抉壅湯

抉壅湯

JUE YONG TANG

最後更新 2026-03-07

基本資訊


寒熱指數

熱性指數14
寒性指數11
偏熱 (1.27)

複方歸經比例

腎經 19%
脾經 16%
肝經 16%
膀胱經 12%
肺經 12%
心經 6%
胃經 6%
小腸經 3%
心包經 3%
膽經 3%
腎經
脾經
肝經
膀胱經
肺經
心經
胃經
小腸經
心包經
膽經

方劑組成解釋

蒼朮

蒼朮

1 / 9

抉壅湯中包含蒼朮,主要原因有二:

一、 燥濕化痰:蒼朮味辛性溫,具有燥濕化痰之效。抉壅湯用於治療痰濁壅塞,氣機不利之症,蒼朮可化解痰濁,使氣機暢通。

二、 健脾開胃:蒼朮亦能健脾開胃,增進食慾。痰濁壅塞,常伴隨脾胃失健,食慾不振等症。蒼朮健脾開胃,有助於改善患者的脾胃功能,進而促進痰濁的化解。

因此,蒼朮在抉壅湯中發揮著重要的作用,既能化解痰濁,又能健脾開胃,有助於患者快速康復。

川牛膝

川牛膝

2 / 9

抉壅湯中包含川牛膝,主要原因有二:

  1. 通經活絡,行瘀消腫: 川牛膝性溫,味苦,入肝、腎經,具有通經活絡、行瘀消腫的功效。對於因氣血瘀滯、經絡不通而導致的腫脹、疼痛等症狀,川牛膝可促進氣血運行,緩解疼痛,消散腫塊,達到治本之效。
  2. 引藥下行,促進排泄: 川牛膝具有引藥下行的作用,可以將其他藥物引導至下焦,促進排泄,有利於治療下半身病症。對於一些因濕熱下注、氣血運行不暢導致的腰腿疼痛、水腫等症狀,川牛膝可起到引導藥物下行,疏通經絡,消除水腫,緩解疼痛的作用。
川芎

川芎

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抉壅湯中加入川芎,主要原因在於其疏散風寒、活血止痛的功效。

川芎味辛、性溫,入肝、膽、心包經,能疏散風寒、活血行氣、止痛。抉壅湯主要用於治療風寒襲表,頭面疼痛、鼻塞流涕、肢體痠痛等症狀。川芎可疏散風寒,使邪氣外出,並能活血行氣,改善頭面部血液循環,緩解疼痛。

此外,川芎還能通調氣血,改善氣機阻滯所致的鼻塞等症狀,配合其他藥材,達到治療疾病的目的。

獨活

獨活

4 / 9

抉壅湯中加入獨活,是因其具有以下兩點作用:

一、疏風通絡:獨活性溫,味辛,歸膀胱、肝經,能散風寒濕,通絡止痛。抉壅湯主治風寒濕阻,經絡不通,所致之頭面、肢體疼痛,而獨活可有效疏散風寒濕邪,暢通經絡,緩解疼痛。

二、宣通鼻竅:獨活亦具通鼻竅之效,能改善鼻塞、流涕等症狀。抉壅湯常用於治療風寒感冒,鼻塞不通等症,獨活的加入,有助於宣通鼻竅,改善患者呼吸不暢之狀。

防風

防風

5 / 9

抉壅湯中加入防風,主要基於以下兩點:

  1. 疏散風寒,通利鼻竅: 防風性味辛溫,善於疏散風寒,尤其對於風寒侵襲所致的鼻塞、流涕、頭痛等症狀,有較好的緩解作用。抉壅湯用於治療鼻塞不通、嗅覺失靈等病症,防風的疏散風寒之功,可有效改善鼻竅不通的狀態。
  2. 引藥上行,達病所主: 防風性輕而升,能引藥上行,達頭面部,使藥力直達病所。抉壅湯中加入防風,可引導其他藥物上行,更有效地治療頭面部的病症,達到更好的療效。
木瓜

木瓜

6 / 9

抉壅湯中加入木瓜,主要考量其兩方面的功效:

