方劑組成解釋
兼氣湯中加入大黃,主要出於以下兩個原因:
一、瀉熱通便:兼氣湯主要針對氣血瘀滯、熱結便祕的症狀。大黃性寒,味苦,具有瀉熱通便、清熱解毒之功效,可有效清除腸道積熱,促進排便,緩解便祕症狀。
二、活血化瘀:大黃亦具有活血化瘀之效,能促進血液循環,改善氣血瘀滯,配合其他藥物,可達到疏通經絡、消腫止痛之目的,進一步緩解兼氣湯所針對的病症。
兼氣湯中包含麥門冬,主要基於以下兩點原因:
1. 滋陰潤肺: 麥門冬味甘性寒,入肺、心經,具有滋陰潤肺、清心除煩的功效。兼氣湯多用於肺陰不足、津液虧損所致的咳嗽、燥咳、咽乾口渴等症,而麥門冬可以滋養肺陰,使肺氣充足,從而緩解咳嗽、咽乾等症狀。
2. 和解脾胃: 兼氣湯中除了滋陰潤肺藥物,還包含一些和解脾胃的藥物,如黨參、白朮等。麥門冬既能滋陰潤肺,又能益氣生津,與其他藥物相輔相成,共同達到和解脾胃、滋陰潤肺的功效,使整體療效更佳。
兼氣湯中加入甘草,主要有以下兩個原因:
一、調和藥性:甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。兼氣湯中包含多種藥材,性質各不相同,甘草可以起到調和各藥性,使藥力相輔相成,避免藥物相互剋制,達到最佳治療效果。
二、保護脾胃:甘草能健脾益氣,保護脾胃,緩解藥物對脾胃的刺激,防止藥物損傷脾胃,使藥物更好地吸收利用。
兼氣湯中加入細辛,主要基於以下兩點:
- 溫經散寒,止痛止咳: 細辛性溫,味辛,入肺、腎經,具有溫經散寒、止痛止咳之功效。兼氣湯主治寒邪客肺,氣逆喘咳,細辛可溫肺化寒,止咳平喘,緩解氣逆症狀。
- 助陽化氣,溫通經絡: 細辛能溫陽化氣,助陽氣驅散寒邪。兼氣湯中加入細辛,可溫通經絡,促進氣血運行,改善寒邪所致的肢體麻木、疼痛等症狀。
總而言之,細辛在兼氣湯中發揮溫經散寒、止痛止咳、助陽化氣、溫通經絡的作用,有助於改善寒邪客肺所引起的氣逆喘咳、肢體麻木等症狀。
兼氣湯中包含淡竹葉,主要有以下兩個原因:
- 清熱利尿: 淡竹葉性寒,味甘淡,入心、胃經,具有清熱除煩、利尿通淋的功效。兼氣湯主治心煩不寐、口渴心燥等症,而淡竹葉能清熱除煩,利尿通淋,有助於緩解這些症狀。
- 解毒降火: 淡竹葉還有解毒降火的作用,可以幫助清除體內的熱毒,減少心火上炎所致的口渴心燥、失眠等症狀。兼氣湯中其他藥物如生地黃、麥冬等也具有清熱解毒的功效,淡竹葉的加入,可以增強整體清熱解毒的效果。
兼氣湯中包含黃芩,主要基於其清熱瀉火、涼血止血的功效。
黃芩味苦寒,歸肺、心、膽、大腸經,具有清熱瀉火、涼血止血、利濕解毒之效。兼氣湯以黃芩為君藥,旨在清熱瀉火,消除因心火亢盛或肺熱壅盛而引起的各種症狀,如心煩失眠、口舌生瘡、咽喉腫痛、咳嗽痰黃等。
此外,黃芩的涼血止血功效也能緩解因熱毒瘀滯所致的出血症狀。整體而言,黃芩在兼氣湯中發揮著清熱瀉火、涼血止血的重要作用,有助於緩解熱證所引起的各種症狀。
主治功效
中藥方劑「兼氣湯」,主治功效是四五歲的小孩發高燒。主要成分包括大黃、麥門冬、甘草、細辛、淡竹葉和黃芩。
甘草具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。臨牀上,甘草可適用於治療熱毒瘡瘍、咽喉腫痛、藥物中毒、心氣不足、脾氣虛弱、熱毒發熱、口渴、咳嗽、痺痛、泄瀉、咽喉腫痛、口腔潰瘍、肺熱咳嗽、痰多氣喘、咽喉腫痛、口瘡、胃炎、十二指腸潰瘍等症狀。
