方劑組成解釋
清熱除疳丸中包含黃連，主要有以下兩點原因：
- 清熱解毒： 黃連味苦寒，性燥，入心、胃、肝、膽經，具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效。疳積多因脾胃虛弱，積熱內生所致，黃連可清熱解毒，消散積熱，改善脾胃功能。
- 抑制腸道菌羣失衡： 黃連具有抑制腸道內有害菌生長的功效，有助於調整腸道菌羣失衡，減輕腸道炎症，改善消化吸收功能，從而改善疳積症狀。
因此，清熱除疳丸中加入黃連，可發揮其清熱解毒、抑制腸道菌羣失衡的功效，達到治療疳積的目的。
清熱除疳丸中加入當歸，主要基於以下原因：
- 補血滋陰：當歸性溫，味甘辛，入心、肝、脾經，具有補血養血、活血化瘀、潤腸通便、調經止痛等功效，可補脾益氣，改善兒童因脾虛導致的營養不良、面色蒼白、體弱乏力等症狀。
- 促進生長發育：當歸中含有豐富的鐵、鋅等微量元素，有助於促進兒童生長發育，改善營養不良導致的體重不足、身高矮小等問題。
清熱除疳丸中包含龍膽草，主要基於以下兩點原因：
- 清熱解毒： 龍膽草味苦性寒，具有清熱解毒、瀉火除濕之效。疳積常因脾胃積熱、濕熱內蘊而生，龍膽草可清熱瀉火，去除積熱，達到清熱除疳的效果。
- 利濕退黃： 龍膽草還具有利濕退黃之功，對於因濕熱內阻導致的黃疸、皮膚瘙癢等症狀，也能起到一定的改善作用。而疳積常伴隨消化不良、腹瀉、皮膚黃染等症狀，龍膽草的利濕退黃作用可以改善這些症狀。
清熱除疳丸方中加入川芎，主要出於以下兩點考慮：
- 活血化瘀： 川芎性溫，味辛，歸肝、膽經，有活血行氣、祛風止痛之效。疳積病患常伴有氣滯血瘀，影響脾胃運化，而川芎可以活血化瘀，促進氣血流通，改善脾胃功能。
- 行氣止痛： 疳積病患常伴有腹痛，川芎行氣止痛，可以緩解疼痛症狀，提高患兒食慾。
綜上，清熱除疳丸加入川芎，既能活血化瘀，改善脾胃功能，又能行氣止痛，緩解患兒症狀，對於治療疳積病具有重要意義。
清熱除疳丸中加入青皮，主要基於以下兩個原因：
- 疏肝理氣，消食導滯：青皮味辛、苦，性溫，入肝、脾經，具有疏肝理氣、消食導滯的功效。疳積症多因脾胃虛弱，飲食不節，導致脾胃氣滯，食積不化而引起。青皮能理氣消食，促進脾胃運化，幫助消化積滯，改善食慾不振、腹脹等症狀。
- 清熱解毒，除濕止癢：青皮亦具有一定的清熱解毒作用，能有效緩解由濕熱引起的皮膚瘙癢、發疹等症狀。有些疳積症患者伴有皮膚濕疹、丘疹等，青皮可以起到清熱解毒，止癢的作用，改善皮膚狀況。
清熱除疳丸中加入陳皮，主要基於以下兩個原因：
一、 理氣健脾: 陳皮味辛、苦，性溫，入脾、肺經。其理氣健脾之功效，可助脾胃運化，增進食慾，促進營養吸收，從而改善因脾胃虛弱而引起的疳積症狀。
二、 燥濕化痰: 陳皮亦具燥濕化痰之效，可幫助清除積滯於脾胃的濕邪，防止痰濕阻礙脾胃運化，進一步加重疳積。
總而言之，陳皮在清熱除疳丸中發揮理氣健脾、燥濕化痰的作用，有助於改善疳積症狀，促進兒童健康成長。
清熱除疳丸中加入使君子，主要原因如下：
- 驅蟲止瀉： 使君子味甘、性溫，具有驅蟲、止瀉之效。其有效成分使君子果實中的使君子酯，能有效殺滅腸道寄生蟲，如蛔蟲、蟯蟲等，達到驅蟲止瀉之功效。