1. 消積化滯: 木瓜性溫味甘,入脾胃經,具有消食積、化滯氣、通乳汁之效。對於因飲食不節、脾胃虛弱導致的脘腹脹滿、消化不良等症狀,木瓜可起到促進消化、緩解腹脹的作用。

2. 舒筋活絡: 木瓜同時還具有舒筋活絡、祛風止痛的功效。對於因氣血運行不暢導致的肢體麻木、疼痛等症狀,木瓜可起到疏通經絡、緩解疼痛的作用。

因此,抉壅湯中加入木瓜,可起到消食化滯、舒筋活絡的雙重作用,有助於治療因氣滯血瘀、脾胃虛弱等原因導致的各種疾病。

木通

木通

7 / 9

抉壅湯中包含木通,主要基於以下兩點原因:

  1. 通利水道,消腫止痛: 木通性寒,味甘,歸膀胱、腎經,具有利水消腫、通淋止痛的功效。抉壅湯主治水腫脹滿、小便不利、腹痛等症,而木通可有效疏通水道,利水消腫,緩解患者的症狀。
  2. 引藥下行,協同功效: 抉壅湯中其他藥物如車前子、澤瀉等也具有利水消腫作用,而木通的加入可以引導藥力下行,使藥效更好地發揮,並協同其他藥物達到更好的治療效果。
羌活

羌活

8 / 9

抉壅湯中包含羌活,主要原因有二:

一、 疏散風寒,通利鼻竅: 羌活性溫,味辛,入肺、膀胱經,具有疏散風寒、通利鼻竅之效。抉壅湯主治鼻塞不通,嗅覺失靈等症,羌活能有效疏解鼻腔風寒,暢通鼻竅,改善鼻塞症狀。

二、 祛風止痛,通絡止痺: 羌活亦可祛風止痛,通絡止痺。抉壅湯除治療鼻塞外,亦可用於治療風寒頭痛,肢體麻木等症,羌活能有效緩解頭痛、麻木等症狀,改善患者整體狀態。

薏苡仁

薏苡仁

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抉壅湯中包含薏苡仁,主要原因有二:

  1. 利水滲濕: 薏苡仁性味甘淡微寒,具有利水滲濕的功效,能排除體內過多的水分,有助於消除水腫,改善阻塞的現象。抉壅湯主要用於治療水腫、小便不利等症,薏苡仁的利水作用能有效改善病症。
  2. 健脾和胃: 薏苡仁還具有健脾和胃的功效,能促進消化,改善脾胃功能。抉壅湯中常與其他健脾利濕的藥物配伍,如茯苓、澤瀉等,共同發揮健脾利水、消腫止痛的作用。
蒼朮

蒼朮

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蒼朮

蒼朮

抉壅湯中包含蒼朮,主要原因有二:

一、 燥濕化痰:蒼朮味辛性溫,具有燥濕化痰之效。抉壅湯用於治療痰濁壅塞,氣機不利之症,蒼朮可化解痰濁,使氣機暢通。

二、 健脾開胃:蒼朮亦能健脾開胃,增進食慾。痰濁壅塞,常伴隨脾胃失健,食慾不振等症。蒼朮健脾開胃,有助於改善患者的脾胃功能,進而促進痰濁的化解。

因此,蒼朮在抉壅湯中發揮著重要的作用,既能化解痰濁,又能健脾開胃,有助於患者快速康復。

川牛膝

川牛膝

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川牛膝

川牛膝

抉壅湯中包含川牛膝,主要原因有二:

  1. 通經活絡,行瘀消腫: 川牛膝性溫,味苦,入肝、腎經,具有通經活絡、行瘀消腫的功效。對於因氣血瘀滯、經絡不通而導致的腫脹、疼痛等症狀,川牛膝可促進氣血運行,緩解疼痛,消散腫塊,達到治本之效。
  2. 引藥下行,促進排泄: 川牛膝具有引藥下行的作用,可以將其他藥物引導至下焦,促進排泄,有利於治療下半身病症。對於一些因濕熱下注、氣血運行不暢導致的腰腿疼痛、水腫等症狀,川牛膝可起到引導藥物下行,疏通經絡,消除水腫,緩解疼痛的作用。
川芎

