方劑組成解釋
龍膽草丸中包含龍膽草，原因主要在於龍膽草的藥性與功效：
- 清熱燥濕: 龍膽草味苦寒，入肝膽二經，擅長清熱燥濕，對於濕熱蘊結所致的肝膽濕熱、目赤腫痛、黃疸等症狀，有良好的治療效果。
- 瀉火解毒: 龍膽草亦有瀉火解毒之效，可治療肝火上炎、目赤腫痛、口苦咽乾、耳鳴眩暈等症狀。
因此，龍膽草作為龍膽草丸的藥材，可有效地治療肝膽濕熱、肝火上炎等相關疾病，是方劑中的主要藥材之一。
龍膽草丸中加入黃連，主要是為了其清熱瀉火、燥濕止瀉的功效。
龍膽草丸主治肝膽濕熱所致的目赤腫痛、口苦咽乾、脅肋脹痛、小便赤澀等症。黃連味苦寒，入心、肝、胃經，具有清熱瀉火、燥濕止瀉之效，能瀉肝膽之火，又能清熱除濕，與龍膽草、黃芩等藥材協同作用，以達到清熱利濕、瀉火解毒的功效。
此外，黃連還能抑制細菌生長，有助於治療肝膽濕熱引起的感染。
龍膽草丸方中加入使君子，主要基於以下兩個原因：
- 驅蟲止癢：使君子性味甘、微苦，具有驅蟲止癢的功效。龍膽草丸主要用於治療濕熱下注、肝膽濕熱引起的各種症狀，其中也包含因寄生蟲引起的瘙癢、腹痛等。使君子加入方中，可以幫助驅除蟲體，減輕瘙癢症狀。
- 清熱解毒：使君子亦具有一定的清熱解毒作用，可輔助龍膽草清熱利濕，並對肝膽濕熱引起的炎症有一定的抑制作用，加強藥效。
龍膽草丸中加入青皮，主要是基於以下兩點原因：
1. 行氣疏肝：青皮味苦辛，性微溫，入肝、脾經，具有行氣疏肝、消食化積的功效。龍膽草丸以清熱燥濕、瀉火解毒為主，而青皮的加入，可助於疏肝理氣，防止藥物過於寒涼而損傷脾胃，避免出現腹痛、腹瀉等副作用。
2. 促進藥物吸收：青皮具有促進消化、增強脾胃功能的作用。龍膽草丸中多為苦寒之藥，加入青皮，有助於脾胃對藥物的消化吸收，提高藥效。
中藥方證辨證推理
主治功效
龍膽草丸傳統古代功效主治分析
疳熱為古代兒科常見病證，多因飲食不節、蟲積或脾胃虛弱，導致濕熱內蘊、氣機壅滯，表現為發熱、消瘦、腹脹、毛髮枯黃等。此方劑專攻「熱」與「積」之證，以清熱燥濕、殺蟲消積為核心，契合疳證中濕熱偏盛者。
組成邏輯與治療原理
龍膽草（君藥）
- 性味苦寒，歸肝膽經，長於瀉肝膽實火、清下焦濕熱。
- 針對疳熱中的「濕熱內蘊」，尤擅化解因熱鬱引起的發熱、煩躁。
黃連（臣藥）
- 苦寒，入心脾胃，清熱燥濕之力強，輔助龍膽草增強瀉火解毒功效。
- 黄連亦能厚腸胃，間接緩解疳證伴隨的泄瀉或消化不良。
使君子肉（佐藥）
- 甘溫，入脾胃，為驅蟲要藥，能殺蟯蟲、蛔蟲等寄生蟲。
- 疳證多與蟲積相關，此藥直擊病因，消除蟲擾導致的腹脹、營養耗損。
青皮（佐藥）
- 苦辛溫，歸肝膽胃經，破氣消積，疏肝理滯。
- 調暢氣機，解決濕熱與蟲積引起的氣滯（如脘腹脹滿），助脾胃運化。
豬膽汁（使藥）
- 苦寒，取其清熱潤燥之性，增強全方瀉火功效；作為賦形劑，其油脂質地亦能潤導腸道，助通便排邪。
方劑配伍特點
- 苦寒為主，佐以辛溫：龍膽草、黃連清熱，搭配青皮辛散行氣，避免寒涼過度抑遏氣機。
- 攻邪兼顧標本：使君子殺蟲治本，龍膽草、黃連清熱治標，青皮調氣輔助運化，結構嚴謹。
- 丸劑緩圖：疳熱多屬慢性病，以麻子大丸劑緩慢釋放藥性，適合小兒服用，且飯後送服減輕苦寒傷胃。
此方體現「清熱不忘行滯，驅蟲兼顧調氣」的思路，針對疳熱「濕、熱、蟲、滯」複合病機，展現中醫攻補兼施的配伍智慧。
傳統服藥法
龍膽草、黃連、使君子肉、青皮等分。上為末，豬膽汁為丸，如麻子大。
每服10丸，食後熟水送下。
注意事項及副作用
龍膽草丸具有一定的副作用，如服用過量可能會導致胃腸道不適、腹瀉等。因此，在服用本方劑時，一定要遵醫囑，不可自行加減服用。
相同名稱方劑
龍膽草丸， 出處：《直指小兒》卷三。 組成：龍膽草、黃連、使君子肉、青皮等分。 主治：疳熱。
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