方劑組成解釋
「加減木防己湯」中包含「防己」,其原因主要有二:
- 祛風濕止痛: 防己性味苦寒,入膀胱經,具有祛風濕、止痛的功效。對於風濕痹痛,筋骨疼痛,麻木不仁等症狀,具有良好的治療作用。
- 利水消腫: 防己亦具有利水消腫之效,能排除體內多餘的水分,緩解水腫。對於濕熱導致的水腫,以及風濕痺痛引起的肢體腫脹,均能起到一定的治療作用。
因此,「防己」的加入,可有效治療風濕痺痛,兼具利水消腫之功效,為「加減木防己湯」重要的組成部分。
加減木防己湯中加入桂枝,主要有以下兩大原因:
- 溫陽散寒: 桂枝性溫,具有溫陽散寒的功效,可協同木防己等藥物,溫經散寒,改善寒邪阻滯所致的肢體疼痛、麻木等症狀。
- 調和營衛: 桂枝具有調和營衛的作用,可促進氣血運行,改善寒邪所致的氣血瘀滯,進一步緩解疼痛。同時,桂枝還能與木防己等藥物相配合,更好地發揮祛風除濕的效果。
因此,桂枝的加入不僅有助於溫陽散寒,更能促進氣血運行,提升整體療效。
加減木防己湯中加入石膏,主要是為了清熱瀉火。
木防己湯本身以解表、利水為主,但若患者兼有熱證,如發熱、口渴、脈洪數等,則需加入石膏以清熱瀉火。石膏性寒,味甘,入肺、胃經,具有清熱瀉火、止渴生津的功效。它能與木防己湯中的其他藥物協同作用,達到清熱解表、利水消腫的效果。
石膏的加入,一方面能緩解熱證,另一方面也能更好地配合木防己湯的解表利水之功,使療效更佳。
加減木防己湯中加入杏仁,主要基於以下兩點原因:
- 宣肺止咳:杏仁性味苦甘,入肺經,具有宣肺止咳、降氣平喘之功效。方中若出現咳嗽、痰多等肺氣不利症狀,杏仁可幫助宣暢肺氣,化痰止咳,改善肺系功能。
- 潤燥止渴:杏仁亦具有潤燥止渴之功。若患者伴有口乾咽燥、津液不足等症狀,杏仁可補充津液,緩解燥熱,起到潤燥生津的作用,使治療更全面。
加減木防己湯中添加滑石,主要有以下兩點原因:
- 利水滲濕: 滑石性寒滑利,入膀胱經,能利水滲濕,清熱通淋。木防己本身也具有利水消腫之效,滑石的加入可加強利水滲濕的作用,對於濕熱蘊結,小便不利,水腫等症狀有較好的改善效果。
- 清熱解毒: 滑石亦具清熱解毒之功,可輔助木防己清熱解毒,對於濕熱毒邪導致的症狀,如皮膚濕疹,瘡瘍腫毒等,可起到更好的治療效果。
滑石的加入,不僅加強了加減木防己湯的利水滲濕作用,也提升了其清熱解毒的功效,使其能更有效地治療濕熱蘊結,小便不利,水腫等症狀。
加減木防己湯中加入通草,主要考量其利水滲濕的功效。
通草味甘淡性寒,入肺、膀胱經。其性輕揚,能利水通淋,且具有疏通經絡,宣散鬱熱的作用。
木防己湯主治風濕痺痛,兼有水腫、小便不利等症,通草的加入可協同木防己利水滲濕,消腫止痛,並能疏通經絡,促進藥效發揮,從而更有效地治療風濕痺痛兼水腫的病症。
加減木防己湯中加入薏苡仁,主要是基於以下兩點原因:
- 利水消腫:薏苡仁性涼味甘,具有利水滲濕、健脾除濕的功效,能幫助排出體內多餘的水分,減輕水腫,與方中木防己、桂枝等藥材相輔相成,增強利水消腫的功效。
- 清熱解毒:薏苡仁還具有清熱解毒的作用,可有效清除體內熱毒,改善由濕熱導致的各種症狀,如皮膚瘙癢、瘡瘍等,配合方中其他藥材,達到清熱解毒、消腫止痛的效果。
