生薑小便飲子

生薑小便飲子傳統功效分析

主治：產後傷寒、惡血衝心、悶亂口乾。
此方首見於《外臺秘要》，針對產後兩大病理核心：

1. 惡血衝心：產後瘀血滯留，上逆擾心，致胸悶煩亂（類似今之產後敗血癥或充血性心衰竭）。
2. 陰血耗傷：產時失血兼傷寒發熱，津液虧損而口乾，陰不制陽而心煩。

古代醫家視「惡露不盡」為產後重症，此方以涼血化瘀為主，兼清熱生津，符合「產後多虛多瘀」之治則。

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組成邏輯與治療原理

1. 生地黃汁（1盞）

• 性味：甘苦寒，入心、肝、腎經。
• 作用：
  • 涼血散瘀：直接清解血分熱毒，針對「惡血衝心」之熱瘀互結。
  • 養陰生津：緩解口乾、傷寒耗液之虛熱狀態。
• 現代關聯：生地黃含梓醇、多糖，具抗炎、調節微循環作用，可能改善產後血栓風險。

2. 藕汁（1盞）

• 性味：甘寒，入心、脾經。
• 作用：
  • 化瘀止血：藕節炭偏止血，鮮藕汁則能活血不留瘀，助生地黃散惡血。
  • 清熱除煩：生藕解熱除悶，對「悶亂」有即時緩解效果。
• 現代關聯：藕含鞣質、維生素K，可收縮血管，兼具抗凝血與止血雙向調節。

3. 小便（童便，1盞）

• 傳統用法：取健康童男中段尿，味鹹涼，入肺、肝、膀胱經。
• 作用：
  • 降火引瘀下行：鹹寒之性引上衝之惡血從小便出，治「衝心」之急。
  • 育陰化瘀：含尿素、激素，古人認為可「敗血仍歸血分而化」。
• 現代關聯：尿激酶具纖溶作用，或可降解產後微小血栓；尿素利尿助排代謝廢物。

配伍核心

• 活血不傷正：生地黃涼血配藕汁化瘀，避免溫藥助熱。
• 攻補並行：生地養陰佐童便降火，在祛瘀同時護陰液，契合產後「勿拘於產後，勿忘於產後」原則。
• 劑型設計：汁液速效，煎沸僅2-3次保留藥性活性，分3服緩解急性症狀。

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綜論

此方反映唐宋時期「瘀熱互結」的產後病機觀，以涼血化瘀為主軸，避開辛溫助火之藥（如川芎），轉用生津散瘀之品。童便為關鍵引經藥，現代雖罕用，然其「降火下行」思路與當前產後抗凝、糾正代謝紊亂有一定暗合。整體為「急則治標」之方，適用於產後熱瘀實證，若氣隨血脫者則非所宜。

生地黃汁1盞， 藕汁1盞， 小便1盞。
上藥和勻，煎2-3沸，溫熱分作3服。

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