方劑組成解釋
閃痛煎中加入枳殼,主要是利用其疏肝理氣、行氣止痛的功效。
枳殼味苦、辛,性寒,歸肝、脾經。其苦能降氣,辛能行氣,寒能清熱,故可疏肝理氣,行氣止痛。閃痛多因氣滯血瘀、筋脈不通所致,枳殼能疏通氣血,解除筋脈痺阻,從而達到止痛的效果。
此外,枳殼還有消食化積的作用,對於因飲食不節而導致的閃痛也有一定療效。
閃痛煎中加入桔梗,主要基於其以下兩點作用:
- 宣肺利咽,消腫止痛: 桔梗味辛甘性平,入肺經,具有宣肺利咽、消腫止痛的功效。閃痛往往伴隨局部疼痛、腫脹,桔梗能疏通經絡,消散瘀滯,緩解疼痛和腫脹。
- 引藥入肺,通達病所: 桔梗又具有引藥入肺的作用,可將其他藥物引導至肺經,以達到更好的治療效果。閃痛多因外邪侵襲肺經所致,桔梗能將藥力引至病所,增強藥效。
閃痛煎中包含防風,主要基於其以下兩個特性:
- 祛風止痛: 防風味辛甘,性微溫,入膀胱經,具有祛風濕、止痺痛的功效。閃痛多因風寒濕邪侵襲經絡所致,而防風恰能驅散風寒濕邪,解除痺痛,緩解疼痛症狀。
- 疏散風寒: 防風能疏散風寒,使氣血流通,解除經絡痺阻。閃痛常伴有局部寒涼、麻木等症狀,防風有助於改善這些症狀,促進恢復。
因此,閃痛煎中加入防風,可有效祛風止痛,改善閃痛症狀。
閃痛煎中加入烏藥,主要基於以下兩點原因:
- 行氣止痛: 烏藥性溫,味辛,歸脾、胃、膀胱經,具有行氣止痛、溫中止痛的功效。對於因氣滯血瘀、寒凝經脈所致的閃腰、閃肩、跌打損傷等引起的疼痛,烏藥能有效疏通經絡,活血化瘀,緩解疼痛。
- 溫腎散寒: 閃痛多因外感風寒、寒邪入侵所致,烏藥具備溫腎散寒之效,能驅散寒邪,溫暖腎陽,從而緩解因寒邪引起的疼痛。
因此,烏藥在閃痛煎中扮演著重要的角色,它能通過行氣止痛、溫腎散寒的功效,有效緩解因寒邪或氣滯血瘀所致的閃痛。
閃痛煎中加入當歸,主要基於以下兩點原因:
- 活血止痛:當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有活血化瘀、養血調經、止痛之效。閃痛多因氣血運行不暢,瘀血阻滯所致,當歸能活血化瘀,促進氣血流通,緩解疼痛。
- 補血益氣:閃痛常伴有氣血虧虛,身體虛弱等症狀。當歸能補血益氣,改善血液循環,增強體質,有助於恢復正常機能。
因此,閃痛煎中加入當歸,既能活血止痛,又能補血益氣,達到標本兼治的效果。
閃痛煎方中加入杏仁,主要基於以下兩點原因:
- 潤肺止咳,化痰止喘: 杏仁性味甘苦,入肺經,具有潤肺止咳,化痰止喘的功效。閃痛往往伴隨咳嗽、痰多等症狀,杏仁可緩解肺氣鬱結,利於痰液排出,減輕咳嗽症狀。
- 疏通經絡,止痛消腫: 杏仁亦有疏通經絡、止痛消腫的作用。閃痛常因經絡不通、氣血瘀滯所致,杏仁可化瘀散結,促進氣血運行,達到止痛消腫的效果。
總之,閃痛煎方中加入杏仁,是為了通過潤肺止咳、化痰止喘,以及疏通經絡、止痛消腫,來綜合治療閃痛所伴隨的諸多症狀。
閃痛煎中加入半夏,主要是考慮其以下兩點功效:
- 燥濕化痰:閃痛常伴隨濕氣阻滯經絡,導致疼痛難忍。半夏性溫燥,善於燥濕化痰,能祛除濕邪,使經絡通暢,緩解疼痛。
- 降逆止嘔:閃痛發作時,患者常伴隨噁心嘔吐。半夏能降逆止嘔,緩解嘔吐症狀,改善患者的整體狀態,有助於藥效發揮。
閃痛煎是一種常見的中藥方劑,其組成中包含木通,這是一種具有多重療效的中藥材。木通的主要成分包括黃酮類、苷類和揮發油,能夠有效滲透經絡,促進血液循環,解除阻滯。此藥材在閃痛煎中的引入,主要是因為其能夠對於因氣滯血瘀引起的疼痛症狀有顯著的緩解作用。木通還具有利尿的效果,能夠促使腎臟排出多餘的水分,減輕因水腫引起的不適。此外,木通可以增強其他藥物的療效,協同作用使整體方劑的效果更加明顯。由於閃痛煎常用於治療閃痛等急性疼痛,木通在其中的重要性不可忽視。綜合考量,木通不僅有助於檢治根本問題,還能改善血液循環,對於患者的整體康復具有積極的促進作用。這也是中醫方劑講求的“治未病,綜合調理”理念的體現。
