清化煎

清化煎

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出處典籍:《婦産科學》

熱性指數

9

寒性指數

22

熱/寒比例

(0.41)

複方歸經比例

肝經 22%
胃經 14%
心經 11%
肺經 11%
腎經 11%
脾經 11%
膽經 7%
大腸經 7%
膀胱經 3%
肝經
胃經
心經
肺經
腎經
脾經
膽經
大腸經
膀胱經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

清化煎中包含土茯苓,主要基於以下兩個原因:

  1. 清熱解毒:土茯苓味甘淡,性平,入肝、脾經,具有清熱解毒之功效。清化煎常用於治療溼熱蘊結、毒邪內侵所致的多種疾病,土茯苓可協同其他藥物,有效清除體內溼熱毒邪,改善患者症狀。
  2. 利濕排毒:土茯苓還具有利溼排毒之功效,能利水滲溼,促進體內毒素的排出。清化煎中加入土茯苓,可以增強方劑的利溼排毒作用,幫助患者排出體內溼熱毒邪,恢復機體功能。

清化煎中加入夏枯草,主要基於其清熱解毒、散結消腫的功效。

夏枯草性寒,味苦,入肝、膽經,能清肝火、散結消腫,對於肝火上炎、目赤腫痛、瘰癧結核、乳癰腫痛等症狀有良好療效。

清化煎通常用於治療肝火上炎、目赤腫痛、咽喉腫痛、乳腺增生等病症。夏枯草的加入,既能清熱解毒,又能散結消腫,與方劑中其他藥物共同發揮作用,達到治療疾病的效果。

清化煎方劑中包含生地黃,主要是基於其清熱涼血、養陰生津的功效。

生地黃味甘性寒,入心、肝、腎經,能清熱涼血,對於熱毒熾盛、血熱妄行所致的發熱、口渴、斑疹、吐血等症狀,具有良好的治療作用。

此外,生地黃還具有養陰生津的功效,能滋潤陰液,緩解熱邪傷陰所致的口渴、咽乾、便祕等症狀。

因此,清化煎方劑中加入生地黃,旨在通過其清熱涼血、養陰生津的功效,達到清熱解毒、涼血止血、滋陰潤燥的治療目的。

清化煎方中包含黃芩,主要基於其清熱燥濕、瀉火解毒的功效。

黃芩味苦寒,入肺、胃、膽、大腸經,具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效。其寒性可清熱瀉火,燥性可化濕解毒,適用於熱毒熾盛、濕熱蘊結等病症。

在清化煎中,黃芩與其他藥材配合,可發揮清熱解毒、化濕利濕的功效,用於治療濕熱蘊結、脾胃濕熱等症。

清化煎中包含知母,主要有以下兩點原因:

  1. 清熱瀉火:知母性寒,味苦甘,具有清熱瀉火,滋陰潤燥的功效。清化煎用藥多為苦寒性質,知母的加入能增強方劑的清熱瀉火力量,針對熱毒蘊結於肺胃,或熱邪入營血所致的病症。
  2. 滋陰生津:知母除了清熱瀉火外,還可滋陰生津。清化煎常用於治療熱病後期,津液耗損,口乾舌燥的症狀。知母的加入可補充津液,緩解燥熱,使患者恢復生機。

清化煎方劑中含有黃柏,主要基於其以下兩點功效:

1. 清熱燥濕: 黃柏味苦寒,入腎、膀胱經,具有清熱燥濕的功效,能有效清除體內濕熱之邪,適用於濕熱蘊結之證。清化煎常用於治療濕熱下注、尿路感染等疾病,而黃柏的清熱燥濕作用有助於控制感染,緩解炎症。

2. 瀉火解毒: 黃柏亦具有一定的瀉火解毒功效,可清瀉心肺之熱,對於因熱毒所致的皮膚病、咽喉腫痛等疾病也有一定的療效。清化煎中加入黃柏,可增強方劑的清熱解毒作用,達到更好的治療效果。

清化煎中加入當歸,主要基於以下兩點原因:

  1. 補血活血,調和氣血: 當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,有補血活血、調經止痛、潤腸通便的功效。清化煎常用於治療血瘀、氣滯所致的病症,而當歸能補血活血,改善血液循環,有助於藥物更好地發揮清熱解毒、化瘀消腫的功效。
  2. 引藥入血,增強療效: 當歸具有引藥入血的作用,能幫助其他藥物更好地滲透到血脈,發揮治療作用。清化煎中的其他藥材,例如黃芩、梔子等,多具清熱解毒的功效,而當歸能幫助這些藥物更好地發揮療效,達到更好的治療效果。

清化煎方劑中包含續斷,主要基於以下兩點原因:

  1. 續斷活血化瘀、通絡止痛: 清化煎針對的是血瘀阻絡所致的病症,而續斷具有活血化瘀、通絡止痛的功效,能有效改善血瘀引起的疼痛、腫脹等症狀,配合其他藥物共同達到清熱解毒、消腫止痛的效果。
  2. 續斷補肝腎、強筋骨: 清化煎中常加入其他補益藥物,如當歸、川芎等,而續斷具有補肝腎、強筋骨的功效,能增強機體抵抗力,促進傷口癒合,協同其他藥物達到更好的療效。