- 清熱解毒： 使君子亦具清熱解毒之效，可輔助清熱除疳丸清除體內熱毒，改善因熱毒積滯所致的疳積症狀。
因此，清熱除疳丸中加入使君子，可以起到驅蟲止瀉、清熱解毒的作用，更有效地治療小兒疳積病症。
清熱除疳丸中包含蘆薈，主要原因有二：
- 清熱解毒：蘆薈性寒，味苦，入肝、胃經，具有清熱解毒、瀉火通便的功效。對於小兒疳積所致的發熱、口渴、煩躁、便祕等症狀，蘆薈能有效清熱解毒，緩解不適。
- 消積導滯：蘆薈還具有消積導滯的作用，能幫助消化，促進腸胃蠕動，改善小兒脾胃功能，有助於消除疳積。
綜上所述，蘆薈在清熱除疳丸中能起到清熱解毒、消積導滯的作用，有助於治療小兒疳積。
「清熱除疳丸」方劑中包含「蟾蜍」，主要基於以下兩點原因：
- 蟾蜍性寒，具有清熱解毒之效。其毒性可入心經，對於熱毒壅盛、發熱神昏、小兒疳積等症狀有顯著效果。
- 蟾蜍能利水消腫，化瘀止痛。其性燥，能引火歸源，可治療因濕熱內蘊引起的腹脹、水腫、瘰癧等症狀。
然而，蟾蜍毒性較強，使用時需慎之又慎，需經專業醫師辨證論治後，方可配伍使用。切勿自行配藥服用，以免造成中毒。
主治功效
中藥方劑「清熱除疳丸」，主要成分是黃連、當歸、龍膽草、川芎、青皮、陳皮、使君子、蘆薈、蟾蜍。 主治功效：疹子消退後，全身發熱，晝夜不退，頭髮枯黃，皮膚粗糙，逐漸形成疳積瘵疾。
黃連：味苦，性寒，具有清熱燥濕、瀉火解毒之功。可治療濕熱痞滿、嘔吐吞酸、瀉痢、黃疸、高熱神昏、心火亢盛、心煩不寐、血熱吐衄、目赤、牙痛、消渴、癰腫疔瘡等症狀。
當歸：味甘、性溫，具有補血活血、調經止痛、止血、活血化瘀、止咳平喘等功效。當歸能促進造血功能，增加血細胞數量，達到補血效果；其活性成分能調節子宮平滑肌，緩解痛經，促進內膜生長，改善月經不調；當歸所含的維生素K等活性成分能增強血管壁張力，促進血小板聚集，達到止血效果。此外，當歸的揮發油等成分具有活血化瘀、消腫止痛、補血生肌的作用，可促進血液循環，改善微循環，抑制血小板聚集，達到活血化瘀的目的；同時，當歸亦有止咳平喘之效，其所含的揮發油等成分具有鎮咳、祛痰、平喘的作用，可抑制氣管平滑肌收縮，緩解咳嗽、氣喘等症狀。
龍膽草：性大苦大寒，具有清熱燥濕與清熱瀉火的功效。燥濕方面，龍膽草可治濕熱下注之陰腫陰癢、女子帶下黃稠、男子陰囊腫痛、濕疹瘙癢等症。清熱瀉火方面，龍膽草可治肝經熱盛、驚癇狂躁、乙型腦炎、頭痛、目赤、咽痛、黃疸、熱痢、癰腫瘡瘍、陰囊腫痛、陰部濕癢等症。
川芎：具有活血化瘀、祛風除濕、理氣行氣、活絡止痛、燥溼、補血、強筋骨等功效。用於治療頭痛眩暈、目赤腫痛、風濕痹痛、跌打損傷、痛經經閉、產後瘀阻、胸脅刺痛等症。同時，川芎還可治療風寒感冒、肢體疼痛、月經不調、經閉痛經、肝鬱氣滯引起的胸脅脹痛、胃脘疼痛等症。除此之外，川芎還有補血、強筋骨的作用，可治療貧血、月經不調、痛經，以及跌打損傷、骨折等症狀。
青皮：性辛、溫、微苦，入肝、脾、胃經，具有理氣行氣、活血化瘀、疏肝解鬱、消食化積、降氣等功效。青皮可疏肝理氣，活血化瘀，適用於肝鬱氣滯、經痛、跌打損傷等症狀。青皮還可以消積化滯，降氣止痛，常與山楂、神麴、麥芽等同用，以增強消積化滯之功。青皮能促進氣血運行，緩解胸悶脹滿、呃逆等氣滯症狀。
