加減歸芍湯

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出處典籍:《揣摩有得集》

熱性指數

11

寒性指數

11

複方歸經比例

脾經 21%
肺經 17%
肝經 15%
胃經 12%
心經 10%
腎經 10%
大腸經 7%
三焦經 2%
膽經 1%
脾經
肺經
肝經
胃經
心經
腎經
大腸經
三焦經
膽經

最後更新日:2024-05-08

方劑組成解釋

加減歸芍湯中加入黃耆,主要基於以下兩點原因:

  1. 補氣固表: 黃耆味甘性溫,具有補氣固表、託毒生肌之功效。該方常用於治療氣虛乏力、表虛自汗、易感風寒等症狀。黃耆的加入可補益氣血,增強機體抵抗力,防止外邪侵襲,使治療效果更加全面。
  2. 配合芍藥: 芍藥味酸性微寒,具有養血柔肝、緩解疼痛的作用。黃耆與芍藥配伍,一補一瀉,相輔相成,可更好地調節氣血,改善症狀。黃耆可防止芍藥的寒性過於偏涼,降低副作用,提升整體療效。

加減歸芍湯中加入黨參,主要出於以下兩點原因:

  1. 補氣益血: 歸芍湯以當歸、白芍為主,偏於養血柔肝,而黨參能補中益氣,起到協同作用,使藥效更加全面,達到補氣養血之效。
  2. 固本扶正: 歸芍湯常用於治療血虛證,而血虛常伴氣虛,黨參能補益脾胃,增強氣血生化之源,從根本上提升機體抵抗力,使療效更為持久。

加減歸芍湯中加入白朮,主要出於以下兩點原因:

  1. 健脾益氣: 白朮性溫味甘,具有健脾益氣、燥濕利水、止汗安胎的功效。歸芍湯以補血養血為主,但脾虛則氣血生化不足,白朮加入可以增強脾胃運化,使氣血生化有源,從而更好地補血養血。
  2. 佐助歸芍: 歸芍湯以當歸、白芍為君藥,二者偏於滋陰養血,白朮則偏於健脾益氣,兩者相輔相成,可以更好地發揮補血養血的功效,使氣血雙補,效果更佳。

因此,白朮的加入,可以起到健脾益氣、佐助歸芍的作用,使加減歸芍湯的補血養血功效更為完善。

加減歸芍湯中加入茯苓,主要是基於其利水滲濕、寧心安神的作用。

茯苓味甘淡,性平,入心、脾、腎經,能利水滲濕,健脾寧心。方中加入茯苓,一是因其利水滲濕,可協助歸脾湯利水化濕,改善水濕停滯所致的腹脹、肢體沉重等症狀;二是因其寧心安神,可配合歸脾湯養心安神,緩解因心脾兩虛所致的失眠、心悸、健忘等症狀。

因此,茯苓在加減歸芍湯中起到利水滲濕、寧心安神的作用,增強了方劑的療效。

加減歸芍湯中包含當歸,主要基於以下兩點原因:

  1. 養血活血: 當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經。其具有養血活血、潤腸通便、調經止痛之功效。方劑中加入當歸,可改善血液循環,促進血氣運行,緩解因血瘀引起的疼痛不適。
  2. 滋陰補血: 當歸能滋養肝腎,補血益氣。方劑中加入當歸,可補充因氣血不足而導致的虛弱症狀,提升患者的體質,促進疾病的康復。

總之,當歸在加減歸芍湯中扮演著重要的角色,其養血活血、滋陰補血的功效,能協同其他藥材,發揮最佳的療效。

加減歸芍湯中包含白芍,主要基於以下兩點原因:

  1. 緩解疼痛,養血柔肝:白芍味苦酸、性微寒,入肝脾經,具有養血柔肝、斂陰止痛的功效。該方常用於治療肝氣鬱結、血虛所致的疼痛,如脅肋脹痛、經行腹痛、頭痛眩暈等。白芍可緩解疼痛,並改善肝血不足的症狀。
  2. 調和營衛,協同其他藥物:白芍與其他藥物搭配使用,可發揮協同作用,提升療效。例如,白芍與當歸、川芎等藥物搭配,可補血調經,緩解疼痛;與柴胡、枳殼等藥物搭配,可疏肝解鬱,理氣止痛。

加減歸芍湯中加入秦艽,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏散風寒濕邪:秦艽性苦寒,具有祛風濕、止痛的功效,可有效疏散風寒濕邪,緩解因風寒濕邪侵襲導致的關節疼痛、肌肉痠痛等症狀。
  2. 配合芍藥緩解疼痛:芍藥性微寒,具有養血柔肝、緩解疼痛的作用,與秦艽相配,可協同作用,更有效地緩解疼痛,改善患者的臨牀症狀。

「加減歸芍湯」中加入「地榆」主要有以下兩點原因:

  1. 收斂止血: 地榆性寒,味苦澀,具有收斂止血的功效。對於歸芍湯中因血虛而導致的出血症狀,例如崩漏、月經過多、便血等,地榆能起到很好的止血作用,輔助歸芍湯達到更全面、更有效的療效。
  2. 清熱涼血: 地榆除了止血外,還具有清熱涼血的作用。在一些熱毒瘀血所導致的出血症狀中,加入地榆可以起到清熱解毒、涼血止血的功效,使治療更加全面。

總之,地榆的加入使「加減歸芍湯」不僅能補血養血,更能有效止血,並針對不同病因,清熱涼血,達到更佳的療效。

加減歸芍湯中加入白僵蠶,主要基於以下兩點原因:

  1. 息風止痙:白僵蠶性寒,入肝經,具有息風止痙、解毒散結之效。對於因肝風內動、筋脈失養導致的痙攣、抽搐等症狀,白僵蠶能有效抑制風邪,緩解痙攣。
  2. 通絡止痛:白僵蠶亦能通絡止痛,對於因風寒濕邪阻滯經絡、筋脈不通而引起的疼痛,具有疏通經絡、緩解疼痛的作用。

因此,在加減歸芍湯中加入白僵蠶,可增強方劑息風止痙、通絡止痛的功效,更有效地治療風寒濕邪所致的痺症。

加減歸芍湯中加入烏梅,主要基於以下兩點原因:

  1. 斂酸止瀉:烏梅性酸斂,能收斂腸胃,止瀉痢。歸芍湯本身主治血虛證,常伴有腸胃虛弱,易於腹瀉。烏梅的加入,能有效控制腹瀉症狀,避免血虛進一步加重。
  2. 酸澀收斂:烏梅味酸,具有收斂作用,可以固澀止血。歸芍湯用於治療血虛證,常伴有出血症狀,例如月經量多、崩漏等。烏梅的加入,可以幫助收斂止血,改善出血症狀。

加減歸芍湯中加入甘草,主要基於以下兩點原因:

  1. 調和藥性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、減少副作用的作用。歸芍湯中包含多種藥材,性味偏寒涼,甘草可中和其寒性,避免寒涼之性傷及脾胃,使藥性更加溫和,更易於人體吸收。
  2. 增強療效: 甘草可補脾益氣,與其他藥材共同作用,可增強補氣養血、調和氣血的功效,使藥效更顯著,達到更好的治療效果。

主治功效


中藥方劑「加味歸芍湯」,主治所有痔瘡腫痛,或大便帶血,或因過度飲酒、縱慾,或因用心過度,都是脾肺虛弱造成的。方劑組成包括黃耆、黨參、白朮、茯苓、當歸、白芍、秦艽、地榆、白僵蠶、烏梅、甘草。

  • 甘草:具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。

  • 白芍:具有平肝息風、補血養肝、健脾胃等功效。

  • 白朮:具有補氣、利水滲濕、固表止汗、生津止渴、安胎、健脾胃、祛風除濕等功效。

  • 當歸:具有補血活血、調經止痛、止血、活血化瘀、止咳平喘等功效。

  • 黨參:具有補中益氣、健脾胃、生津止渴、補血、安神等功效。

  • 地榆:具有止血、清熱解毒、清熱涼血、斂瘡、排膿等功效。

  • 茯苓:具有利水消腫、利水滲濕、清熱利尿、祛風除濕、安胎、健脾胃、補血、安神等功效。

  • 黃耆:具有補氣、固表、升陽、利水消腫等功效。

  • 白僵蠶:具有平肝息風、祛風除濕、止咳化痰、清熱解毒、清肺熱利咽、散結等功效。

  • 秦艽:具有清熱瀉火、祛風除濕、清熱利尿和強筋骨的功效。

  • 烏梅:具有固澀收斂、驅蟲殺蟲、生津止渴、止咳平喘、止血、止瀉、止嘔等功效。

總之,中藥方劑「加味歸芍湯」具有補氣、活血、清熱解毒、祛風除濕、止血、止瀉等功效,可有效治療痔瘡腫痛、大便帶血、過度飲酒、縱慾或用心過度引起的脾肺虛弱等症狀。

傳統服藥法


生耆1錢半,潞參1錢半,白朮1錢半(土炒),雲苓1錢半,歸身1錢半(土炒),白芍1錢半(炒),秦艽1錢,地榆1錢(炒),僵蠶1錢半(炒),烏梅1錢半(去核),膠珠1錢半,生草1錢。
生薑3片,大棗3枚為引,水煎服。

注意事項及副作用


本方宜在醫師指導下使用,孕婦慎用。

相關疾病


胃腸出血大便出血

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加減歸芍湯, 出處:《揣摩有得集》。 組成:生耆1錢半,潞參1錢半,白朮1錢半(土炒),雲苓1錢半,歸身1錢半(土炒),白芍1錢半(炒),秦艽1錢,地榆1錢(炒),僵蠶1錢半(炒),烏梅1錢半(去核),膠珠1錢半,生草1錢。 主治:一切痔漏腫痛,或大便下血,或因酒色過度,或用心太甚,皆屬脾肺之虛。

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