閃痛煎方劑中加入甘草,主要基於以下兩點:
- 調和藥性,緩解毒性: 甘草性甘平,味甘,入脾、肺經,具有調和諸藥、緩解毒性、補脾益氣的功效。閃痛煎中可能含有較為辛辣、苦寒的藥材,加入甘草可調和藥性,避免藥物對人體造成過大的刺激或副作用。
- 增強療效,促進藥效發揮: 甘草能增強其他藥物的療效,並幫助藥物更好地滲透到病竈部位。例如,甘草可以與其他藥材共同作用,消炎止痛,促進血液循環,加速傷口癒合,從而達到更好的治療效果。
閃痛煎中加入紅花,主要基於其活血化瘀、消腫止痛的功效。
紅花性溫,味辛,歸心、肝經,具有活血化瘀、通經止痛之效。對於因氣滯血瘀、經絡不通所致的閃痛、跌打損傷等症狀,紅花能促進血液循環,改善局部血運,消散瘀血,緩解疼痛。
同時,紅花還有通經活絡的作用,可促進局部組織的修復,加速傷口癒合。因此,在閃痛煎中加入紅花,有助於快速緩解疼痛,促進傷勢恢復。
中藥方證辨證推理
主治功效
閃痛煎方劑分析
一、傳統古代功效主治
此方專治「閃挫腰痛」。「閃挫」為中醫特有之病因概念,指因 sudden 外力牽拉或姿勢不當,導致氣血瞬間壅滯、經絡受阻,常見於腰部扭傷或勞損,特徵為痛處固定、活動受限,或伴隨局部腫脹瘀血。此方以 行氣活血、通絡止痛 為核心,針對氣滯血瘀型閃挫腰痛而設。
二、組成與治療原理分析
1. 理氣解鬱,疏通經絡
- 枳殼、桔梗(各8分):
一升一降,調暢氣機。枳殼寬中下氣,破滯消脹;桔梗宣肺氣,引藥上行。二者協同,解腰部氣機壅塞。 - 烏藥(1錢):
行氣散寒,善治「氣逆腰痛」,《本草綱目》稱其「理諸氣痛」,尤適因閃挫導致氣滯之痛。 - 防風(1錢):
祛風勝濕,兼緩痙止痛,助解除肌肉拘急。
2. 活血化瘀,通絡止痛
- 紅花(5分):
活血通經,散瘀止痛,針對閃挫後局部血瘀。 - 當歸(1錢):
養血活血,兼顧瘀久恐耗血之弊,達「活血而不傷血」之效。
3. 化痰濕、通水道
- 杏仁、半夏(各1錢):
杏仁宣肺降氣,助氣化;半夏燥濕化痰,針對閃挫後局部水濕停滯,防痰瘀互結。 - 木通(1錢):
通利關節,導濕熱下行,緩解腰部經絡水濕瘀阻。
4. 調和諸藥
- 甘草(5分):
緩急止痛,調和藥性,助減輕腰部肌肉痙攣。
三、全方配伍邏輯
此方以 「通」 為綱,融合三大路徑:
- 通氣機(枳殼、桔梗、烏藥)→ 解氣滯之痛,
- 通血絡(紅花、當歸)→ 化瘀阻之腫,
- 通水道(杏仁、半夏、木通)→ 除濕鬱之重。
三者協同,使氣行血活、水濕得化,經絡通暢而腰痛自緩。
特點:
- 標本兼顧,治閃挫急性期(氣滯血瘀為主),非單純止痛。
- 用藥輕靈(劑量多為8分至1錢),契合「輕可去實」之理,尤宜新病淺證。
總結:此方為古代治閃挫腰痛之實用方,結構緊湊,層次分明,展現中醫「氣血水同治」的臨床思維。
傳統服藥法
枳殼8分, 桔梗8分, 防風1錢, 烏藥1錢, 當歸1錢, 杏仁1錢, 半夏1錢, 木通1錢, 甘草5分, 紅花5分。
水煎服。
注意事項及副作用
閃痛煎有活血化瘀的功效,孕婦慎用。
相關疾病
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閃痛煎, 出處:《仙拈集》卷二。 組成:枳殼8分,桔梗8分,防風1錢,烏藥1錢,當歸1錢,杏仁1錢,半夏1錢,木通1錢,甘草5分,紅花5分。 主治:閃挫腰痛。
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