川芎

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川芎

川芎

抉壅湯中加入川芎,主要原因在於其疏散風寒、活血止痛的功效。

川芎味辛、性溫,入肝、膽、心包經,能疏散風寒、活血行氣、止痛。抉壅湯主要用於治療風寒襲表,頭面疼痛、鼻塞流涕、肢體痠痛等症狀。川芎可疏散風寒,使邪氣外出,並能活血行氣,改善頭面部血液循環,緩解疼痛。

此外,川芎還能通調氣血,改善氣機阻滯所致的鼻塞等症狀,配合其他藥材,達到治療疾病的目的。

獨活

獨活

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獨活

獨活

抉壅湯中加入獨活,是因其具有以下兩點作用:

一、疏風通絡:獨活性溫,味辛,歸膀胱、肝經,能散風寒濕,通絡止痛。抉壅湯主治風寒濕阻,經絡不通,所致之頭面、肢體疼痛,而獨活可有效疏散風寒濕邪,暢通經絡,緩解疼痛。

二、宣通鼻竅:獨活亦具通鼻竅之效,能改善鼻塞、流涕等症狀。抉壅湯常用於治療風寒感冒,鼻塞不通等症,獨活的加入,有助於宣通鼻竅,改善患者呼吸不暢之狀。

防風

防風

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防風

防風

抉壅湯中加入防風,主要基於以下兩點:

  1. 疏散風寒,通利鼻竅: 防風性味辛溫,善於疏散風寒,尤其對於風寒侵襲所致的鼻塞、流涕、頭痛等症狀,有較好的緩解作用。抉壅湯用於治療鼻塞不通、嗅覺失靈等病症,防風的疏散風寒之功,可有效改善鼻竅不通的狀態。
  2. 引藥上行,達病所主: 防風性輕而升,能引藥上行,達頭面部,使藥力直達病所。抉壅湯中加入防風,可引導其他藥物上行,更有效地治療頭面部的病症,達到更好的療效。
木瓜

木瓜

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木瓜

木瓜

抉壅湯中加入木瓜,主要考量其兩方面的功效:

1. 消積化滯: 木瓜性溫味甘,入脾胃經,具有消食積、化滯氣、通乳汁之效。對於因飲食不節、脾胃虛弱導致的脘腹脹滿、消化不良等症狀,木瓜可起到促進消化、緩解腹脹的作用。

2. 舒筋活絡: 木瓜同時還具有舒筋活絡、祛風止痛的功效。對於因氣血運行不暢導致的肢體麻木、疼痛等症狀,木瓜可起到疏通經絡、緩解疼痛的作用。

因此,抉壅湯中加入木瓜,可起到消食化滯、舒筋活絡的雙重作用,有助於治療因氣滯血瘀、脾胃虛弱等原因導致的各種疾病。

木通

木通

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木通

木通

抉壅湯中包含木通,主要基於以下兩點原因:

  1. 通利水道,消腫止痛: 木通性寒,味甘,歸膀胱、腎經,具有利水消腫、通淋止痛的功效。抉壅湯主治水腫脹滿、小便不利、腹痛等症,而木通可有效疏通水道,利水消腫,緩解患者的症狀。
  2. 引藥下行,協同功效: 抉壅湯中其他藥物如車前子、澤瀉等也具有利水消腫作用,而木通的加入可以引導藥力下行,使藥效更好地發揮,並協同其他藥物達到更好的治療效果。
羌活

羌活

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羌活

羌活

抉壅湯中包含羌活,主要原因有二:

一、 疏散風寒,通利鼻竅: 羌活性溫,味辛,入肺、膀胱經,具有疏散風寒、通利鼻竅之效。抉壅湯主治鼻塞不通,嗅覺失靈等症,羌活能有效疏解鼻腔風寒,暢通鼻竅,改善鼻塞症狀。

二、 祛風止痛,通絡止痺: 羌活亦可祛風止痛,通絡止痺。抉壅湯除治療鼻塞外,亦可用於治療風寒頭痛,肢體麻木等症,羌活能有效緩解頭痛、麻木等症狀,改善患者整體狀態。

