方劑組成解釋
「國老湯」方劑中包含荊芥，主要原因有二：
其一，荊芥性辛溫，具有解表散風之效。國老湯多用於治療風寒感冒，而荊芥可疏散風邪，發汗解表，有助於緩解患者發熱、鼻塞、流涕等症狀。
其二，荊芥亦能清熱解毒。國老湯中常配伍其他清熱解毒藥材，如金銀花、連翹等，共同發揮解表清熱之效，更有效地治療風熱感冒。因此，荊芥在國老湯中起到解表散風、清熱解毒的雙重作用。
國老湯中加入甘草，主要基於以下兩點原因：
1. 調和藥性，緩解副作用： 甘草味甘性平，入脾、肺經，具有調和諸藥、緩解毒性、補脾益氣、緩解藥物副作用等功效。國老湯中可能含有較為辛燥的藥物，甘草的加入可中和其燥性，保護脾胃，防止藥物過於傷陰。
2. 增強藥效，協同作用： 甘草可與其他藥物相互作用，增強藥效。例如，甘草與黃芪搭配，可增強補氣固表作用；與桂枝搭配，可增強溫經散寒作用。在國老湯中，甘草可能與其他藥物協同作用，發揮更佳的療效。
國老湯中加入藿香，主要有以下兩點原因：
- 解暑化濕: 藿香氣味芳香，性溫，具有解暑化濕、理氣止嘔的作用。夏季暑濕之氣易傷脾胃，導致脘腹脹悶、嘔吐泄瀉等症狀，藿香能有效驅散暑濕，調理脾胃，緩解這些症狀。
- 調和藥性: 國老湯中常含有其他寒涼藥物，如石膏、知母等，加入藿香可以溫和藥性，防止寒涼之氣過度損傷陽氣，使藥效更加平和。
中藥方證辨證推理
主治功效
此方劑「國老湯」之傳統古代功效主治為「內痔」。其組成僅以「橫紋大甘草」一藥獨用，然炮製與服法極具巧思，茲分析如下：
一、組成與炮製邏輯
甘草之選材：
- 取「橫紋大甘草」，此當指甘草根莖中紋理橫生者，古醫籍中多認為此類品質較佳，藥力渾厚。
- 截為「三寸許」長段，既利於炙製時均勻受熱，亦暗合「三才之道」，取象比類於調和上下。
製法之精微：
- 用「山澗東流水」：山澗水性清冽，向東流者得陽氣升發之性（古有「東流水」助藥勢上行之說），與甘草甘緩相合，既可制其燥性，又助藥力透達。
- 「蘸水慢炙」反覆至水盡：文武火交替，使甘草外炙而內潤，既存其甘緩之氣，又借火勢通絡。後以無灰酒煎煮，酒行藥勢，引藥入血分。
散劑變通：
- 《醫學心悟》改為「國老散」，以急流水浸炙後研粉，取其「急流」速行之力，配合空心服，專攻腸道瘀滯。
二、治療原理推衍
甘草獨用之功：
- 《本經》謂甘草「主五臟六腑寒熱邪氣」，其甘緩之性可緩急止痛，對內痔腫痛、下血必有緩解之效。
- 炙後兼入脾經，脾主統血，可間接攝血止血。
炮製與用法深意：
- 反覆蘸水炙烤，使甘草「潤透」而存津液，既可潤腸通便（防燥結加重痔疾），又能以甘緩之性鬆解肛門筋肉攣急。
- 酒煎溫服，取其溫通血脈，化解腸道鬱熱瘀滯，符合「痔乃筋脈橫解」之病機。
三、延伸思考
此方雖簡，然透過炮製與服法設計，將甘草「緩急解毒」之效專注於肛腸局部。古籍言「半月消盡」，推測其適用於內痔輕症（氣滯血瘀型），以甘緩通調為本，佐酒行散，不攻伐而取效，誠為「國老」（甘草別稱）調和之妙用。若熱毒熾盛者，或需配伍黃連、槐角等藥，非單方所能勝任。
傳統服藥法
橫紋大甘草1兩。上藥截長3寸許，取山澗東流水1碗（不用井水、河水），以甘草蘸水，文武火慢炙，須用3時久，水盡為度；劈視草中潤透，再以無灰酒2碗，煎煮至1碗，溫服，1日1次。半月消盡。
忌煎炒、煙、酒、炙、 煿、辛辣、發氣等物。
（《外科證治全書》卷三）。本方改為散劑，名「國老散」（見《醫學心悟》）。用甘草七段，急流水一碗，浸之，炙乾；又浸，又炙，以水盡為度，研細末。每服一錢，空心開水調下。
注意事項及副作用
本方性味辛溫，有發散作用，孕婦慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
國老湯， 出處：《古今醫鑑》卷八。 組成：橫紋大甘草1兩。 主治：懸癰。臟毒。
國老湯， 出處：《瘡瘍經驗全書》卷三。 組成：荊芥1兩，甘草1兩，藿香5錢。 主治：內痔。
國老湯， 出處：《雞峰》卷十一。 組成：桔梗3兩，甘草2兩。 主治：肺經積熱，外感寒邪，口乾喘滿，咽燥腫痛，挾寒咳嗽，唾有膿血。
國老湯， 出處：《魏氏家藏方》卷七引《李防禦五痔方》。 組成：甘草（生，銼）不拘多少。 主治：解砒毒。生肌。主治：痔瘡，以及痔瘡經枯痔後已落，瘡口將斂，其癢異常。
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