和腹湯

和腹湯

HE FU TANG | 更多圖表

出處典籍:《辨證錄》卷九

熱性指數

15

寒性指數

7

熱/寒比例

(2.14)

複方歸經比例

脾經 30%
胃經 21%
肺經 14%
心經 9%
肝經 4%
三焦經 4%
心包經 4%
膽經 4%
大腸經 4%
脾經
胃經
肺經
心經
肝經
三焦經
心包經
膽經
大腸經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

和腹湯中加入人參,主要基於以下兩個原因:

  1. 補氣益血: 人參性溫,味甘,入脾、肺經,具有補氣益血、生津止渴之功效。和腹湯屬於溫補脾胃的方劑,加入人參可以增強脾胃的運化能力,促進氣血生化,改善腹痛、腹瀉等症狀。
  2. 扶正祛邪: 和腹湯常用於治療脾胃虛寒引起的腹痛、腹瀉,而人參具有扶正固本的作用,能增強機體抵抗力,協助脾胃恢復正常功能,達到祛邪止痛的效果。

和腹湯中含有柴胡,主要原因在於其疏肝解鬱、和解少陽之功效。

柴胡味苦、辛,性微寒,歸肝、膽經。其具有疏肝解鬱、升舉陽氣之功效,對於肝氣鬱結、胸脅脹痛、心煩易怒、食慾不振等症狀有較好療效。和腹湯主要用於治療寒熱往來、胸脅苦滿、口苦咽乾、脈弦等症狀,而柴胡恰好能疏解肝鬱,調和寒熱,使氣血運行順暢,達到治療目的。

和腹湯中加入甘草,主要有以下兩大原因:

  1. 調和藥性: 甘草味甘性平,入脾、肺經,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、保護脾胃的作用。和腹湯多用於治療寒熱錯雜、腹痛、腹瀉等症,甘草能調和藥性,使藥物更協調,避免藥物過於寒涼或燥熱。
  2. 增強療效: 甘草能增強其他藥物的療效。和腹湯中常配伍一些辛溫解表、疏肝理氣、止痛止瀉的藥物,甘草能緩解這些藥物的燥性,並增強其藥效,使藥效更持久、更溫和。

「和腹湯」中加入神麴,主要基於以下兩個原因:

  1. 消食化積:神麴性溫,味甘,具有消食化積、健脾開胃之功效。和腹湯主要針對脾胃虛弱、食積不消、腹脹腹痛等症狀,神麴能幫助消化食物,減輕腸胃負擔,改善消化不良。
  2. 調和脾胃:神麴能促進胃液分泌,增強消化功能,同時兼具理氣和胃之效。和腹湯中加入神麴,可以有效調和脾胃,使氣機通暢,改善胃脘脹滿、消化不良等症狀。

總而言之,神麴在和腹湯中的加入,主要是為了促進消化,調和脾胃,達到消食化積、緩解腹痛的效果。

和腹湯中加入厚朴,主要基於以下兩個原因:

  1. 燥濕化痰: 厚朴味辛性溫,入肺、脾經,具有燥濕化痰、行氣消痞的功效。和腹湯多用於治療濕熱內蘊、脾胃不和、腹痛腹脹等症,厚朴能有效去除濕熱,使脾胃氣機通暢,緩解腹痛腹脹。
  2. 降逆止嘔: 厚朴還具有降逆止嘔的功效,能緩解胃氣上逆所致的噁心嘔吐。和腹湯中加入厚朴,可以更好地消除濕熱,降逆止嘔,使患者症狀得到全面改善。

和腹湯中加入白朮,主要基於以下兩個原因:

  1. 健脾益氣,燥濕止瀉:白朮味甘性溫,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕止瀉的功效。和腹湯主治脾虛濕困,腹痛泄瀉,白朮可健脾益氣,燥濕止瀉,協同其他藥物共同改善腹痛泄瀉的症狀。
  2. 配伍增效:白朮與方中其他藥物配伍,可發揮協同增效的作用。例如,白朮與茯苓、蒼朮等藥物配伍,可加強健脾利濕的效果;與甘草、陳皮等藥物配伍,可緩解脾胃氣滯,促進消化。

和腹湯中加入陳皮,主要原因有二:

