方劑組成解釋
歸耆湯中包含黃耆,主要基於以下兩個原因:
- 補氣固表: 黃耆性溫,味甘,歸脾、肺經,具有補氣固表之功效。歸耆湯旨在補益氣血,固護肌表,而黃耆正是補氣固表之要藥,能增強人體抵抗力,防止外邪入侵。
- 助升清降濁: 歸耆湯中多用升清降濁之藥,如黃芪升清,配合其他藥物降濁,達到整體平衡。黃耆能提振元氣,使清氣上升,同時也能固護脾胃,促進濁氣下降,達到陰陽平衡,有助於改善體虛乏力、氣短自汗等症。
歸耆湯中包含當歸,主要源於其補血活血之效,與方劑整體功效相輔相成。
當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經。其補血活血,養血調經之效,能改善氣血不足、經血不調等症狀。歸耆湯主治血虛氣弱、腰膝痠軟、頭暈目眩等,以補益氣血為主。
當歸與方中其他藥材如熟地黃、川芎、白芍等,共同發揮補血、活血、調經、止痛等功效,達到整體治療目的。
歸耆湯中加入白芍,主要是因為白芍具有以下兩個功效:
- 緩解肝腎陰虛:歸耆湯主治肝腎陰虛所致的腰膝酸軟、頭暈耳鳴等症狀。白芍性寒,入肝經,具有養血柔肝、斂陰止痛的功效,可與黃芪、當歸等藥材相輔相成,共同滋養肝腎,緩解陰虛症狀。
- 調和藥性:歸耆湯中黃芪、當歸等藥材偏於溫燥,而白芍性寒,加入白芍可以起到調和藥性,避免藥物燥烈傷陰,更能溫和補益,使藥效更佳。
歸耆湯中加入川芎,是基於以下兩點原因:
- 活血通絡: 川芎性溫,味辛,入肝經,具有活血化瘀、通經止痛之效。歸耆湯以補益肝腎為主,而肝腎精血不足往往導致氣血運行不暢,容易出現腰膝痠軟、頭暈目眩等症狀。川芎加入其中,可促進氣血流通,緩解肝腎虛弱導致的各種不適。
- 疏散風寒: 川芎亦可疏散風寒,治療風寒頭痛、鼻塞流涕等症。歸耆湯常用於治療風寒濕痺、腰膝痠軟等症,川芎的加入有助於散寒止痛,提高藥效。
歸耆湯中加入甘草,主要有以下兩點原因:
- 調和藥性:歸耆湯主要由當歸、熟地黃、黃芪、枸杞子等藥物組成,這些藥物性偏溫熱,容易燥熱傷陰。甘草性平味甘,能調和藥性,緩解燥熱之弊,使藥力平和,不傷正氣。
- 增強藥效:甘草能解毒、緩和藥性,有助於其他藥物更好地發揮作用。例如,甘草可增強黃芪的補氣作用,同時亦可緩解當歸的活血作用,使藥效更趨完善。
主治功效
中藥方劑「歸耆湯」,主要成分有黃耆、當歸、白芍、川芎、甘草,主治功效為「傷食」、「痿黃」、「洞泄」與「並痘後目」。
甘草性味甘平,歸脾、肺、心經,具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。
白芍具有平肝息風、補血養肝、健脾胃等傳統功效。其平肝息風功能可治療肝陰不足、肝氣不舒或肝陽偏亢引起的頭痛、眩暈、抽搐等症狀;補血養肝功效可調節肝臟功能,增強其解毒和代謝能力,達到養肝之效;健脾胃功效可治療脾胃虛弱、腹痛泄瀉、陰血不足等症。
川芎具有活血化瘀、祛風除濕、理氣行氣、活絡止痛、燥溼、補血、強筋骨等功效。用於治療頭痛眩暈、目赤腫痛、風濕痹痛、跌打損傷、痛經經閉、產後瘀阻、胸脅刺痛等症。同時,川芎還可治療風寒感冒、肢體疼痛、月經不調、經閉痛經、肝鬱氣滯引起的胸脅脹痛、胃脘疼痛等症。除此之外,川芎還有補血、強筋骨的作用,可治療貧血、月經不調、痛經,以及跌打損傷、骨折等症狀。
當歸具有補血活血、調經止痛、止血、活血化瘀、止咳平喘等功效。當歸能促進造血功能,增加血細胞數量,達到補血效果;其活性成分能調節子宮平滑肌,緩解痛經,促進內膜生長,改善月經不調;當歸所含的維生素K等活性成分能增強血管壁張力,促進血小板聚集,達到止血效果。此外,當歸的揮發油等成分具有活血化瘀、消腫止痛、補血生肌的作用,可促進血液循環,改善微循環,抑制血小板聚集,達到活血化瘀的目的;同時,當歸亦有止咳平喘之效,其所含的揮發油等成分具有鎮咳、祛痰、平喘的作用,可抑制氣管平滑肌收縮,緩解咳嗽、氣喘等症狀。
黃耆性溫味甘,歸脾、肺經,具有補氣、固表、升陽、利水消腫等功效。黃耆為中藥補氣之聖藥,具有補氣生血、補氣固表、利尿托毒、排膿、斂瘡生肌之效。黃耆還具有排膿、止血、解毒、化腐生肌、生津止渴、補中益氣、健脾胃、補血、固表止汗、升陽、利水消腫等功效,是中醫臨牀常用的補益藥品。
總結:中藥方劑「歸耆湯」,主要成分包括黃耆、當歸、白芍、川芎和甘草,具有補氣、補血、活血化瘀、止痛、解毒、利尿等功效,主要用於治療「傷食」、「痿黃」、「洞泄」和「並痘後目」等症狀。
傳統服藥法
當歸1錢,黃耆5錢。
水煎服。
注意事項及副作用
本方宜在醫師指導下服用,孕婦慎用。
相關疾病
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歸耆湯, 出處:《醫學入門》卷七。 組成:當歸1錢,黃耆5錢。 主治:虛火上攻頭目,渾身胸背發熱。
歸耆湯, 出處:《濟陰綱目》卷九。 組成:黃耆1兩,當歸(焙)1兩,糯米1合。 主治:妊娠下痢腹痛,小便澀滯。
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歸耆湯, 出處:《葉氏女科》卷三。 組成:當歸1兩,黃耆5錢,川芎3錢,益母草2錢,枳殼(麸炒)1錢。 主治:保産。主治:難産。
歸耆湯, 出處:《醫方類聚》卷一七五引《脩月魯般經》。 組成:黃耆1兩,當歸1兩,瓜蔞1兩,甘草1兩,皂角刺1兩。 主治:癰疽無頭,但腫痛。
歸耆湯, 出處:《誠書》卷十一。 組成:黃耆(炙)1兩,當歸5錢(酒焙),白芍藥5錢,川芎5錢,甘草(炙)3錢。 主治:傷食,痿黃,洞泄,并痘後目。
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