施,標本並顧。全方以「養陰清熱、通淋止血」為核心,既除濕熱之標,又固氣陰之本,契合孕婦「體虛夾熱」之病機。

傳統服藥法

人參1錢, 生地1錢, 條芩1錢, 木通1錢, 甘草梢1錢, 麥冬(去心)1錢, 赤芍1錢, 淡竹葉15片。
加燈心49寸,水煎,空心服。

注意事項及副作用

  • 本方有清熱利尿、通淋止血的功效,但孕婦慎用。
  • 本方有清熱利尿、通淋止血的功效,但脾胃虛弱者慎用。

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