方劑組成解釋
平治湯中加入枳殼,主要有以下兩點原因:
- 疏肝理氣,降逆止嘔: 枳殼味苦、性寒,入肝、脾經,能疏肝理氣,降逆止嘔。對於肝氣鬱結,氣機不暢,胃氣上逆所致的嘔吐,有很好的緩解作用。
- 行氣消積,寬胸散結: 枳殼能行氣消積,寬胸散結,對於食積停滯,胸悶腹脹等症狀,也能起到一定的改善作用。
因此,平治湯中加入枳殼,可以有效地改善肝氣鬱結,胃氣上逆,食積停滯等症狀,達到疏肝理氣,降逆止嘔,行氣消積的效果。
平治湯中加入桔梗,主要有以下兩點原因:
- 宣肺利咽:桔梗味辛,性平,入肺經,具有宣肺、利咽、排膿、祛痰之功效。平治湯多用於治療肺熱咳嗽、咽喉腫痛等症,桔梗可以宣肺利氣,使痰液易於排出,並可消散咽喉腫痛。
- 散結消腫:桔梗還具有一定的散結消腫作用,能幫助解除氣機鬱滯,促進氣血流通,緩解胸中鬱悶,配合其他藥材共同治療疾病。
平治湯中加入防風,主要基於以下原因:
- 疏風散寒: 防風性味辛溫,具有疏散風寒、止痛解表之效。平治湯多用於治療風寒感冒、頭痛鼻塞、肢體痠痛等症,防風可有效驅散外邪,緩解症狀。
- 調和藥性: 平治湯中常搭配其他藥物,如桂枝、白芍等,防風可以調和藥性,使藥效更加協調,避免藥物之間的相互拮抗。
綜上所述,平治湯中加入防風,是為了更好地疏散風寒,調和藥性,達到治療疾病的目的。
平治湯中加入茯苓,主要有以下兩方面原因:
- 健脾利濕: 茯苓味甘淡,性平,入脾、腎經。具有健脾利濕、寧心安神之功效。平治湯通常用於治療脾虛濕盛、心神不寧等症狀,茯苓可以健脾利濕,改善水濕停滯,減輕脾胃負擔,從而改善整體症狀。
- 寧心安神: 茯苓還具有寧心安神的功效。平治湯中可能加入其他安神藥物,茯苓可以協同作用,加強安神效果,使患者心神安定,睡眠改善。
平治湯中加入瓜簍仁,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒:瓜簍仁性寒,味苦,具有清熱解毒、消腫止痛的功效。對於一些熱毒蘊結所致的疾病,如疔瘡、腫毒、咽喉腫痛等,瓜簍仁可以起到清熱解毒,消散腫痛的作用。
- 利水消腫:瓜簍仁還具有利水消腫的功效,可用於治療水腫、小便不利等症。在平治湯中,加入瓜簍仁可以輔助其他藥物,加強利水消腫的作用。
平治湯中加入紫蘇子,主要基於以下兩點原因:
- 疏散風寒,止咳化痰:紫蘇子性溫,味辛,入肺經,具有疏散風寒、止咳化痰的功效。平治湯多用於治療風寒咳嗽、痰多粘稠等症,加入紫蘇子有助於驅散外邪,促進痰液排出。
- 調和脾胃,助消化:紫蘇子亦能理氣寬中,有助於調和脾胃,促進消化。平治湯中常加入一些健脾和胃的藥材,加入紫蘇子可增強其健脾和胃的作用,使藥效更全面。
平治湯中加入甘草,主要基於以下兩點原因:
一、調和藥性:甘草味甘性平,具有調和諸藥的作用,可緩和藥性,避免藥性過於峻猛,對脾胃造成負擔。平治湯中往往包含多種藥材,甘草能使藥性趨於平和,使藥效更加協調。
二、增強藥效:甘草能增強其他藥物的藥效,起到引藥入經、增強藥力、提高療效的作用。例如,甘草能增強黃芪的補氣作用,還能與其他藥材配伍,提高其治療效果。
平治湯中加入杏仁,主要是基於其潤肺止咳的功效。
杏仁性味甘苦平,入肺經,具有宣肺止咳、潤腸通便的作用。平治湯常用於治療咳嗽痰多、氣喘等症狀,而杏仁可以宣肺化痰,潤肺止咳,配合其他藥材,起到更好的治療效果。
此外,杏仁還具有潤腸通便的作用,可以緩解因肺熱引起的便祕,進一步促進身體的恢復。
平治湯中加入半夏,主要有以下兩點原因:
