橘葉栝樓散

橘葉栝樓散中加入瓜蔞，主要出於以下兩點原因：

1. 清熱解毒，消腫止痛： 瓜蔞味甘性寒，具有清熱解毒、消腫止痛之效。與橘葉、栝樓等藥材共同配合，可增強清熱解毒，消散痰火，緩解咽喉腫痛，改善咳嗽痰多等症狀。
2. 利水消腫，通利小便： 瓜蔞還有利水消腫，通利小便之效。對於因痰熱壅肺，氣機不利，導致水腫、小便不利者，瓜蔞的加入可起到輔助利水消腫的作用，促進體液代謝，恢復正常生理功能。

橘葉栝樓散中加入川芎，主要有以下兩個原因：

1. 疏肝解鬱，行氣止痛：川芎味辛性溫，入肝經，具有疏肝解鬱、行氣止痛之效。橘葉栝樓散主治胸脅脹痛，氣逆喘咳，而川芎能疏肝理氣，緩解胸脅脹痛，並配合栝樓、橘葉等藥物，協同作用，達到止痛化痰、平喘之功效。
2. 活血化瘀，改善循環：川芎還有活血化瘀的功效，能改善局部血液循環，促進藥物吸收，增強藥效。栝樓、橘葉等藥物清熱化痰，而川芎活血化瘀，二者互相配合，可更有效地治療痰熱阻絡之證。

橘葉栝樓散中加入黃芩，主要基於以下原因：

1. 清熱瀉火：黃芩味苦寒，入肺、胃、膽經，具有清熱瀉火、止咳化痰、利濕解毒之功效。方劑中以橘葉、栝樓等潤肺止咳，黃芩則可輔助清肺熱，避免痰液壅盛，加強止咳效果。
2. 燥濕止癢：方劑中以橘葉、栝樓等潤燥止癢，黃芩則可輔助清熱燥濕，避免濕熱蘊結，加強止癢效果。

總之，黃芩的加入不僅加強了方劑清熱瀉火、燥濕止癢的效果，更能協同其他藥材，達到更好的治療效果。

橘葉栝樓散中加入梔子，主要有以下兩點原因：

1. 清熱瀉火：梔子性寒，味苦，入肺、胃、膽經，具有清熱瀉火、涼血解毒的功效。橘葉栝樓散主治燥熱咳嗽，咽喉腫痛，而梔子可清肺熱，降胃火，輔助主藥消炎止痛，緩解症狀。
2. 降逆止嘔：梔子入膽經，可清泄膽火，降逆止嘔。橘葉栝樓散中亦有降逆止嘔的功效，加入梔子可增強藥效，使療效更顯著。

橘葉栝樓散中加入連翹，主要有以下兩個原因：

1. 清熱解毒： 連翹性寒，味苦，具有清熱解毒、消腫散結的功效，能有效治療熱毒壅盛所致的各種炎症，如咽喉腫痛、瘡瘍腫毒等。而橘葉栝樓散本身也具有清熱化痰、潤肺止咳的功效，加入連翹能加強其清熱解毒的作用，使藥效更為顯著。
2. 疏散風邪： 連翹還能疏散風邪，對於風熱感冒引起的發熱、咳嗽、咽痛等症狀有較好的療效。橘葉栝樓散亦能治療風熱咳嗽，加入連翹能提升藥方散風解表的效果，更全面地解決風熱引起的咳嗽問題。

橘葉栝樓散中加入石膏，主要有以下兩個原因：

一、清熱瀉火： 石膏性寒，味甘，具有清熱瀉火、除煩止渴之效。方中橘葉、栝樓等藥材，雖能清熱化痰，但對於熱邪熾盛、煩躁不安者，單憑這些藥物恐難以完全控制病情。石膏的加入，可有效清熱瀉火，降解體內的熱毒，緩解患者的燥熱症狀，提升療效。

二、涼血止血： 石膏亦具涼血止血之效。方中如遇有熱毒入血，導致吐血、衄血等症狀，石膏可輔助涼血止血，改善患者的出血症狀，促進病情的康復。

橘葉栝樓散中加入柴胡，主要出於以下兩方面考慮：

1. 疏肝解鬱：柴胡味苦辛，性微寒，善於疏肝解鬱，調理氣機。栝樓味甘微苦，性寒，具有潤肺化痰、寬胸散結之功。兩者合用，可協同疏肝解鬱，緩解因肝氣鬱滯所致的胸悶、脅痛、口苦、煩躁等症狀。
2. 清熱解表：橘葉性辛溫，具有理氣化痰、解表散寒之功。柴胡具有清熱解表、疏散風熱的作用。兩者合用，可增強清熱解表之力，適用於外感風熱，兼有肝鬱氣滯的患者。

總而言之，橘葉栝樓散中加入柴胡，是基於其疏肝解鬱、清熱解表的功效，旨在改善患者肝氣鬱滯、胸悶脅痛等症狀，同時兼顧清熱解表的作用。

橘葉栝樓散中加入陳皮，主要是為了其理氣健脾、燥濕化痰的功效。

陳皮為橘子成熟果皮，味辛、苦，性溫，歸脾、肺經。其理氣健脾，可促進脾胃運化，改善消化不良；燥濕化痰，能化解痰濕，緩解咳嗽氣喘。

橘葉栝樓散以橘葉、栝樓為君藥，治療咳嗽氣喘，陳皮作為佐藥，既能理氣化痰，又能健脾助消化，與君藥相輔相成，加強療效。

橘葉栝樓散中加入青皮，主要有以下兩個原因：

1. 行氣止痛： 青皮性辛溫，入肝脾經，具有行氣止痛、消食導滯的功效。栝樓本身清熱化痰，但可能導致氣滯，而青皮能促進氣機運行，防止藥效受阻，同時緩解由氣滯引起的疼痛。
2. 理氣健脾： 橘葉栝樓散主要用於治療胸悶、咳嗽、痰多等症狀，而青皮有助於健脾理氣，增強脾胃的消化吸收功能，從而更好地配合栝樓等藥物發揮療效。

橘葉栝樓散中加入甘草，主要考量以下兩個原因：

一、調和藥性: 橘葉、栝樓等藥性偏寒涼，甘草性甘溫，能緩和其寒涼之性，避免傷脾胃，使藥性更平和，更易於服用。

二、增強藥效: 甘草具有補脾益氣、緩急止痛、調和諸藥之功效。在橘葉栝樓散中，甘草可以幫助補氣健脾，促進藥物吸收，提高藥效，並能協調其他藥物，使藥力更為和合。