消塊和胃湯

消塊和胃湯

XIAO KUAI HE WEI TANG | 更多圖表

熱性指數

15

寒性指數

7

熱/寒比例

(2.14)

複方歸經比例

脾經 30%
心經 20%
肺經 18%
肝經 13%
胃經 13%
膀胱經 3%
脾經
心經
肺經
肝經
胃經
膀胱經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

消塊和胃湯中加入人參,主要基於以下兩點原因:

  1. 益氣健脾,和胃止痛:人參為補氣之聖藥,能益氣補脾,增強脾胃功能,有助於消化吸收,消除胃脘痞塊。同時,人參亦能益氣和胃,緩解胃痛不適。
  2. 扶正祛邪,增強體質:消塊和胃湯多用於脾胃虛弱,氣血不足所致的胃病。人參能扶正固本,增強機體抵抗力,有助於改善患者體質,提高療效。

總之,人參在消塊和胃湯中起到補氣健脾、和胃止痛、扶正祛邪的作用,有助於改善胃病症狀,提高患者康復能力。

消塊和胃湯中加入白朮,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾益氣,消食化積: 白朮性溫,味甘苦,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水、消食化積之功效。其健脾益氣,能增強脾胃運化功能,促進食物消化吸收,對於食積不化、脘腹脹滿等症狀有緩解作用。
  2. 補氣升陽,扶正祛邪: 白朮具有補氣升陽之功效,能提升正氣,增強抵抗力,有助於消除體內病邪,進而促進疾病的康復。對於脾胃虛弱、氣血不足、身體虛弱的患者,白朮可以起到扶正祛邪的作用。

綜上所述,白朮在消塊和胃湯中,不僅能幫助消化,更能增強體質,從而達到消食和胃、健脾益氣的目的。

消塊和胃湯中加入陳皮,主要基於以下兩個原因:

  1. 理氣消積:陳皮味辛、性溫,具有行氣解鬱、消食化滯的功效。消塊和胃湯主要針對食積不化、胃脘脹滿等症狀,陳皮可幫助理氣消積,促進食物消化,緩解胃部不適。
  2. 燥濕健脾:陳皮性燥,可燥濕健脾,有助於改善脾胃運化功能。對於脾胃虛弱、濕氣較重者,陳皮可以起到輔助作用,提升脾胃消化吸收能力。

總而言之,陳皮在消塊和胃湯中扮演着理氣消積、燥濕健脾的重要角色,有助於緩解食積不化、胃脘脹滿等症狀,促進脾胃功能正常運作。

消塊和胃湯中加入白芍,主要有以下兩點原因:

  1. 緩解疼痛,和胃止痛:白芍具有養血柔肝、斂陰止痛的功效,可以緩解胃脘疼痛、腹痛等症狀,並配合其他藥物,起到和胃止痛的作用。
  2. 疏肝解鬱,調和氣血:白芍能夠疏肝解鬱,調節氣血運行,使胃氣通暢,有助於消塊和胃。同時,白芍能緩解肝氣鬱結引起的胃痛,進一步達到消塊和胃的效果。

消塊和胃湯中加入當歸,主要基於以下兩點原因:

  1. 活血化瘀,消散腫塊: 當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有活血化瘀、調經止痛的功效。對於因氣血瘀滯而形成的腫塊,當歸能促進血液循環,疏通經絡,起到消散腫塊的作用。
  2. 補血養血,和胃健脾: 當歸有補血養血的功效,能改善因氣血不足導致的胃脘不舒、食慾不振等症狀。同時,當歸又能調理脾胃,促進消化吸收,增強機體抵抗力,有助於促進整體康復。

消塊和胃湯中加入葛根,主要基於其以下兩點功效:

1. 解表止渴:葛根性涼,味甘,具有解表散熱、生津止渴的功效。對於因熱邪上炎導致的口渴、煩躁、咽喉腫痛等症狀,葛根可以起到清熱解毒、滋陰降火的功效,有助於緩解胃部不適,促進消化。

2. 疏通經絡:葛根具有解肌發表、通絡止痛的功效。對於因氣血運行不暢導致的胃脘脹痛、食慾不振等症狀,葛根可以起到疏通經絡、促進氣血流通的作用,有助於改善胃腸功能,促進消化吸收。

消塊和胃湯中加入紅花,主要基於以下兩點:

  1. 活血化瘀:紅花性溫,味辛,具有活血化瘀、通經止痛之效。消塊和胃湯主要針對胃脘積滯、痞塊疼痛等症,紅花可促進血液循環,改善局部組織供血,有助於消散積塊,緩解疼痛。
  2. 調和脾胃:紅花兼具行氣止痛之功,能疏通胃腸氣機,促進消化吸收,改善脾胃功能,從而達到和胃止痛之效。