薏苡仁

薏苡仁

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薏苡仁

薏苡仁

抉壅湯中包含薏苡仁,主要原因有二:

  1. 利水滲濕: 薏苡仁性味甘淡微寒,具有利水滲濕的功效,能排除體內過多的水分,有助於消除水腫,改善阻塞的現象。抉壅湯主要用於治療水腫、小便不利等症,薏苡仁的利水作用能有效改善病症。
  2. 健脾和胃: 薏苡仁還具有健脾和胃的功效,能促進消化,改善脾胃功能。抉壅湯中常與其他健脾利濕的藥物配伍,如茯苓、澤瀉等,共同發揮健脾利水、消腫止痛的作用。

中藥方證辨證推理

病因辨證分析:

抉壅湯主要針對的病機,從提供的資料來看,可以歸納為以下幾個方面:

  1. 外感六淫(風、寒、濕為主): 患者出現頭疼、發熱、惡寒等症狀,表明體表感受了風寒濕邪。風邪易夾寒邪或濕邪侵入人體,阻遏陽氣,導致體表衛氣失司,正邪相爭,故見上述症狀。
  2. 內傷因素(脾虛濕盛): “腳氣”本身就是濕邪下注的表現。脾主運化水濕,若脾氣虛弱,運化水濕的功能失常,則易導致濕邪內生。濕邪停留在下肢,阻礙氣血運行,就會出現兩腳酸軟、腫痛等症狀。
  3. 氣血運行不暢: 外感風寒濕邪,內有脾虛濕盛,兩者相互影響,導致經絡閉阻,氣血運行不暢。所謂“不通則痛”,故患者才會出現身體痠痛等不適。

藥物組成及治療原理分析:

抉壅湯的組方,正是針對上述病機而設,旨在祛風解表、健脾祛濕、疏通經絡、活血止痛。我們來逐一分析藥物的功效及方劑的整體作用:

  • 蒼朮: 苦溫燥濕,健脾運脾。它能將體內的濕邪透過芳香化濕的方式轉化,並且強健脾胃,恢復脾的運化功能,從根本上改善濕邪內生的問題。同時,蒼朮也能散風寒,對抗外感風寒之邪。
  • 薏苡仁: 甘淡滲濕,健脾利水。它能將體內停滯的水濕透過利尿的方式排出,減輕濕邪的負擔。薏苡仁的藥性較為平和,即使久服也不會過於傷正。
  • 木瓜: 酸溫舒筋活絡,祛風除濕。它能舒緩下肢的筋脈拘攣,改善肢體痠痛麻木的症狀。木瓜的藥性可以引藥下行,加強下肢的治療效果。
  • 川牛膝: 苦平活血通經,利水通淋,引藥下行。它能活血化瘀,疏通經絡,改善氣血運行不暢的問題。同時,川牛膝也能利水滲濕,幫助排出體內的濕邪。將藥力引至下肢,對腳氣的治療作用更為直接。
  • 川芎: 辛溫活血行氣,祛風止痛。它能活血化瘀,疏通經絡,改善氣血運行不暢的問題。川芎的藥性升散,可以帶動其他藥物向上走,對頭痛症狀有緩解作用。
  • 羌活、獨活: 辛溫發散風寒,祛風除濕止痛。這兩味藥都是治療風濕痹痛的要藥,能發散體表的風寒濕邪,疏通經絡,緩解肢體痠痛麻木的症狀。羌活偏於上半身,獨活偏於下半身,兩藥合用,可兼顧全身。
  • 木通: 苦寒清熱利水,通經下乳。它能清熱利濕,透過利尿的方式排出體內的濕熱之邪。木通也能疏通經絡,改善氣血運行不暢的問題。
  • 防風: 辛溫解表,祛風止痛,勝濕。它能發散體表的風寒濕邪,緩解頭痛、惡寒等症狀。防風被譽為“風藥中之潤劑”,藥性較為平和,不會過於耗傷正氣。

總體治療原理:

抉壅湯的組方,正是體現了“祛邪扶正”的原則。方中:

  • 祛邪: 羌活、獨活、防風、川芎等藥祛風散寒除濕,解除外感風寒濕邪的困擾,疏通閉阻的經絡,改善氣血運行。木通、薏苡仁則利水滲濕,導濕邪外出,解除下肢的壅塞。
  • 扶正: 蒼朮、薏苡仁健脾益氣,恢復脾的運化功能,從根本上減少濕邪的產生。

各藥合用,共奏祛風解表、健脾祛濕、疏通經絡、活血止痛之功,使濕邪得去,氣血得行,經絡得以疏通,則諸症自解。

注意事項的解讀:

  • 藥性偏溫,避免與寒涼藥物同用: 抉壅湯的整體藥性偏溫,因此不宜與寒涼藥物同用,以免寒涼藥物抵消了溫散祛寒的效果。
  • 不適用於陰虛火旺、氣血兩虛者: 抉壅湯主要針對實證,對於陰虛火旺者,使用溫燥之藥容易耗傷陰液,加重陰虛的症狀。對於氣血兩虛者,使用發散之藥容易耗傷正氣,加重虛弱的症狀。因此,在使用前應諮詢專業醫師,進行辨證論治。

總而言之,抉壅湯的治療原理是針對風寒濕邪侵襲、脾虛濕盛、氣血運行不暢的病機,透過祛風解表、健脾祛濕、疏通經絡、活血止痛等方法,使邪去正復,氣血暢通,從而達到治療腳氣及相關症狀的目的。在使用時,必須經過專業醫師的診斷,並遵循醫囑,才能確保安全有效。

相同名稱方劑

抉壅湯,出處:《外科證治全書》卷三。組成:蒼朮、苡仁、木瓜、牛膝、川芎、羌活、獨活、木通、防風。主治:濕傷脾胃,外復感風寒暑濕,內外相搏,氣血不行,致生腳氣,頭疼發熱惡寒,狀類傷寒,始必兩腳酸軟,腫痛。

主治功效

抉壅湯:祛濕解表,舒筋活絡的中藥方劑

抉壅湯,源自中醫經典《傷寒雜病論》,由蒼朮、薏苡仁、木瓜、川牛膝、川芎、羌活、獨活、木通、防風九味中藥組成,主要用於治療濕邪侵犯脾胃,外感風寒暑濕,內外因素互相作用,氣血運行不暢,導致腳氣發作,出現頭疼、發熱、惡寒等類似傷寒的症狀,初期表現為兩腳酸軟、腫痛。

蒼朮:健脾祛濕,芳香化濕,散風寒,溫中補腎,利水滲濕。

薏苡仁:健脾滲濕,清熱排膿,利水消腫,補肺益陰。

木瓜:祛風除濕,平肝息風,強筋骨,通經絡。

川牛膝:強筋骨,活血化瘀,利水滲濕,清熱利尿。

川芎:活血化瘀,祛風除濕,理氣行氣,活絡止痛。

羌活:發散風寒,祛風除濕,舒筋活絡。

獨活:發汗解表,散風寒,祛風除濕,活絡止痛。

木通:清熱瀉火,清熱利尿,補血養肝,利水滲濕。

防風:散風邪,解表發汗,活血止痛,祛風除濕,解毒透疹。

抉壅湯組方巧妙,蒼朮、薏苡仁、木瓜健脾祛濕,川牛膝、川芎、羌活、獨活、木通、防風祛風除濕,諸藥合用,共奏祛濕解表,舒筋活絡之功。

抉壅湯主治腳氣,可有效緩解頭疼、發熱、惡寒等類似傷寒的症狀,以及初期表現為兩腳酸軟、腫痛等不適。此外,抉壅湯還可治療外感風寒暑濕引起的感冒、發熱、頭痛、肌肉痠痛等症。

需要注意的是,抉壅湯藥性偏溫,服用時應注意避免與寒涼藥物同用,以免影響藥效。同時,抉壅湯不適用於陰虛火旺、氣血兩虛者,服用前應諮詢專業醫師。

注意事項及副作用

本方宜在醫生指導下使用,孕婦慎用。

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