清化煎中加入白朮,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾益氣,燥濕利水:白朮性溫味甘,具有健脾益氣、燥濕利水之功效。清化煎多用於治療濕熱蘊結、脾胃不和所致的疾病,白朮能健脾益氣,改善脾胃運化功能,同時也能燥濕利水,促進濕熱排出,有助於整體病症的緩解。
  2. 配伍增效:白朮與清化煎中其他藥物配伍,能發揮更佳的療效。例如,白朮與茯苓、澤瀉等藥物配合,可加強利水滲濕作用;與黃芩、梔子等藥物配合,可增強清熱解毒作用。

中藥方證辨證推理


主治功效


傳統古代功效主治分析

清化煎主治「子宮頸癌,濕毒下注型」,其證候特點為:

  1. 濕毒蘊結:白帶綿綿不絕、量多腥臭,或夾雜血絲(見紅),此因濕熱毒邪下注胞宮,損傷任帶二脈,穢濁內生。
  2. 熱盛傷陰:口乾苦、舌質紅,反映濕熱久蘊化火,灼傷津液,兼有陰分不足。
  3. 氣滯血瘀:腹疼可能因濕熱阻滯氣機,經絡不通,或癌毒積聚局部,氣血瘀滯所致。
  4. 舌脈佐證:苔薄膩或黃膩為濕熱之象;脈滑數主熱盛、痰濕內蘊。

此方針對「濕、熱、毒、瘀」交互為患的病機,以「化脾濕、清熱毒」為核心,兼顧養陰活血,屬標本兼治之劑。


組成邏輯與治療原理

1. 清熱解毒,燥濕泄濁

  • 土茯苓(2兩8錢):為君藥,清熱解毒、利濕通絡,擅解濕毒蘊結(如楊梅瘡毒),針對子宮頸癌濕毒腐蝕之病機。
  • 黃芩(2兩1錢)、 黃柏(1兩4錢)、 知母(3兩1錢):三藥協同,清瀉三焦濕熱。黃芩清上焦肺熱(防熱毒上攻口苦)、黃柏瀉下焦濕熱(直折胞宮之火)、知母滋陰降火,防熱毒傷陰。
  • 夏枯草(2兩8錢):清肝散結,消除痰火瘀滯,對於癌腫形成的局部「癥塊」有消散作用。

2. 健脾化濕,固護中焦

  • 白朮(1兩4錢):健脾燥濕,斷濕毒之源,符合「治濕先理脾」之法。
  • 木饅頭(3錢半,即薜荔果):利濕活血,助土茯苓祛濕毒,兼能通經絡。

3. 滋陰養血,扶正祛邪

  • 生地(2兩8錢):涼血養陰,清解熱毒之餘,防苦燥藥物傷陰。
  • 當歸(1兩4錢)、 川斷(1兩4錢):養血活血、補肝腎,改善濕熱久滯導致的血虛絡瘀,川斷兼能強腰膝,穩固下元。

4. 斂瘡生肌,局部修復

  • 白芨(1兩5錢):收斂止血、消腫生肌,針對宮頸癌局部潰爛、出血之症狀,促進黏膜修復。

全方配伍特點

  • 攻補兼施:以清熱解毒為主,佐以健脾養血,避免苦寒傷正。
  • 標本同治:土茯苓、黃柏等直攻濕毒(治標),白朮、當歸等調理氣血(治本)。
  • 局部與整體並重:白芨斂瘡針對局部病竈,夏枯草散結防止癌毒擴散,生地滋陰調節全身陰液。

此方通過多途徑協同:抑制濕毒熾盛(抗炎、抗感染)、調節免疫(扶正)、改善微循環(活血),符合中醫「整體調節」的治療邏輯。

傳統服藥法


木饅頭3錢半,土茯苓2兩8錢,夏枯草2兩8錢,生地2兩8錢,黃芩2兩1錢,知母3兩1錢,黃柏1兩4錢,當歸1兩4錢,川斷1兩4錢,白芨1兩5錢,白朮1兩4錢。
化脾化濕,清熱解毒。
加糖製成水膏,每瓶 500毫升。
分1周服完。

注意事項及副作用


本方宜在醫師指導下使用,孕婦慎用。

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清化煎, 出處:《婦産科學》。 組成:木饅頭3錢半,土茯苓2兩8錢,夏枯草2兩8錢,生地2兩8錢,黃芩2兩1錢,知母3兩1錢,黃柏1兩4錢,當歸1兩4錢,川斷1兩4錢,白芨1兩5錢,白朮1兩4錢。 主治:化脾化濕,清熱解毒。主治:子宮頸癌,濕毒下注型。患者一般情況尚好,但有白帶綿下,量多,伴有腥臭,或見紅,口乾苦,腹疼。苔薄膩或黃膩,舌質紅,脈滑數。

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