大黃具有清熱利尿、瀉下、止血、活血化瘀、清熱解毒、降氣、清熱涼血、清熱瀉火等功效。大黃清熱利尿,可治療實熱便祕、積滯腹痛、瀉痢不爽、濕熱黃疸。大黃瀉下,可治療熱結便祕、實熱結而兼氣血虛虧、脾陽不足、冷積便祕、濕熱痢疾初起、食積腹痛等症。大黃止血,可治療血熱妄行所致之吐血、衄血等症。大黃活血化瘀,可治療產後瘀阻腹痛、惡露不盡、瘀血腫痛等症。大黃清熱解毒,可治療實熱便祕、積滯腹痛、瀉痢不爽、濕熱黃疸、血熱吐衄、目赤、咽腫、腸癰腹痛、癰腫疔瘡、瘀血經閉、跌打損傷、水火燙傷等。大黃降氣,可治療腹痛、脹氣、嘔吐等消化系統問題。大黃清熱涼血,可治療血熱妄行之吐血、咳血、衄血等症。大黃清熱瀉火,能使感染所致發熱患者和致熱動物體溫明顯降低。
淡竹葉具有清熱瀉火、清心降火、利尿消腫、生津止渴、利水滲濕等功效。常用於治療熱病煩渴、小便赤澀淋痛、口舌生瘡、心火旺盛、口瘡、尿赤、煩躁不寐、水腫尿少、黃疸尿赤等症狀。淡竹葉配伍牛蒡子、澤瀉、益母草等同用,可治水腫尿少。配伍茵陳、黃耆、梔子等同用,還能治黃疸尿赤。
黃芩具有清熱燥濕,瀉火解毒,涼血止血,除熱安胎,清熱瀉下,排膿消腫,清熱解毒,降氣,利尿等功效。可治外感熱病,中上焦鬱熱所致的壯熱煩渴、面赤脣燥、溲赤便祕、苔黃脈數,濕熱蘊結、腸燥便祕,輕微出血症,如外傷、牙血,肺熱壅遏,肺失清降所致的咳嗽痰稠、咽喉腫痛等症,血熱吐衄,氣鬱不暢,氣逆上衝,皆因氣滯而起,瘡瘍、腫毒、痢疾等熱毒病症,肝臟和膽囊疾病,小便不利等症。
麥門冬具有養陰生津、潤肺清心、益氣安神的功效。用於治療陰虛津虧的各種症狀,如乾咳少痰、口乾咽燥、舌紅少苔;心肺氣陰兩虛所致的咳嗽、氣喘、心悸、失眠;以及熱病津傷、煩躁、身熱、神昏等症狀。
細辛具有辛溫散寒、發汗解表、祛風除濕、開竅、止咳化痰、活絡止痛的功效。具有散風寒、溫肺化痰,可用於治療風寒感冒、鼻炎、鼻竇炎、頭痛、身體痠痛等症狀;另外細辛散風除濕,主治風濕痹痛、肢體麻木、寒濕腹痛、嘔吐泄瀉;具有溫化寒痰停飲、下氣消痰、溫肺化飲之功,可治療外感風寒、水飲內停、喘咳、痰多清稀等症狀;細辛也可用於治療寒邪入絡之肌肉關節痛,如頭痛、鼻淵、牙痛、痹痛等。
總之,中藥方劑「兼氣湯」具有清熱解毒、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛、利尿消腫、排膿消腫、降氣等功效,可治療四五歲的小孩發高燒。
傳統服藥法
大黃5分,麥門冬(去心)3分,甘草3分,細辛2分,甘竹葉1合(切),黃芩4分。
上用水3升,煮1升2合。作1服,日2次。
注意事項及副作用
本方具有瀉下通便的功效,因此不宜長期服用。服用本方期間,應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。
相同名稱方劑
兼氣湯, 出處:《普濟方》卷三八五。 組成:大黃5分,麥門冬(去心)3分,甘草3分,細辛2分,甘竹葉1合(切),黃芩4分。 主治:4-5歲小兒壯熱。
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