善泄湯

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出處典籍:《辨證錄》卷四

熱性指數

9

寒性指數

12

複方歸經比例

腎經 30%
肝經 23%
肺經 19%
心經 13%
胃經 13%
腎經
肝經
肺經
心經
胃經

最後更新日:2024-05-08

方劑組成解釋

善泄湯中加入熟地黃,主要基於以下兩點:

  1. 滋陰補血:熟地黃性溫,味甘,歸腎、肝經,具有滋陰補血、益精填髓的功效。善泄湯以瀉為主,容易耗傷陰血,加入熟地黃可以滋陰補血,防止瀉藥過度耗傷陰液,避免出現虛脫等症狀。
  2. 緩解藥性:熟地黃性溫,可以緩解其他藥材的寒涼之性,使藥性更為平和,避免過於寒涼對脾胃造成損傷。同時,熟地黃可以起到潤腸通便的作用,配合其他藥材更好地達到瀉下通便的效果。

善泄湯中加入山茱萸,主要基於以下兩點原因:

  1. 收斂固澀:山茱萸味酸澀,性微溫,具有收斂固澀的作用。善泄湯主要針對腎虛、脾虛導致的泄瀉,山茱萸可收斂腎氣,固澀腸道,減少腸蠕動,從而止瀉。
  2. 補益肝腎:山茱萸入肝腎經,具有補益肝腎之功效。腎虛脾虛常伴隨肝腎不足,山茱萸可補益肝腎之陰,增強機體抵抗力,進一步促進腸道功能恢復。

總之,善泄湯中加入山茱萸,不僅有助於止瀉,更能起到補益肝腎的作用,從而達到標本兼治的效果。

善泄湯中加入玄參,主要出於以下兩點原因:

一、 清熱解毒,涼血消腫:玄參性寒,味甘苦,入心、肺、腎經,具有清熱解毒、涼血消腫的功效,能有效緩解由熱毒引起的各種症狀,如咽喉腫痛、口舌生瘡、目赤腫痛等,與善泄湯中其他清熱解毒藥物相輔相成,增強方劑的功效。

二、 滋陰潤燥,生津止渴:玄參兼具滋陰潤燥的功效,能改善因熱毒所致的津液不足,緩解口乾舌燥、咽乾灼痛等症狀,同時也能降低熱毒對身體的傷害,保護機體健康。

善泄湯中包含荊芥,主要基於其疏散風熱、透疹止癢的功效。

荊芥性辛溫,入肺經,具有疏散風熱、解表止痛的作用,適用於風熱感冒、麻疹、風疹等症。善泄湯旨在治療麻疹初起,熱毒壅盛,發熱咳嗽,咽喉腫痛,疹出不暢等症狀,而荊芥可疏散風熱,促進疹出,達到解毒透疹的效果,配合其他藥物,起到清熱解毒、疏風散寒的作用,有助於患者早日康復。

善泄湯中加入川牛膝,主要基於以下兩點原因:

1. 通利關節,利水消腫: 川牛膝具有通經活絡、利水消腫之功效。善泄湯用於治療溼熱下注,導致的關節腫痛、小便不利等症,川牛膝可通利關節,促進水液代謝,緩解腫脹疼痛。

2. 引藥下行: 川牛膝性味辛溫,入肝、腎經,能引藥下行,將藥物有效成分引導入下焦,以達到治療下焦溼熱之目的。

善泄湯中包含沙參,主要源於其潤燥清熱、益胃生津的藥性。

沙參性涼味甘,入肺、胃經,能清肺熱、止咳嗽,並可潤燥生津,緩解口乾舌燥、咽喉腫痛等症狀。善泄湯以清熱解毒為主,沙參的加入不僅能輔助清熱解毒,更能滋陰潤燥,緩解熱毒對人體的損傷,起到保護津液、緩解症狀的作用。同時,沙參還能益胃生津,增強脾胃功能,有利於藥物吸收和療效提升。

善泄湯中包含川貝母,主要是基於其潤肺止咳、清熱化痰的功效。

川貝母性寒,味甘苦,入肺經,能清熱潤肺,化痰止咳。善泄湯以瀉火解毒為主,但若患者伴有肺熱咳嗽、痰多粘稠等症狀,則可加入川貝母,以清熱化痰,改善肺熱症狀,更利於瀉火解毒之效。