  1. 理氣消脹:陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經,具有理氣消脹、燥濕化痰的功效。和腹湯主要用於治療腹痛、腹脹、消化不良等症,陳皮能疏肝理氣,消除腹中積氣,緩解腹痛和腹脹。
  2. 降逆止嘔:陳皮還有降逆止嘔的作用,對於因氣機不暢、胃氣上逆而引起的嘔吐,能起到一定的緩解作用。和腹湯中往往還含有其他具有降逆止嘔作用的藥材,陳皮的加入可以增強止嘔的效果。

中藥方證辨證推理


主治功效


中藥方劑「和腹湯」分析

傳統古代功效主治

本方主治因「忍饑受餓,腹中空虛」導致胃氣受損,復感外界寒熱不正之氣,使氣機鬱滯於胸腹,出現「胸膈悶塞,宛如結胸」之證。其病機核心為:

  1. 胃氣虛弱:長期飢餓或飲食不節,損傷胃氣,中焦運化無力。
  2. 氣機壅滯:胃氣受損後,升降失常,加上外邪(寒熱錯雜)干擾,氣滯於胸腹,故見胸悶、腹脹等類似「結胸」之狀。

此證屬虛實夾雜,以氣滯為主,兼有血虛及中焦失和,故治法以調和肝脾、行氣寬中為要。


組成邏輯與治療原理

方劑組成

  • 白芍(1兩)

    • 歸肝、脾經,養血柔肝,緩急止痛。
    • 用量獨重,旨在滋養肝血、平抑肝氣,防止肝木乘脾(胃),兼緩解腹中絞痛。
  • 當歸(5錢)

    • 補血活血,潤腸通便。
    • 與白芍相配,增強養血之功,助胃腸濡潤,改善因血虛或氣滯導致的腸道不利。
  • 枳殼(3錢)

    • 行氣寬中,消脹除滿。
    • 針對胸膈悶塞,直接疏通中焦氣機,與木香協同化解氣滯。
  • 廣木香(2錢)

    • 辛散溫通,行氣止痛,善理脾胃之滯。
    • 助枳殼宣暢氣機,解除「胸悶如結」之症。
  • 甘草(1錢)

    • 甘緩和中,調和諸藥,兼能緩急補脾。

配伍邏輯

  1. 養血與行氣並行

    • 白芍、當歸補血,固其本虛(腹中空虛致血弱);
    • 枳殼、木香行氣,治其標實(氣滯胸悶)。
  2. 肝脾同調

    • 白芍柔肝,防止肝氣橫逆犯胃;
    • 枳殼、木香醒脾,恢復中焦升降。
  3. 動靜結合

    • 當歸活血兼潤,防行氣藥過燥;
    • 甘草緩急,制約枳殼、木香之耗散。

潛在功效延伸

  • 若兼輕微外感寒熱,白芍、甘草可調和營衛,緩解時邪影響;
  • 血虛氣滯型腹痛(如經前或勞累後腹脹)亦可加減適用。

總結:和腹湯以「養血柔肝、行氣寬中」為核心,標本兼顧,尤其適合虛實夾雜之胸腹氣滯證,體現了中醫「通補兼施」的辨治思路。

傳統服藥法


白芍1兩,當歸5錢,枳殼3錢,廣木香2錢,甘草1錢。
水煎服。

注意事項及副作用


和腹湯具有一定的活血化瘀作用,孕婦慎用。

相關疾病


胰臟炎膽囊炎痢疾志賀桿菌病阿米巴病口咽惡性腫瘤(口腔癌)喉聲門之惡性腫瘤(喉癌)吞咽障礙

相同名稱方劑


和腹湯, 出處:《辨證錄》卷七。 組成:白芍1兩,當歸5錢,枳殼3錢,廣木香2錢,甘草1錢。 主治:夏秋之間,肝克脾土,腹痛作瀉,變爲痢疾,宛如魚凍,久則紅白相間。

和腹湯, 出處:《辨證錄》卷九。 組成:人參1錢,柴胡1錢,甘草1錢,神曲1錢,厚朴1錢,白朮2錢,陳皮5分。 主治:忍饑受餓,腹中空虛,內傷胃氣,時遇天氣不正,時寒時熱,遂至胸膈悶塞,宛如結胸。

相似配方組成方劑


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