藿陳五苓散

藿陳五苓散

HUO CHEN WU LING SAN | 更多圖表

出處典籍:《窮鄉便方》

熱性指數

19

寒性指數

14

熱/寒比例

偏熱 (1.36)

複方歸經比例

脾經 23%
膀胱經 20%
腎經 16%
肺經 16%
心經 10%
肝經 5%
小腸經 3%
胃經 2%
脾經
膀胱經
腎經
肺經
心經
肝經
小腸經
胃經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

藿陳五苓散中加入藿香,主要有以下兩點原因:

  1. 祛暑化濕: 藿香性辛溫,具芳香化濕、解暑止嘔之效。五苓散主治暑濕困脾、水停飲停,而藿香可助其化解暑濕,並解除因濕困脾胃而導致的嘔吐、腹脹等症狀,增強方劑的療效。
  2. 調和脾胃: 藿香辛溫芳香,能醒脾開胃,促進脾胃運化。五苓散中的茯苓、豬苓等藥物偏於利水滲濕,可能損傷脾胃,而藿香能調和脾胃,避免藥物對脾胃造成過度負擔,使方劑更加平和。

藿陳五苓散中加入陳皮,主要基於以下兩點原因:

一、 理氣健脾:陳皮性溫味辛,入脾肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰之效。方中因有藿香、茯苓等化濕藥,容易導致脾胃氣滯,而陳皮能理氣健脾,促進脾胃運化,避免濕邪困脾。

二、 芳香化濕:陳皮氣味芳香,能通過芳香化濕的作用,與藿香等藥物共同發揮驅除濕邪的效果。此外,陳皮還能理氣和胃,使藥物更好地發揮作用,達到治療目的。

藿陳五苓散中加入木通,主要基於以下兩點:

一、利水消腫:木通性寒味苦,入膀胱經,具有利水消腫之效,可通利水道,排除體內積聚的水濕,與五苓散中茯苓、豬苓、澤瀉、白朮等利水藥材相輔相成,增強利水消腫的功效。

二、清熱解暑:藿陳五苓散主要用於治療濕熱內蘊、脾胃失調所致的暑濕症,木通能清熱解暑,與藿香、陳皮等清熱解暑藥材配合,可有效祛除暑濕,緩解症狀。

藿陳五苓散中加入赤茯苓,主要有以下兩方面原因:

  1. 利水滲濕: 赤茯苓性平味甘,入脾、心經,具有利水滲濕、健脾益氣的功效。五苓散本身就以利水滲濕為主要功效,赤茯苓的加入能加強此功效,有助於將體內水濕代謝排出。
  2. 健脾和胃: 赤茯苓能健脾和胃,改善脾胃運化功能,有助於消化吸收,進一步促進水濕的代謝。這對藿香正氣散中,因暑濕侵襲導致脾胃虛弱、水濕停滯的症狀,有很好的輔助治療作用。

藿陳五苓散中加入防風,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏散風寒,止咳止喘: 防風味辛甘,性微溫,具有疏散風寒、止咳止喘的功效。方中藿香、陳皮、茯苓等藥材擅長化濕解暑,但對於風寒所致的咳嗽、氣喘等症狀,效果有限。因此加入防風,可協同其他藥材,共同達到疏風解表、止咳止喘的功效。
  2. 調和藥性,增強療效: 防風性微溫,可調和方中諸藥性,使其藥力更加協調,更好地發揮功效。同時,防風能促進汗液分泌,有利於散寒解表,更能配合五苓散利水消腫的功效,達到治療寒濕兼夾表證的最佳效果。

藿陳五苓散中加入羌活,主要基於以下兩點原因:

  1. 祛風解表,止痛止癢: 羌活性溫,味辛,歸膀胱經,具有祛風解表、止痛止癢的功效。本方用於治療濕熱內蘊、脾胃不和所致的發熱、頭痛、身重、脘悶、噁心、嘔吐等症狀,而羌活可有效緩解因濕邪阻滯經絡而導致的疼痛,並幫助散發外邪,改善患者的頭身不適。
  2. 助滲利濕,調和脾胃: 羌活亦具利水消腫的作用,可促進體內濕氣排出,配合五苓散中其他藥物,共同發揮利水滲濕、健脾化濕之功,從根本上解決濕邪困脾的病因,進一步改善脾胃運化功能,使患者的嘔吐、腹瀉等症狀得到緩解。

