小如聖湯

小如聖湯

XIAO RU SHENG TANG | 更多圖表

出處典籍:《杏苑》卷六

熱性指數

13

寒性指數

7

熱/寒比例

偏熱 (1.86)

複方歸經比例

肺經 27%
胃經 20%
脾經 19%
肝經 12%
膀胱經 6%
心經 6%
大腸經 6%
肺經
胃經
脾經
肝經
膀胱經
心經
大腸經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

「小如聖湯」方劑中含有甘草,主要原因有二:

其一,甘草性味甘平,入脾、肺經,具有調和諸藥、緩解藥性、增強藥效的作用。在方劑中,甘草可起到調和各藥材的功效,使藥性協調,避免藥物相互剋制,使藥效更佳。

其二,甘草具有補氣益脾、緩解疼痛、止咳化痰等功效。在「小如聖湯」中,甘草可與其他藥材相互作用,共同發揮藥效,達到治療疾病的目的。

「小如聖湯」方劑中包含防風,主要基於其以下兩點功效:

  1. 疏散風寒,止痛止癢: 防風性溫,善於疏散外感風寒之邪,可緩解頭痛、鼻塞、咽痛等症狀。同時,其還具有止痛止癢的功效,可用於治療風寒溼痹所致的肢體疼痛、皮膚瘙癢等。
  2. 升散陽氣,止咳化痰: 防風入肺經,具有升散陽氣之效,可用於治療風寒咳嗽、痰多、氣喘等症狀。其升散作用還能促進痰液排出,改善呼吸道症狀。

因此,在「小如聖湯」方劑中加入防風,能夠有效發揮疏風解表、止痛止癢、止咳化痰的功效,達到治療目的。

「小如聖湯」方劑中包含枳殼,主要因其具有以下兩點功效:

  1. 理氣消積:枳殼味苦性寒,入脾、胃經,具有理氣消積之效。方中若有積滯阻礙,如食積、氣滯等,枳殼可幫助消解積滯,暢通氣機。
  2. 降逆止嘔:枳殼亦有降逆止嘔之效。若因氣逆上衝導致嘔吐,枳殼可通過理氣降逆,幫助止嘔。

故「小如聖湯」方劑中加入枳殼,旨在通過其理氣消積、降逆止嘔之效,以達到治療相關病症的目的。

「小如聖湯」方劑中包含桔梗,主要原因有二:

一、 宣肺利咽: 桔梗味苦辛,性平,入肺經,具有宣肺利咽、消腫排膿的功效。此方用桔梗,旨在宣通肺氣,利咽喉,緩解因外邪侵襲導致的咽喉腫痛、聲音嘶啞等症狀。

二、 散結消腫: 桔梗還具有散結消腫的作用。此方中,桔梗與其他藥材配合,可有效化解肺部痰飲,消散腫塊,達到治療肺部疾患的目的。

總而言之,桔梗在「小如聖湯」中發揮著宣肺利咽、散結消腫的重要作用,是方劑中不可或缺的藥材。

中藥方證辨證推理


主治功效


小如聖湯傳統功效主治分析
此方主治「風熱上衝」所致咽喉病症,具體表現為「會厭語聲不出」、「咽喉妨悶腫痛」。風熱邪氣上攻咽喉,阻滯氣機,導致聲門不利而失音;熱鬱局部則腫痛、妨礙吞嚥。方劑設計以疏風清熱、宣肺利咽為核心,兼顧氣機調暢。

組成藥物邏輯推理

  1. 桔梗(君藥)

    • 性味辛苦平,歸肺經,為「舟楫之劑」,能載藥上行,直達咽喉。
    • 宣肺利咽、祛痰排膿,針對咽喉腫痛、聲音嘶啞,尤善開提肺氣以解鬱閉。
  2. 防風(臣藥)

    • 辛甘微溫,歸肝脾膀胱經,為「風藥潤劑」。
    • 祛風解表,散外感風熱;其性溫而不燥,可制約寒涼藥過伐,協同桔梗疏解上焦風熱。
  3. 甘草(佐藥)

    • 甘平,歸心肺脾胃經,生用清熱解毒、潤肺止咳。
    • 緩解咽喉腫痛,調和諸藥,與桔梗配伍(如「甘桔湯」)增強利咽效能。
  4. 枳殼(使藥)

    • 苦辛酸微寒,歸脾胃大腸經,行氣寬中、開泄痰結。
    • 少量用之(七分),降氣化痰以防肺氣壅滯,助桔梗宣降相因,暢通咽喉氣機。

治療原理綜論

  • 升降相因:桔梗宣肺升提,枳殼降氣化痰,一升一降調節氣機,解除咽喉窒塞。
  • 風熱並治:防風散外風,甘草清內熱,配合桔梗直達病所,共奏疏風清熱之效。
  • 緩急調和:酥(乳製品)潤燥護喉,食後服用使藥力持久作用於上焦,兼顧黏膜修復。

整體方義
此方以輕清上浮之品為主,契合「治上焦如羽」原則,針對風熱閉鬱咽喉之證,通過宣散、清解、行氣三法聯用,恢復肺氣宣肅與聲門開合功能。藥簡力專,體現古人「小方治急症」的用藥智慧。

傳統服藥法


甘草1錢,防風1錢,枳殼7分,桔梗1錢5分。
上銼。
水煎熟,濾清,入酥少許,食後熱服。

注意事項及副作用


本方具有一定的辛溫燥烈之性,因此陰虛火旺、肺燥咳嗽者慎用。

相同名稱方劑


小如聖湯, 出處:《杏苑》卷六。 組成:甘草1錢,防風1錢,枳殼7分,桔梗1錢5分。 主治:風熱上衝,會厭語聲不出,咽喉妨悶腫痛。

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