方劑組成解釋
參耆補血湯中加入黨參,主要基於以下兩個原因:
- 補氣生血: 黨參性平味甘,歸脾、肺經,具有補中益氣、生津養血的功效。它可以補益氣血,促進血液生成,對於氣血不足、面色蒼白、乏力等症狀有較好的改善作用。
- 調和藥性: 黨參可以調和補血藥物的偏寒或偏燥之性,使藥性更加平和,避免補血藥物過於寒涼或燥熱,造成身體不適。
參耆補血湯中加入黃耆,主要基於以下兩點原因:
1. 補氣固表: 黃耆味甘性溫,具有補氣固表、託毒生肌之效。參耆補血湯主治血虛證,而血虛常伴隨氣虛,容易導致表虛不固,容易感冒。黃耆補氣固表,能增強機體抵抗力,預防感冒等外邪入侵,進一步促進血虛的改善。
2. 助參藥補血: 人參補氣生血,但單獨使用力量不足,黃耆補氣之力更勝,能增強人參補血效果,使補血作用更為顯著。兩者相輔相成,共同達到補血益氣的目的,使治療效果更佳。
參耆補血湯中添加川貝母,主要基於以下兩個原因:
- 清熱潤肺,化痰止咳: 川貝母性寒,味甘苦,入肺經,具有清熱潤肺、化痰止咳的功效。參耆補血湯主要補氣血,但若患者伴隨有肺熱、痰多咳嗽等症狀,川貝母可有效緩解肺熱,化解痰液,改善呼吸道不適,提高藥效。
- 緩解藥性偏燥: 人參、黃芪等藥材性偏溫燥,長期服用可能引起口乾舌燥、上火等副作用。川貝母性寒,可以起到緩解藥性偏燥,平衡藥性,避免副作用的作用。
參耆補血湯中加入遠志,主要基於以下兩點原因:
- 增強補血功效:遠志性味甘辛,入心經,具有安神益智、解鬱開竅的功效。它能疏通心氣,促進血液循環,與人參、黃芪等補氣藥物配合,能更好地改善氣血不足,增強補血效果。
- 緩解心神不寧:參耆補血湯主要用於治療氣血不足,伴隨心神不寧、失眠多夢等症狀。遠志能安神定志,與當歸、熟地等補血藥物合用,能有效緩解心神不寧,提高睡眠質量。
參耆補血湯中加入鬱金,主要基於以下兩點:
- 活血化瘀,促進氣血運行: 參耆補血湯以補氣養血為主,但若氣血運行不暢,補益效果將大打折扣。鬱金具活血化瘀之效,能促進血液循環,使補益藥效更容易到達病所,發揮更好的療效。
- 疏肝解鬱,調和氣血: 鬱金入肝經,具有疏肝解鬱之功。氣血運行與肝氣順暢息息相關,肝氣鬱結則易導致氣血瘀滯。加入鬱金可舒肝理氣,使氣血調和,增強補血效果。
參耆補血湯中加入白芍,主要基於以下兩個原因:
- 緩和藥性: 人參、黃耆性偏溫燥,容易上火,白芍性微寒,能緩解其燥熱之性,使補血之效更趨平和,避免補過而傷陰。
- 收斂止血: 白芍具有收斂止血的功效,可與人參、黃耆共同作用,加強補血效果,並能改善血虛所致的出血症狀。
總而言之,白芍在參耆補血湯中起着調節藥性、增強補血功效的作用,使其藥效更顯著且安全。
參耆補血湯中加入當歸,是基於其補血活血的功效。
當歸味甘辛,性溫,歸肝、心、脾經。其具有補血養血、活血止痛的功效。
參耆補血湯主要用於治療血虛證,症狀包括面色蒼白、頭暈目眩、心悸失眠、脣舌淡白、脈細弱等。當歸能補益心血,改善面色蒼白、頭暈目眩等症狀;同時,當歸亦能活血化瘀,改善心悸失眠等症狀,促進血液循環,使氣血暢通。
因此,參耆補血湯加入當歸,能有效改善血虛證,起到補血活血的作用,達到治療目的。
參耆補血湯中加入白朮,主要基於以下兩點原因:
