方劑組成解釋
門冬甘露飲中包含麥門冬,主要因其以下兩點功效:
- 滋陰潤肺:麥門冬性寒,味甘,入肺、心經,具有滋陰潤肺、養胃生津的功效,能緩解肺燥津傷所致的咳嗽、口渴、咽乾等症狀。與方劑中其他滋陰潤肺的藥材如麥冬、生地、甘草等相輔相成,達到滋陰潤肺、清熱生津的效果。
- 養心安神:麥門冬亦可養心安神,緩解心煩失眠、心悸不安等症狀。與方劑中的其他養心安神藥材如酸棗仁、柏子仁等配合,增強養心安神的效果,使患者心神安寧,睡眠改善。
門冬甘露飲中添加人參,主要是為了補益氣血、扶正固本。
人參性溫,味甘,入脾、肺、心經,具有大補元氣、益氣復脈、生津止渴、安神益智等功效。門冬甘露飲以滋陰潤燥為主,但虛寒體質者易出現氣虛乏力、面色蒼白等症狀。添加人參可以補氣益血,使陰陽平衡,避免滋陰過度而損傷陽氣,提高療效,使患者更快恢復健康。
門冬甘露飲方劑中,加入黃芩的用意,主要基於其清熱瀉火、涼血止血的功效。
門冬甘露飲本身以滋陰潤燥、清熱生津為主要功效,但若患者同時伴隨熱毒熾盛、血熱妄行之症,則單純滋陰潤燥難以奏效。
黃芩性寒苦,入肺、心、膽經,能清肺熱、瀉心火、涼血止血,可有效抑制熱毒,並降低血熱,避免熱邪傷津,進一步加強門冬甘露飲的清熱生津效果,從而達到標本兼治的目的。
門冬甘露飲中加入天花粉,主要基於以下兩個原因:
1. 清熱生津:天花粉味甘性寒,具有清熱生津、潤肺止渴之效。此方以門冬、麥冬等滋陰潤燥為主,加入天花粉可增強清熱生津之力,更有效地緩解燥熱津傷的症狀。
2. 瀉火解毒:天花粉還具有瀉火解毒之效,能清解熱毒,尤其對於外感熱毒、內熱壅盛等症狀有較好的療效。此方中加入天花粉,可輔助其他藥物更有效地清熱解毒,促進病症的緩解。
門冬甘露飲中加入連翹,主要基於以下兩點原因:
一、清熱解毒:連翹性寒味苦,具有清熱解毒、消腫散結的功效。門冬甘露飲主要用於治療熱病煩渴、心煩不寐、口乾舌燥等症,而連翹的清熱解毒作用可輔助其他藥材,更好地清熱瀉火,緩解患者的熱症。
二、利咽消腫:連翹對咽喉腫痛、聲音嘶啞等症亦有良好療效。門冬甘露飲中加入連翹,可增強其利咽消腫的作用,緩解患者因熱病導致的咽喉不適。
門冬甘露飲中加入甘草,主要有以下兩個原因:
- 調和藥性: 門冬甘露飲以滋陰潤燥為主,其中門冬、麥冬等藥性偏寒涼,甘草性甘平,可以調和藥性,避免寒涼之性過於猛烈,防止損傷脾胃。
- 增強功效: 甘草具有補氣益脾、緩和藥性、解毒生津的作用,與門冬、麥冬等藥物配合,能增強滋陰潤燥、養陰生津的效果,使藥效更全面、更有效。
總之,甘草在門冬甘露飲中起着調和藥性和增強功效的雙重作用,使藥效更溫和、更全面。
門冬甘露飲中加入燈心草,主要是因為其清熱利尿、除煩止渴的功效。
燈心草味甘淡,性寒,入心、小腸經,具有清心火、利小便、除煩熱、解暑的功效。門冬甘露飲主要用於治療熱病煩渴、心煩不寐、口乾舌燥、小便短赤等症狀。燈心草加入其中,可清心火,利小便,輔助門冬、麥冬等滋陰潤燥藥物,達到清熱除煩、滋陰生津的效果。
門冬甘露飲中加入淡竹葉,主要基於以下兩點原因:
- 清熱利尿: 淡竹葉性寒,味甘淡,具有清熱利尿、除煩止渴的功效,可有效緩解熱病煩渴、小便不利等症狀,與方劑中其他清熱解毒、生津潤燥的藥物相輔相成。
- 涼血解毒: 淡竹葉具涼血解毒之效,能清熱解毒,涼血止血,可輔助門冬甘露飲治療熱毒壅盛、血熱妄行等病症,提升整體療效。
中藥方證辨證推理
主治功效
門冬甘露飲傳統古代功效主治分析
此方出自古代中醫典籍,主治「麻疹熱甚而渴」,即麻疹病程中熱邪熾盛、津液耗傷所致的嚴重口渴與燥熱症狀。麻疹屬溫病範疇,熱毒鬱於肺胃,上灼津液,故見高熱、煩渴、咽喉乾燥等表現。本方以清熱生津為核心,兼顧解毒透邪,緩解熱盛傷陰之證。
組成邏輯推理及治療原理
君藥:麥門冬
- 性甘微寒,入肺胃經,功擅養陰潤燥、益胃生津,針對熱邪耗傷肺胃津液之口渴,直接補充津液,緩解燥熱。
臣藥:黑參(玄參)、栝樓根(天花粉)
- 黑參:苦鹹寒,清熱涼血、滋陰降火,助麥門冬滋陰,兼解血分熱毒。
- 栝樓根:甘寒生津,清熱止渴,專治肺胃熱盛之煩渴,增強津液輸布。
佐藥:黃芩、連翹
- 黃芩:苦寒,清上焦肺熱,瀉火解毒,抑制熱邪上攻。
- 連翹:輕清透散,清熱解毒、散結透邪,助麻疹熱毒外透,防止熱鬱成癰。
使藥:生甘草、燈心、竹葉
- 生甘草:甘緩和中,調和諸藥,兼清熱解毒。
- 燈心、竹葉:性淡寒,導心火下行,利尿除煩,使熱邪從小便而解,避免熱擾心神。
全方配伍邏輯
本方以「清熱生津」為主軸,結合「透邪解毒」之法:
- 養陰生津(麥門冬、天花粉、玄參)與清熱瀉火(黃芩、連翹)並施,標本兼顧。
- 輕清透散(連翹、竹葉)協助麻疹邪毒外達,避免熱鬱內陷。
- 導熱下行(燈心、竹葉)分消熱勢,保護陰液。
治療原理
針對麻疹熱毒壅盛、津傷燥渴的病機,通過滋陰潤燥直接補充津液,清熱解毒以祛除病因,輕透利尿以給邪出路,共奏清熱生津、解毒透邪之效。
傳統服藥法
麥門冬2錢(去心),黑參1錢,黃芩1錢,栝樓根1錢,連翹1錢,生甘草5分,燈心20莖,竹葉20片。
水煎,溫服。
注意事項及副作用
本方適用於麻疹初起,熱毒熾盛,高熱煩渴,口乾舌燥者。若麻疹已透,熱毒已解,則不宜使用本方。
相關疾病
相同名稱方劑
門冬甘露飲, 出處:《張氏醫通》卷十五。 組成:麥門冬2錢(去心),黑參1錢,黃芩1錢,栝樓根1錢,連翹1錢,生甘草5分,燈心20莖,竹葉20片。 主治:麻疹熱甚而渴。
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