同時,川貝母的清熱潤肺之性,可緩解瀉火藥物對胃腸的刺激,避免出現腹瀉等不良反應,起到保護胃腸的作用。

善泄湯中包含牡丹皮,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱涼血: 牡丹皮性寒,味苦,入心、肝經,具有清熱涼血、活血化瘀的功效。善泄湯主要用於治療熱毒壅滯、血熱妄行所致的各種出血證,如吐血、衄血、尿血等,牡丹皮可以清熱涼血,抑制出血。
  2. 活血化瘀: 牡丹皮不僅能清熱涼血,還能活血化瘀,能促進血液循環,改善局部血流障礙,有助於止血和促進創傷癒合。善泄湯中使用牡丹皮,可以更好地發揮其清熱涼血、活血化瘀的功效,從而達到治療出血證的效果。

主治功效


中藥方劑「善泄湯」

組成:熟地黃、山茱萸、玄參、荊芥、川牛膝、沙參、川貝母、牡丹皮。

熟地黃:具有補血、滋陰、益精、補腎、滋補養生等功效。

山茱萸:具有固澀收斂、澀精止遺、補益肝腎、補血養肝、益精等傳統功效。

玄參:性寒,味苦、甘,具有清熱涼血、滋陰潤燥之效。

荊芥:性微溫、味辛,具有散風寒、發汗解表、祛風除濕、止癢、止血、活絡止痛、透疹、消食化積、斂瘡等功效。

川牛膝:具有調經、祛風除濕、強筋骨、活血化瘀、利水滲濕、活絡止痛、通經、清熱利尿、滋陰、補益肝腎等功效。

沙參:具有滋陰養陰清熱、潤肺化痰、益胃生津、止渴止咳的作用,藥理成分含有皁甙類、多糖、蛋白質等,可抑制氣管平滑肌收縮、緩解支氣管痙攣,用於治療肺陰虛、支氣管炎、胃熱嘔吐、胃陰虛口渴等症。

川貝母:具有清肺熱、化痰、潤肺、止咳、平喘、鎮咳、祛痰、散結、清熱解毒、安神等功效。

牡丹皮:性寒,味苦,歸心、肝經,具有清熱瀉火、活血化瘀、清熱涼血、破血消癥、排膿、滋陰等功效。

主治:咳嗽氣逆,胸肋兩側脹滿,疼痛牽引到小腹,身體不能翻轉,舌頭乾燥、咽喉乾澀,臉色暗淡、面色發白,喘不過氣來無法平躺,吐出的痰液稠密,皮膚毛髮焦枯,這是肺氣鬱結造成的。

總結: 中藥方劑「善泄湯」具有清熱化痰、潤肺止咳的功效,適用於肺熱燥咳、乾咳少痰、痰粘難咯、咯痰帶血等症狀。藥方中的熟地黃具有補血、滋陰、益精、補腎、滋補養生的功效;山茱萸具有固澀收斂、澀精止遺、補益肝腎、補血養肝、益精等傳統功效;玄參性寒,味苦、甘,具有清熱涼血、滋陰潤燥之效;荊芥性微溫、味辛,具有散風寒、發汗解表、祛風除濕、止癢、止血、活絡止痛、透疹、消食化積、斂瘡等功效;川牛膝具有調經、祛風除濕、強筋骨、活血化瘀、利水滲濕、活絡止痛、通經、清熱利尿、滋陰、補益肝腎等功效;沙參具有滋陰養陰清熱、潤肺化痰、益胃生津、止渴止咳的作用;川貝母具有清肺熱、化痰、潤肺、止咳、平喘、鎮咳、祛痰、散結、清熱解毒、安神等功效;牡丹皮性寒,味苦,歸心、肝經,具有清熱瀉火、活血化瘀、清熱涼血、破血消癥、排膿、滋陰等功效。

傳統服藥法


熟地1兩,山茱萸5錢,玄參1兩,荊芥3錢,牛膝3錢,炒棗仁3錢,沙參3錢,貝母1錢,丹皮2錢。
補腎水,泄肺金。
水煎服。一劑輕,二劑又輕,十劑全愈。

相關疾病


咳血氣喘百日咳慢性喉炎和喉氣管炎支氣管炎肺氣腫咳嗽多痰舌苔乾燥(舌乾)

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善泄湯, 出處:《辨證錄》卷四。 組成:熟地1兩,山茱萸5錢,玄參1兩,荊芥3錢,牛膝3錢,炒棗仁3錢,沙參3錢,貝母1錢,丹皮2錢。 主治:補腎水,泄肺金。主治:咳嗽氣逆,心脅脹滿,痛引小腹,身不能反側,舌乾咽燥,面陳色白,喘不能卧,吐痰稠密,皮毛焦枯,乃是肺氣之鬱。

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