- 燥濕化痰: 半夏味辛、苦,性溫,具有燥濕化痰之效。平治湯常用於治療痰濕阻肺、咳嗽痰多等症,半夏可以有效去除肺部的痰濕,使呼吸通暢,緩解咳嗽症狀。
- 降逆止嘔: 半夏除了化痰之外,還能降逆止嘔。平治湯中常加入半夏,用於治療痰濕阻肺、氣逆上衝所引起的嘔吐,能夠有效緩解嘔吐症狀,改善患者的整體狀態。
主治功效
平治湯之主治功效分析
平治湯,出自《羅氏會約醫鏡》,其組方精妙,旨在調和機體之氣機,化解痰濕,疏散外邪,從而達到平喘定嗽之效。古籍記載,平治湯主治「痰火內鬱,風寒外束,氣急有聲,坐臥不寧」之症。綜觀其藥物組成,可清晰見其治療原理。
病機分析
- 痰火內鬱: 痰火之生,多因脾失健運,濕濁內生,日久化熱,煉液成痰。痰火上擾,則可見氣急、有聲等症。
- 風寒外束: 外感風寒,束縛肌表,影響肺氣宣降,亦可導致氣喘、咳逆等症。
- 氣機失調: 痰火內鬱與風寒外束,皆可導致機體氣機升降失常,鬱滯不暢,故見坐臥不寧之象。
藥理分析
平治湯以「理氣化痰,散寒解表」為大法,兼以潤肺止咳,健脾利水,全方合用,共奏其功。
- 理氣化痰之品:
- 枳殼: 苦辛而溫,善於理氣寬中,破氣消積,能化痰散結,消除胸腹脹滿之感。
- 桔梗: 性味苦辛,入肺經,宣肺利氣,能開宣肺氣,祛痰利咽,使肺氣宣降有度。
- 半夏: 辛溫而燥,能燥濕化痰,降逆止嘔,兼能散結消痞。
- 紫蘇子: 性溫味辛,能降氣化痰,止咳平喘,兼有溫散風寒之功。
- 疏散外邪之品:
- 防風: 辛甘微溫,能祛風解表,散寒止痛,用於外感風寒之證。
- 潤肺止咳之品:
- 杏仁: 苦溫,能降肺氣,止咳平喘,兼具潤腸之功。
- 健脾利水之品:
- 茯苓: 甘淡性平,健脾利濕,能助脾運化水濕,使痰濁不易內生,兼具安神寧心之功。
- 潤腸通便之品:
- 瓜簍仁: 甘寒,能潤肺化痰,清熱解毒,兼能潤腸通便。
- 調和諸藥之品:
- 甘草: 甘平,能調和諸藥,益氣緩急,緩解藥物峻烈之性。
綜合分析
平治湯之配伍,考慮周全。方中,枳殼、桔梗、半夏、紫蘇子共奏理氣化痰之功,使痰濁得化,氣機暢通;防風疏散表邪,解肌祛風;杏仁潤肺止咳,使肺氣得寧;茯苓健脾利濕,從根本上減少痰濁之生;瓜蔞仁潤腸通便,清解內熱;甘草調和諸藥,緩解藥性。全方合用,可使痰火內鬱得解,外束風寒得散,氣機得暢,從而達到平喘定嗽,安神寧心之效。此方能針對痰火內鬱,風寒外束所導致的氣喘,痰多,坐臥不安等症狀,具有良好的治療效果。
此外,原書提及「如冬月加麻黃,夏月加石膏,挾寒者多用生薑汁」,可見此方之應用亦具靈活性,可根據具體情況加減用藥,更能切合病機,提高療效。
傳統服藥法
枳殼1錢半,桔梗2錢,防風1錢半,茯苓1錢半,瓜蔞仁(去油)1錢,紫蘇子(微炒,研)8分(白者不效),甘草1錢,杏仁(去皮尖)7分,半夏1錢半。
冬月,加麻黃;夏月,加石膏;挾寒者,多用生薑汁。
注意事項及副作用
平治湯具有宣肺平喘、化痰止咳的功效,適合於治療氣喘、痰火內鬱、風寒外束所致的呼吸急促、氣短、胸悶、咳嗽等症狀。但是,平治湯性味辛溫,有發散作用,因此,孕婦、小孩、體質虛弱者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
平治湯, 出處:《會約》卷九。 組成:枳殼1錢半,桔梗2錢,防風1錢半,茯苓1錢半,瓜蔞仁(去油)1錢,紫蘇子(微炒,研)8分(白者不效),甘草1錢,杏仁(去皮尖)7分,半夏1錢半。 主治:氣喘,痰火內鬱,風寒外束,氣急有聲,坐卧不寧。
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