消塊和胃湯中加入甘草,主要有以下兩個原因:

1. 調和藥性:甘草味甘,性平,具有調和諸藥、緩解藥物毒性和副作用的作用。消塊和胃湯中可能包含一些性寒、苦、燥的藥物,加入甘草可以使藥性平和,避免對脾胃造成過大的刺激。

2. 緩解脾胃不適:甘草入脾、胃經,具有健脾益氣、和胃止痛、緩解消化不良等作用。對於因脾胃虛弱、消化不良引起的食積、腹脹等症狀,甘草可以起到一定的緩解作用,配合其他藥物更好地達到和胃消塊的效果。

中藥方證辨證推理


主治功效


消塊和胃湯傳統古代功效主治分析

此方主治「飲酒後受怒氣」,導致左脅下與臍平處作痛,漸形成小塊,時起時伏,發作時痛甚,痛止則塊伏。伴隨症狀包括面黃、口乾、食少無力、噯氣泛酸、惡風寒,脈象左關弦澀而長,重按則全弦,顯示肝鬱氣滯、脾胃虛弱夾雜瘀阻之證。

病因推測為酒後肝氣受遏,怒則傷肝,氣血郁滯,經絡不通,形成脅下結塊;酒精與怒氣相激,損傷脾胃,故見食少、嗳氣、面黃等虛象。脈左大於右、弦澀而長,乃肝鬱化火(弦長)、氣滯血瘀(澀)之徵,而重取全弦,說明病根在肝,日久累及脾胃。


方劑組成邏輯與治療原理

  1. 人參、白朮、炙甘草(補益脾胃):

    • 針對「無力食少」,健運中焦,助氣血生化。人參大補元氣,白朮健脾燥濕,甘草和中,三者共固後天之本,改善虛弱狀態。
  2. 陳皮(理氣和胃):

    • 疏解氣滯,助脾胃升降,與補藥相配,防其壅滯,並緩解「嗳氣泛酸」。
  3. 當歸、紅花(活血化瘀):

    • 當歸養血活血,紅花(僅豆大用量)輕散瘀血,針對「脅下成塊」「脈澀」之血瘀證,疏通經絡滯結。
  4. 白芍(柔肝止痛):

    • 緩解脅痛,抑肝木之橫逆,與甘草合為「芍藥甘草湯」意,治筋脈拘急。
  5. 乾葛(升清解酒毒):

    • 葛根輕揚升發,解酒毒之濕熱,或能緩解口乾,兼散風邪(惡風寒)。
  6. 配伍二丸(保和丸、龍薈丸):

    • 保和丸消食導滯,助消化積滯;龍薈丸(當歸龍薈丸)瀉肝清火,針對肝鬱化熱。此二丸一消一瀉,助湯藥化解氣滯、食積、鬱火。

整體治療思路
此方以「調肝健脾、活血消塊」為核心:

  • 肝脾同調:補脾(人參、白朮)與疏肝(白芍、陳皮)並行,和解肝脾矛盾。
  • 氣血兼治:當歸、紅花活血,陳皮理氣,改善氣滯血瘀之結塊。
  • 標本兼顧:湯藥治本(調理體質),丸藥治標(消積瀉火),尤其針對酒後氣怒誘發的病理產物。

適用於「肝鬱脾虛兼瘀」之脅痛積塊,以虛實夾雜、左脈弦澀為辨證關鍵。

傳統服藥法


人參3錢,白朮1錢半,陳皮1錢,芍藥5分,歸身5分,乾葛3分,紅花豆大,甘草2錢(炙)。
水煎服,作1帖,下保和丸25丸,龍薈丸15丸。

注意事項及副作用


消塊和胃湯有一定的副作用,服用時應注意以下事項:

  1. 孕婦及哺乳期婦女不宜服用。
  2. 對本方過敏者禁用。
  3. 服用本方期間,應避免食用辛辣、刺激性食物。
  4. 如有嚴重不適,應立即停藥並就醫。

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消塊和胃湯, 出處:《醫學綱目》卷二十五。 組成:人參3錢,白朮1錢半,陳皮1錢,芍藥5分,歸身5分,乾葛3分,紅花豆大,甘草2錢(炙)。 主治:飲酒後受怒氣,於左脅下與臍平作痛。自此以後,漸漸成小塊,或起或不起,起則痛,痛止則伏,面黃口乾,無力食少,吃此物便噯此味,轉惡風寒,脈之左大於右,弦澀而長,大率左甚,重取則全弦。

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