玄霜雪梨膏

玄霜雪梨膏傳統古代功效主治分析

此方主治範疇以「肺燥津傷」為核心，延伸至血熱妄行、陰虛內熱之證：

1. 肺系燥熱：如乾咳久嗽、肺痿（肺葉枯萎失潤）、痰中帶血，或勞心過度化火灼肺，伴見口乾、脈洪數（熱象顯著）。
2. 血證：包括咯血、吐血、便血、溺血等，病機與「血熱離經」相關，尤其針對肺胃熱邪迫血妄行。
3. 津虧腸燥：便秘與口乾並見，反映陰液不足，失於濡潤。
4. 熱淋：赤淋（小便赤澀疼痛）屬心火下移小腸或膀胱濕熱。

總括而言，此膏滋潤與清涼並行，既能養陰生津，又能涼血止血，適用於上焦（肺）、中焦（胃）燥熱傷陰，兼涉下焦（膀胱、大腸）之熱證。

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組成邏輯與治療原理

1. 主軸：潤肺生津，清降火熱

• 雪梨汁（君藥）：甘寒潤肺，生津止渴，為治燥咳、熱咳要藥。
• 麥門冬汁：甘微寒，養肺胃之陰，清心除煩，助梨汁潤燥。
• 藕汁、生地黃汁：涼血止血，生地黃尤善滋腎陰以制上炎虛火，藕汁兼能化瘀，防血止留瘀。
• 茅根汁：甘寒清肺胃熱，生津利尿，導火熱從小便出。

2. 輔助止咳、止血（隨證加減）

• 蘿蔔汁：化痰降氣，防滋膩礙脾。
• 側柏葉、韭白、茜根汁：均屬止血藥，側柏葉涼血止血，茜根化瘀止血，韭白辛溫反佐，防過於寒涼凝血。

3. 賦形與增效

• 蜜、飴糖、柿霜：甘潤補中，蜜能潤腸，柿霜專清肺熱，助膏方持久藥效。
• 薑汁：辛散走竅，醒脾防涼藥傷胃，並助藥力布散。

配伍特點

• 潤燥相濟：以甘寒汁液為主，佐辛溫薑汁，避免涼遏。
• 標本兼治：雪梨、麥冬治本（滋陰），茅根、生地治標（清熱止血）。
• 通補結合：蘿蔔汁、薑汁調暢氣機，補而不滯。

治療原理

此方透過「甘寒養陰，涼血散熱」雙向調節：

1. 直接補充津液（如梨汁、麥冬），緩解臟腑乾燥。
2. 清熱以存陰（如茅根、生地），折火熱之勢間接護陰。
3. 止血不忘活血（藕汁、茜根），符合中醫「止血防瘀」思想，適用於血熱出血證。

整體體現「清潤並用，肺胃同調」的立方思路，契合古代對「陰虛火動」證候的治療邏輯。

雪梨（60個，酸者不用，去心皮，取汁）30鐘， 藕汁10鐘， 新鮮生地黃（搗取汁）10鐘， 麥門冬（搗爛，煎汁）5鐘， 蘿蔔汁5鐘， 茅根汁10鐘。如血不止，咳嗽，加側柏葉搗汁1鐘，韭白汁半鐘，茜根汁半鐘，俱去滓，入煎汁內，煎成膏服之。
生津止渴，消痰止嗽，清血歸經,滋潤肺燥，清胃熱。
上藥，再重濾去滓，將清汁再入火煎煉，加蜜一斤、飴糖半斤、柿霜半斤、薑汁一盞，入火再熬如稀糊，則成膏。

本方具有養陰潤肺、止咳化痰的功效，但陰虛火旺、咳嗽痰多者慎用。