- 健脾益氣,助補血功效: 白朮性溫味甘,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水之效。參耆補血湯以補氣養血為主,但脾胃虛弱,氣血生化之源不足,則補血效果難以持久。白朮健脾益氣,可使脾胃運化正常,氣血生化充足,進而增強補血效果。
- 佐以燥濕,防治血虛兼濕: 白朮亦具燥濕利水之功。血虛患者常伴有濕氣困脾,影響脾胃運化,加重血虛症狀。白朮燥濕健脾,可改善濕困脾胃,配合參耆補血,更有利於改善血虛兼濕的症狀。
參耆補血湯中加入茯苓,主要基於以下兩點原因:
- 健脾利濕,助益氣血生化: 參耆補血湯以補氣養血為主,而脾胃為氣血生化之源。茯苓能健脾利濕,改善脾胃運化功能,使補益藥材更容易被吸收利用,進而促進氣血生化,提高補益效果。
- 防止滋膩,避免藥性過於溫燥: 人參、黃芪等補氣藥材性質偏溫燥,長期服用容易滋膩,導致脾胃受損。茯苓性平味甘,能利水滲濕,有助於去除補益藥材的燥性,使藥性更加平和,避免過度滋膩,減少副作用。
參耆補血湯中加入甘草,主要是為了調和藥性、緩解藥物毒性,並增強補益效果。
調和藥性:參耆補血湯以人參、黃耆補氣,當歸、川芎補血,甘草性平和,能調和人參、黃耆的溫燥之性,以及當歸、川芎的偏涼之性,使藥性協調,相輔相成。
緩解藥性:甘草味甘,具有解毒作用,可以緩解人參、黃耆等補氣藥物可能引起的燥熱之弊,避免藥物過於猛烈,保護脾胃。
增強補益:甘草與人參、黃耆搭配,能增強補益效果,使補氣效果更顯著,有助於氣血雙補。
中藥方證辨證推理
主治功效
參耆補血湯的傳統古代功效主治
乳岩,潰爛不斂
「乳岩」即中醫所指的乳癌,多因氣血虛弱、情志鬱結、痰瘀互結所致,後期可能潰爛難癒。此方針對「潰爛不斂」的病理狀態,以補益氣血、健脾化痰、疏肝解鬱為核心,改善局部氣血不足、瘡口久不癒合之症。
組成邏輯推理及治療原理
1. 補益氣血爲主
- 黨参、黃耆:共爲君藥,大補脾肺之氣,助生血之源,氣足則能托毒生肌,促進瘡口收斂。
- 當歸、白芍:養血活血,當歸兼能潤燥,白芍柔肝斂陰,與參、耆配伍,氣血雙補以固本。
2. 健脾化痰滲濕
- 冬朮、茯苓:健脾燥濕(冬朮)與利水滲濕(茯苓)並用,杜絕痰濕生成之源,痰濕去則腫硬可緩。
- 川貝:化痰散結,兼能清潤,針對乳岩可能伴隨的痰瘀膠結病機。
3. 疏肝解鬱安神
- 鬱金:行氣解鬱,活血止痛,疏解肝氣鬱滯,改善情志因素對疾病的影響。
- 遠志:化痰安神,通心腎之氣,緩解久病憂思所致的心神不寧。
4. 調和藥性
- 生草(甘草):調和諸藥,兼能益氣解毒,緩解瘡毒。
整體治療思路
此方以「補氣血、健脾胃」爲基礎,佐以「疏肝解鬱、化痰散結」,適用於乳岩後期氣血兩虛兼痰瘀未淨之證。氣血充盈則瘡口得養,脾胃健運則痰濕不生,肝鬱得舒則氣機通暢,輔以化痰之品,標本兼顧,促使潰爛收斂。
(注:現代應用需結合具體辨證,此分析僅基於古籍記載之傳統理法。)
傳統服藥法
黨參、黃耆、川貝、遠志、鬱金、白芍、當歸、冬朮、茯苓、生草。
注意事項及副作用
本方具有補氣養血、清熱解毒的功效,適合氣血不足、熱毒內蘊所致的乳岩、潰爛不斂等症。但脾胃虛弱、氣虛下陷者不宜使用。
相關疾病
相同名稱方劑
參耆補血湯, 出處:《顧氏醫徑》卷六。 組成:黨參、黃耆、川貝、遠志、鬱金、白芍、當歸、冬朮、茯苓、生草。 主治:乳岩,潰爛不斂。
相似配方組成方劑
討論留言
載入中...