陳皮：性溫，味苦、辛，歸脾、肺經。具有理氣行氣、止咳化痰、健脾胃、消食化積、燥濕、活絡止痛等多種功效。理氣行氣方面，陳皮能行氣、燥濕、化痰，常用於濕阻氣滯痰凝所致之肺失宣肅、脾失健運之證。止咳化痰方面，陳皮能溫化寒痰，宣肺止咳，常用於濕痰咳嗽，寒痰咳嗽等。健脾胃方面，陳皮能行氣止痛、健脾和中，常用於脾胃氣滯證。消食化積方面，陳皮能促進消化液分泌和排除腸內積氣，常用於食積、消化不良等。燥濕方面，陳皮能燥濕化痰，理氣健脾，常用於胸中痰飲、脘痞腹脹、脾虛食少、嘔吐泄瀉等。活絡止痛方面，陳皮能活絡止痛，常用於脾胃氣滯較甚，脘腹脹痛較劇者。
使君子：為傳統中藥，具有多種功效。它能夠驅蟲殺蟲，可用於治療蛔蟲病、蟯蟲病和腸道滴蟲病；健脾胃，增進食慾，特別是針對小兒疳蛔、五疳、脾胃不和、心腹脹滿、腹痛、食慾不振、羸瘦等症狀，皆有不錯的效果；消食化積，幫助食物的消化和吸收，改善消化不良、積食腹脹等症狀，起到消食化積的作用。
蘆薈：性寒味苦，具有清熱利尿、瀉下、清熱瀉火、通便、止血、燥濕、驅蟲殺蟲等功效。蘆薈可促進體內水分排出，具利尿作用，有助於清熱解毒、消腫利尿。蘆薈性寒味苦，入肝、大腸經，具有瀉下、清肝、殺蟲之效。蘆薈葉性寒，味苦，具有清熱瀉火之功。蘆薈通便，乃其性寒涼，滑腸通便。蘆薈中的活性成分，如多醣、黃酮類化合物和縮維素，能增強血管壁強度及彈性，抑制血小板凝集，達到止血之效。蘆薈性寒苦，具清熱燥濕、殺蟲之效。
蟾蜍：味甘、性微寒，有毒，入肺、脾二經，具有利水滲濕、清熱解毒、消腫及驅蟲殺蟲的功效。主治水濕痰飲、黃疸腹水、瘡毒腫痛、毒蛇咬傷、小兒疳積、蛔蟲、蟯蟲等寄生蟲病，以及驚風、癲癇、熱病、疔瘡、發背、瘰癧、水腫、泄瀉、痢疾、蟲積腹痛、小兒疳積、破傷風等症狀。使用蟾蜍時，需要嚴格按照醫囑，不可擅自服用。
總結：中藥方劑「清熱除疳丸」，具有清熱除疳的功效，主要用於治療疹子消退後，全身發熱，晝夜不退，頭髮枯黃，皮膚粗糙，逐漸形成疳積瘵疾等症狀。該方劑由黃連、當歸、龍膽草、川芎、青皮、陳皮、使君子、蘆薈、蟾蜍等九味中藥組成，具有清熱解毒、活血化瘀、健脾胃、消食化積、驅蟲殺蟲等多種功效。
注意事項及副作用
本方具有清熱除疳、涼血解毒的功效，適合於疹子既收，渾身發熱，晝夜不退，發枯膚瘁，漸成疳瘵的患者使用。本方不宜長期服用，以免傷陰耗血。
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清熱除疳丸， 出處：《張皆春眼科證治》。 組成：茯苓6g，薏苡仁9g，甘草1.5g，酒黃芩12g，蔓荊子6g，茅根15g，荊芥3g。 主治：清熱除濕，疏風散邪。主治：瞼弦赤爛。濕熱偏盛，痛癢相兼，糜爛色紅，或有黃癡堆積者。
清熱除疳丸， 出處：《痘疹全書》卷下。 組成：黃連2錢，當歸2錢，龍膽草1錢5分，川芎1錢，青皮1錢5分，陳皮1錢5分，使君子1錢2分，蘆薈1錢5分，乾蟾頭1錢（燒）。 主治：疹子既收，渾身發熱，晝夜不退，發枯膚瘁，漸成疳瘵。
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