總之,薏苡仁的加入,不僅增強了加減木防己湯利水消腫的功效,更提升了其清熱解毒的能力,使方劑的療效更加全面。
主治功效
中藥方劑「 加減木防己湯 」
中藥方劑「 加減木防己湯 」由防己、桂枝、石膏、杏仁、滑石、通草、薏苡仁等七味藥材組成,主要用於治療暑濕痹證。
防己 性味:苦、辛,微溫。
歸經:脾、肺、腎經。
功效:祛風除濕、利水消腫、散風寒、健脾胃、止咳化痰、利水滲濕、活絡止痛、破血消癥。
主治:風寒感冒、頭痛身痛、胸痺腹痛、水腫臌脹、濕熱腳氣、手足攣痛、癬疥瘡腫、脾胃虛弱、消化不良、腹瀉、痢疾、咳嗽、痰多、濕風口面歪斜、手足疼痛、散留痰、肺氣咳嗽喘鳴、諸癥屬瘀滯不通、濕熱蘊結等症狀。
桂枝 性味:溫,辛。
歸經:肺、膀胱。
功效:發汗解表、祛風除濕、溫經、散風寒、通經絡、活絡止痛、止嘔、活血化瘀、提振胸陽等。
主治:風寒感冒、水腫、痛經、血瘀等症狀。
石膏 性味:寒,甘。
歸經:肺、胃。
功效:清熱利尿、清熱瀉火、生津止渴、止咳平喘、化腐生肌、活絡止痛。
主治:熱病煩渴、小便不利、水腫、暑熱中暑、口瘡咽痛、咳嗽痰稠、發熱口渴、瘡瘍潰爛、濕疹浸淫、水火燙傷等症狀。
杏仁 性味:甘、苦,溫。
歸經:肺、大腸。
功效:止咳平喘、潤腸通便、降氣、生津止渴、驅蟲殺蟲。
主治:咳嗽痰多、呼吸系統保健、腸燥便祕、咳嗽氣喘、胸滿痰多、血虛津枯、腸燥便祕等症狀。
滑石 性味:寒,甘。
歸經:肺、膀胱。
功效:清熱利尿、利水滲濕、清熱瀉火、消暑。
主治:熱淋、石淋、尿熱澀痛、暑濕煩渴、濕熱水瀉、濕疹、痱子等症狀。
通草 性味:甘,寒。
歸經:肺、膀胱。
功效:清熱利尿、利水滲濕、清肺潤燥。
主治:水腫、浮腫、小便不利、肺熱咳嗽、乾咳少痰等症狀。
薏苡仁 性味:甘、淡,微寒。
歸經:脾、肺、腎。
功效:利水消腫、健脾滲濕、清熱排膿、補肺益陰。
主治:水腫、浮腫、脾胃虛弱、消化不良、腹瀉、痢疾、咳嗽、痰多、肺氣虛弱、虛熱口渴等症狀。
總結
中藥方劑「 加減木防己湯 」由防己、桂枝、石膏、杏仁、滑石、通草、薏苡仁等七味藥材組成,主要用於治療暑濕痹證。方中,防己祛風除濕,利水消腫;桂枝溫經散寒,發汗解表;石膏清熱瀉火,生津止渴;杏仁止咳平喘,潤腸通便;滑石清熱利尿,清熱瀉火;通草清肺潤燥,利水滲濕;薏苡仁健脾滲濕,利水消腫。諸藥合用,共奏祛風除濕,利水消腫,清熱瀉火,止咳平喘之功。
傳統服藥法
防己6錢,桂枝3錢,石膏6錢,杏仁4錢,滑石4錢,白通草2錢,薏仁3錢。
風勝則引,引者加桂枝、桑葉;濕勝則腫,腫者加滑石、萆薢、蒼朮;寒勝則痛,痛者加防己、桂枝、薑黃、海桐皮;面赤口涎自出者,重加石膏、知母;絕無汗者,加羌活、蒼朮;汗多者,加
水8杯,煮取3杯,分3次溫服。見小效不即退者,加重服,日3夜1。
注意事項及副作用
- 孕婦慎用。
- 脾胃虛寒者慎用。
- 長期服用應在醫師指導下進行。
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加減木防己湯, 出處:《溫病條辨》卷二。 組成:防己6錢,桂枝3錢,石膏6錢,杏仁4錢,滑石4錢,白通草2錢,薏仁3錢。 主治:暑濕痹證。
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