遏火湯

遏火湯

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出處典籍:《辨證錄》卷四

熱性指數

8

寒性指數

19

熱/寒比例

(0.42)

複方歸經比例

肺經 28%
胃經 20%
脾經 16%
心經 14%
腎經 12%
肝經 7%
肺經
胃經
脾經
心經
腎經
肝經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

「遏火湯」方劑中加入人參,其主要原因如下:

  1. 扶正固本: 人參性溫和,味甘,具有補氣益血、生津止渴之效。其補氣之力能增強人體正氣,抵抗外邪,有效抵禦火熱之邪侵襲,起到扶正固本、預防疾病的作用。
  2. 緩解熱毒: 人參能促進人體氣血運行,改善血液循環,有利於熱毒的代謝和排出。在遏火湯中,人參可以起到緩解熱毒、清熱解毒的作用,避免火熱之邪過度傷及正氣。

遏火湯中加入白朮,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾益氣,助藥力達邪:白朮性溫味甘,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水之效。遏火湯常用於治療熱證,而脾胃為氣血生化之源,脾氣虛弱則難以抵抗外邪,白朮能補脾益氣,增強機體抵抗力,使藥力更有效地達至病所,從而遏制火邪。
  2. 配伍增效,消熱解毒:白朮與方中其他藥物如黃芩、黃連等寒涼藥物相配伍,可起到增強清熱解毒、消炎止痛的作用。白朮性溫,可緩解寒涼藥物對脾胃的寒性影響,避免出現脾胃虛寒的副作用,提高整體療效。

遏火湯中加入生地黃,主要出於以下兩方面原因:

一、清熱涼血: 生地黃性寒,味甘苦,入心、肝、腎經。具有清熱涼血、滋陰潤燥的功效。遏火湯主要針對熱證,生地黃可清泄心、肝、腎之熱,有效控制病情發展。

二、滋陰降火: 遏火湯中的熱證往往伴隨陰虛,生地黃可滋養陰液,緩解陰虛所致的燥熱、口乾舌燥等症狀,從根本上抑制火勢蔓延。

遏火湯中加入玄參,主要基於以下兩點原因:

一、清熱瀉火: 玄參味甘苦性寒,入肺、腎經,具有清熱瀉火、涼血解毒之效。遏火湯多用於治療熱病邪毒壅盛、熱入血分等症狀,玄參可有效清熱降火,緩解熱證。

二、滋陰潤燥: 玄參兼具滋陰潤燥之效,可緩解熱病造成的津液虧損,滋潤燥熱之症。遏火湯中常配合其他滋陰藥物,如生地、麥冬等,共同發揮滋陰清熱作用,達到標本兼治的效果。

總而言之,玄參在遏火湯中,既能清熱瀉火,又能滋陰潤燥,是方劑中不可或缺的藥材之一。

遏火湯中加入甘草,主要基於以下兩個原因:

  1. 緩解藥性: 遏火湯多用寒涼藥物清熱解毒,甘草性甘平,可緩解寒涼藥物的寒性,避免過於傷胃,保護脾胃功能,使藥性更平和。
  2. 調和藥性: 甘草味甘,能調和諸藥,使其藥性更加協調,發揮最佳療效。同時,甘草還有解毒作用,能減輕藥物毒性,提高安全性。

遏火湯中加入知母,是基於其清熱瀉火、滋陰潤燥的功效,主要針對以下兩點:

  1. 抑制熱邪上炎: 知母性寒,入肺、腎經,能清肺熱、降腎火,有效抑制因熱邪上炎引起的咽喉腫痛、口乾舌燥、煩躁不安等症狀。
  2. 滋陰生津止渴: 知母味苦,能滋陰潤燥,生津止渴,緩解熱邪損傷津液導致的口渴、便祕等症狀,配合其他藥物協同作用,達到清熱解毒、滋陰降火的功效。

因此,知母的加入,不僅可以有效地抑制熱邪上炎,同時也能滋陰潤燥,使遏火湯的清熱解毒功效更加全面,達到標本兼治的效果。

遏火湯中加入天花粉,主要是利用其清熱生津、降火解毒的功效。

天花粉味甘、性寒,入肺、胃經,具有清熱生津、降火解毒之效。

其清熱生津作用,能緩解熱病所致的口乾舌燥、煩躁不安等症狀;

降火解毒作用,則能消除體內積熱,治療熱毒熾盛引起的各種疾病,例如肺熱咳嗽、咽喉腫痛、牙齦腫痛等。

因此,天花粉在遏火湯中,起到清熱降火、生津解毒的作用,與其他藥材協同作用,達到治療疾病的效果。

遏火湯中加入陳皮,主要有以下兩點原因:

  1. 理氣降逆:陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經,具有理氣降逆、燥濕化痰之功效。遏火湯多用於治療熱邪犯肺,肺氣鬱熱所致的咳嗽、喘息等症狀,陳皮可以疏肝理氣,降逆止咳,幫助肺氣宣降,利於痰液排出。
  2. 和中開胃:陳皮亦可健脾和胃,促進消化吸收。熱邪犯肺,常會影響脾胃功能,造成食慾不振等症狀,陳皮可健脾開胃,增進食慾,幫助患者恢復體力。

「遏火湯」方劑中加入「神麴」主要基於以下兩個原因:

  1. 清熱解毒,消食和胃: 神麴性涼,入脾胃經,具清熱解毒、消食和胃的功效。對於因熱毒鬱結,脾胃失和引起的食慾不振、腹脹、便祕等症狀,神麴能有效緩解。
  2. 促進藥物吸收: 神麴具有促進消化,改善脾胃功能的作用,能促進其他藥物的吸收和藥效的發揮,有助於更有效地治療疾病。

總之,神麴在「遏火湯」中起到清熱解毒、消食和胃,並促進藥物吸收的作用,是方劑中不可或缺的一味藥材。

遏火湯中加入牡丹皮,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱涼血:牡丹皮性寒,味苦,歸心、肝經,具有清熱涼血、活血化瘀的功效。遏火湯旨在清熱解毒,而牡丹皮可有效降低體內熱毒,並緩解由熱毒引發的發熱、口渴、咽喉腫痛等症狀。
  2. 活血化瘀:牡丹皮還有活血化瘀的作用,可改善血液循環,促進淤血消散。這對於因熱毒導致的血液瘀滯、血脈不通等症狀有輔助治療作用。

總之,牡丹皮在遏火湯中的加入,是為了發揮其清熱涼血、活血化瘀的藥效,進一步增強方劑的療效。

中藥方證辨證推理


主治功效


中藥方劑【遏火湯】分析

一、傳統古代功效主治
本方主治「忍饑過勞,傷胃動火,忽然發狂,披發裸形,罔知羞惡」,意指因長期飢餓或過度勞累,導致胃陰耗損、虛火內生,上擾心神而出現精神狂躁、行為失常之症。此證屬「陰虛火旺」兼「胃氣受損」,其病機為:

  1. 胃陰虧虛:忍饑過勞,胃中津液不足,陰不制陽而生虛火。
  2. 火擾心神:虛火上炎,心神失守,故見狂妄無倫、不避親疏。
  3. 氣陰兩傷:勞累耗氣,飢餓傷陰,致氣虛無力斂火,陰虛不能潛陽。

二、組成邏輯與治療原理
本方以「滋陰降火、益氣健脾」為主軸,兼顧清熱涼血、調和脾胃,其配伍思路如下:

  1. 益氣扶正——人參、白朮、甘草

    • 人參大補元氣,白朮健脾燥濕,甘草和中緩急,三者共復脾胃之氣,使氣足則火自斂。
  2. 滋陰降火——生地、玄參、知母、天花粉

    • 生地、玄參滋腎陰、清虛熱;知母瀉火潤燥;天花粉生津止渴,合用可滋養胃腎之陰,清解上炎之火。
  3. 涼血安神——丹皮

    • 丹皮清血分伏熱,防陰虛火旺進一步灼傷血絡,兼助鎮靜心神。
  4. 調和脾胃——陳皮、神曲

    • 陳皮理氣醒脾,防滋膩礙胃;神曲消食化滯,助脾胃運化藥力,使補而不滯。

三、整體治療原理

  • 標本兼治:以滋陰清火治其標(狂躁),益氣健脾固其本(胃虛)。
  • 火土並調:透過補土(脾胃)以制火,滋水(腎陰)以涵陽,使陰平陽秘。
  • 動靜結合:補益藥中佐以陳皮、神曲行氣消導,避免呆補之弊。

此方適用於「虛火內動」之證,若屬實熱狂躁(如陽明腑實)則非其所宜。

傳統服藥法


人參5錢,白朮5錢,生地5錢,玄參1兩,甘草1錢,知母1錢,天花粉2錢,陳皮5分,神曲1錢,丹皮5錢。
水煎服。

注意事項及副作用


本方具有一定的滋陰降火作用,因此不宜長期服用。如果有陰虛火旺、心神不寧的症狀,可以服用本方進行治療。如果有其他症狀,則應在醫生的指導下服用。

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肺結核癲狂狂躁

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遏火湯, 出處:《辨證錄》卷四。 組成:人參5錢,白朮5錢,生地5錢,玄參1兩,甘草1錢,知母1錢,天花粉2錢,陳皮5分,神曲1錢,丹皮5錢。 主治:忍饑過勞,傷胃動火,忽然發狂,披發裸形,罔知羞惡。

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