藿陳五苓散中的豬苓,是因其利水滲濕之效,與方中其他藥材相輔相成。

豬苓性味甘淡平,入膀胱、腎經,能利水滲濕、清熱解毒。方中以藿香、陳皮解表化濕,五苓散利水滲濕,豬苓則加強利水滲濕之效,共同解決濕邪內阻、脾腎陽虛導致的表裡濕熱、水腫等症。

此外,豬苓還有清熱解毒之效,能輔助其他藥材清熱解毒,促進病邪外泄,提高療效。

藿陳五苓散中加入澤瀉,主要基於以下兩點原因:

  1. 利水滲濕: 澤瀉性寒,味甘淡,入膀胱經,具有利水滲濕、瀉熱除煩之效。五苓散本就以利水滲濕為主要功效,加入澤瀉能增強利水滲濕之力,助於去除體內濕邪,改善水腫、小便不利等症狀。
  2. 清熱解暑: 藿陳五苓散常用於治療暑溼兼表證,而澤瀉亦有清熱解暑之功效,可輔助藿香、陳皮等藥物,更好地清熱解暑,緩解暑熱所致的發熱、口渴、煩躁等症狀。

綜上所述,澤瀉的加入,既增強了五苓散的利水滲濕之力,又輔助清熱解暑,使其更能有效治療暑濕兼表證。

藿陳五苓散中,添加肉桂,主要源於其溫陽化濕的功效。

一、溫陽散寒:肉桂性熱,入腎經,可溫補腎陽,促進陽氣運行,抵禦外寒濕邪的侵襲,對於寒濕困脾導致的脾胃虛寒、食慾不振等症狀,有良好的改善作用。

二、化濕止瀉:肉桂辛溫,可溫陽化濕,對於寒濕導致的脾胃不和,濕氣內阻,引發的腹痛、腹瀉等症狀,有顯著的緩解作用。

因此,藿陳五苓散中加入肉桂,可溫陽化濕,散寒止瀉,增強方劑的整體效果。

中藥方證辨證推理


主治功效


藿陳五苓散之傳統功效與主治
此方主治「夏間陽氣在外,胃虛邪氣易侵,多作吐洩」,意指盛夏時節人體陽氣浮越於體表,中焦脾胃虛弱,易受風濕暑邪侵襲,導致嘔吐、泄瀉等症。其病機為「外邪內濕相搏,脾胃升降失常」,治法當以「疏表化濕、健脾利水」為主。

方劑組成與邏輯分析

  1. 解表祛濕

    • 藿香芳香化濕、解暑發表,為暑濕吐瀉要藥。
    • 防風、羌活辛散風邪,助藿香透表,驅外犯之濕。
    • 生薑溫中止嘔,兼散表寒。
  2. 健脾利水(五苓散加減):

    • 赤茯苓、豬苓、澤瀉滲濕利水,導濕濁從小便而出。
    • 木通清熱利濕,通調水道。
    • 薄桂(肉桂之薄者)溫陽化氣,助膀胱氣化以行水。
  3. 理氣和中

    • 陳皮燥濕理氣,健脾止嘔,調暢中焦氣機。

治療原理推演
此方結合「解表、化濕、利水」三法,標本兼顧:

  • 外祛風濕:透過藿香、羌活、防風解散表邪,防止外濕內陷。
  • 內調水濕:以五苓散架構(茯苓、豬苓、澤瀉、桂)溫陽利水,恢復脾胃運化。
  • 氣機升降:陳皮、生薑和胃降逆,止嘔止瀉,使清升濁降。

加減應用邏輯
初用「薑陳湯」(生薑、陳皮)重在溫中止嘔,急治其標;次用「藿陳五苓飲」全面調理,體現「先治標、後治本」之層次。全方藥性平和,側重祛濕而非清熱,符合「暑多挾濕」之夏月病因特點。

傳統服藥法


藿香3分,陳皮1錢,木通1錢,赤茯苓1錢,防風2分,羌活7分,豬苓7分,澤瀉7分,薄桂2分。
加生薑3片,半飢服。初用薑陳湯,二用藿陳五苓飲。

相同名稱方劑


藿陳五苓散, 出處:《窮鄉便方》。 組成:藿香3分,陳皮1錢,木通1錢,赤茯苓1錢,防風2分,羌活7分,豬苓7分,澤瀉7分,薄桂2分。 主治:夏間陽氣在外,胃虛邪氣易侵,多作吐泄。

相似配方組成方劑


討論留言


載入中...