方劑組成解釋
「葡萄煎」方劑中加入蓮藕，主要基於以下兩個原因：
- 清熱解毒，生津止渴：蓮藕性寒，味甘，入心、脾經，具有清熱解毒、生津止渴的功效，可有效緩解葡萄滋補過度而引起的熱毒、口渴等症狀。
- 健脾開胃，和中益氣：蓮藕富含澱粉、蛋白質、維生素等營養物質，具有健脾開胃、和中益氣的作用，可增進食慾，提高機體的免疫力，配合葡萄的滋補作用，達到平衡補益效果。
因此，蓮藕在「葡萄煎」方劑中起到清熱解毒、生津止渴，以及健脾開胃、和中益氣的輔助作用，使其功效更加全面，更適合於體質偏熱、容易上火的人羣服用。
葡萄煎中包含生地黃，主要由於以下兩點原因：
- 滋陰涼血： 生地黃性寒，味甘，入心、肝、腎經，具有滋陰涼血、清熱解毒的功效。葡萄煎方中，生地黃可緩解因熱毒上攻所致的咽喉腫痛、口舌生瘡等症狀，並滋陰養血，緩解因陰虛火旺導致的口乾舌燥、心煩失眠等症狀。
- 清熱解毒： 生地黃除了滋陰涼血，還具有清熱解毒的功效。葡萄煎方中，生地黃可輔助其他藥物清熱解毒，緩解因外感熱毒或內熱蘊積所致的各種炎症。
因此，生地黃在葡萄煎方中起到滋陰涼血、清熱解毒的重要作用，有助於整體療效的提升。
葡萄煎中加入蜂蜜，主要有兩大原因：
- 緩和藥性: 葡萄煎多以滋陰潤燥、生津止渴為目的，蜂蜜性甘平，具有潤燥止渴、解毒生肌之效，能緩和藥性，使藥效更易於發揮，避免藥物過於燥烈，傷及脾胃。
- 增進口感: 蜂蜜具有甜味，可以改善方劑口感，使病人更容易服用，提高服藥依從性。對於年老體弱或脾胃虛弱者，更能提高藥物的利用率，達到更好的療效。
中藥方證辨證推理
主治功效
葡萄煎方劑功效主治與組成分析
傳統古代功效主治
本方主要治療「熱淋」，其症狀特點為小便澁滯不利、量少刺痛（碜痛），甚至尿中帶血（瀝血）。此屬中醫「淋證」範疇，病因多由下焦濕熱蘊結，灼傷血絡，或陰虛火旺，煎灼津液所致。
組成邏輯與治療原理
葡萄汁（5合）
- 《滇南本草》載葡萄能「補氣血、利小便」，其性平味甘酸，既可生津潤燥，又能通利水道。新鮮果汁富含水分與有機酸，能稀釋熱毒，緩解尿道刺激。
藕汁（5合）
- 藕汁性寒味甘，入心脾經，具清熱涼血、散瘀止血之效。《藥性論》指出其「能消瘀血不散」。此處用之既清下焦血分伏熱，又防尿血惡化。
生地黃汁（5合）
- 生地黃性寒味甘苦，長於滋陰涼血，《本草備要》曰其「瀉小腸火，清燥金」。此處取其清熱養陰之功，針對熱淋傷陰之本，同時助藕汁涼血止血。
蜂蜜（5兩）
- 蜜性平味甘，能緩急止痛、潤燥解毒，並調和諸藥寒性。其高濃度糖分可形成滲透壓，利於尿道黏膜修復，與三汁協同增效。
配伍特點
全方以「汁液」為載體，體現「潤通並行」之法：
- 清熱不傷陰：四味皆甘潤之品，避免苦寒燥濕藥劫傷陰液，尤其適合熱淋兼陰傷者。
- 止血兼利尿：藕汁、生地黃止血而不留瘀；葡萄、蜂蜜通利而不峻猛，符合淋證「忌大汗、忌止澀」治則。
- 煎如餳糖：濃縮成黏稠劑型，延緩藥效釋放，使藥力持續作用於下焦。
治療原理推論
本方通過三重機制起效：
- 稀釋熱毒：大量果汁直接增加水分代謝，沖刷尿道穢濁。
- 修復黏膜：生地黃、蜂蜜形成保護層，緩解尿路刺激。
- 調節血液：藕汁與生地黃調節局部微循環，改善充血出血狀態。
此方反映古代「以滑養竅」思維，以潤滑之品緩解尿道摩擦疼痛，甚合「熱淋」病機。
傳統服藥法
葡萄（絞取汁）5合，藕汁5合，生地黃汁5合，蜜5兩。
上相和，煎如稀餳。每於食前服2合。
注意事項及副作用
本方具有清熱利尿、通淋止血的功效，適合用於熱淋。小便澀少，磣痛瀝血。但脾胃虛寒者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
葡萄煎， 出處：《聖惠》卷九十六。 組成：葡萄（絞取汁）5合，藕汁5合，生地黃汁5合，蜜5兩。 主治：熱淋。小便澀少，磣痛瀝血。
相似配方組成方劑
相關典籍
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