柴胡黃芩湯

柴胡黃芩湯

CHAI HU HUANG QIN TANG | 更多圖表

熱性指數

8

寒性指數

25

熱/寒比例

(0.32)

複方歸經比例

肝經 18%
胃經 18%
膽經 11%
脾經 10%
三焦經 9%
大腸經 7%
肺經 7%
心經 6%
心包經 4%
膀胱經 2%
小腸經 2%
肝經
胃經
膽經
脾經
三焦經
大腸經
肺經
心經
心包經
膀胱經
小腸經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

柴胡黃芩湯中包含柴胡,主要原因有二:

  1. 疏肝解鬱,和解少陽: 柴胡性味苦辛,微寒,歸肝、膽經,具有疏肝解鬱、和解少陽之功效。此方主治少陽證,症狀包括寒熱往來、胸脅苦滿、口苦咽乾、目眩頭昏等,柴胡可疏肝解鬱,調和少陽,改善肝膽氣機不暢,消除寒熱往來症狀。
  2. 配合黃芩,清熱解毒: 柴胡與黃芩相配,可清熱解毒,並協同疏肝解鬱作用。黃芩苦寒,歸肺、胃、膽、大腸經,具有清熱燥濕、瀉火解毒之功效。此方中,黃芩可清熱解毒,配合柴胡疏肝解鬱,共同改善少陽證的寒熱、胸脅痛等症狀。

柴胡黃芩湯中包含黃芩,主要原因在於其清熱燥濕、瀉火解毒的功效,可有效治療因濕熱蘊結、肝膽濕熱所致的各種病症。

黃芩的苦寒之性,可以清熱瀉火,降肝火、膽火;其燥濕之功,能化解濕熱,使肝膽之氣通暢,達到解毒的效果。與柴胡、半夏等藥材配合使用,則能更有效地疏肝理氣、化濕解毒,達到治療疾病的效果。

柴胡黃芩湯是一張傳統中醫方劑,主要用於治療少陽病,如發熱、寒熱往來、胸脅苦滿等症狀。其基本組成為柴胡、黃芩、半夏、生薑、大棗、炙甘草,並有時會根據病情需要加入其他藥物,如土瓜根。土瓜根,即天花粉,在此方中的應用,是基於其清熱潤燥、生津止渴的功效。

在臨床應用上,當患者除了呈現典型的少陽病徵外,還伴有口乾舌燥、津液不足的情況,這時加入土瓜根就能起到很好的輔助作用。土瓜根能夠滋陰清熱,增強整個方劑的清熱解毒和滋養陰液的能力,對於治療因熱邪傷津引起的相關症狀尤為適宜。因此,將土瓜根加入柴胡黃芩湯中,能更全面地調理患者體質,達到更好的治療效果。但需注意的是,藥物的加減應根據具體病情及患者體質來決定,不可一概而論。

柴胡黃芩湯為傳統中醫方劑之一,主要由柴胡、黃芩兩味藥物組成,用於治療少陽經病證,如口苦咽乾、胸脅滿悶、心煩喜嘆等症。然而,若在柴胡黃芩湯的配方中加入了白癬皮,此舉是為了增強方劑的清熱利濕、袪風止癢功效。白癬皮,又稱苦棟皮,性寒味苦,歸肝、脾、腎經,具有清熱燥濕、袪風止癢之效,常用於治療皮膚瘙癢、濕疹、瘡癬等病症。在柴胡黃芩湯中加入白癬皮,可以對因內熱濕盛而致的皮膚病變有更佳的療效,特別是在患者同時出現少陽病證與皮膚病變的情況下,此加減法能更全面地調理患者體質,達到治病求本的目的。但值得注意的是,中藥的應用需根據個人體質和具體病情辨證施治,不宜盲目使用。

柴胡黃芩湯為一經典中醫方劑,主要由柴胡、黃芩兩味藥材構成,用於清解少陽之邪,和解表裏。然而,在某些臨床應用或加減變化的配方中,可能會加入木香這味藥物。木香性溫,味辛,歸脾、胃、大腸、膽經,具有行氣止痛、健脾和胃的功效。在柴胡黃芩湯中添加木香,主要是為了增強其疏肝理氣、調和脾胃的作用。

由於柴胡黃芩湯主要用于治療少陽病,此類患者常伴有胸脹、噁心、嘔吐等症狀,這些症狀往往與肝氣鬱結、脾胃運化失常有關。木香的加入,可以幫助疏暢氣機,改善脾胃消化功能,緩解因氣滯所導致的不適。此外,木香還能輔助主藥柴胡、黃芩更好地發揮和解表裏、清熱利濕的效果,使整個方劑更加全面地調理患者體質,提高療效。

總之,雖然木香並非柴胡黃芩湯的原始組成部分,但在特定情況下,加入木香能夠增強方劑的治療效果,尤其對於兼有脾胃氣滯、消化不良的患者而言,更顯得尤為重要。

柴胡黃芩湯為一經典中醫方劑,主要用於清熱瀉火,疏肝解鬱。其組成包括柴胡、黃芩等多種草藥,其中加入茵陳蒿,則是基於其獨特的藥性和功效。茵陳蒿味苦性寒,歸脾、胃、肝、膽經,擅長清熱利濕、退黃疸,對肝膽濕熱導致的黃疸、小便不利等症有顯著療效。在柴胡黃芩湯中,茵陳蒿能協同其他藥物,增強清熱利濕的作用,特別適用於治療因肝膽濕熱所致的黃疸、口苦、咽乾、目眩等症狀。同時,茵陳蒿還能調節肝氣,幫助疏肝解鬱,使整個方劑的療效更加全面。總體而言,茵陳蒿在柴胡黃芩湯中的應用,體現了中醫辨證施治、藥物相輔相成的治療原則。

柴胡黃芩湯中加入梔子,主要基於以下原因:

  1. 清熱瀉火:梔子味苦寒,具有清熱瀉火、涼血解毒之效。柴胡黃芩湯主治少陽膽經熱證,梔子可助柴胡、黃芩清熱解表,瀉膽火以解熱,更能有效消除患者口苦咽乾、心煩不寐等症狀。
  2. 降逆止嘔:梔子可降逆止嘔,對於少陽膽經熱證引起的噁心嘔吐,有緩解作用。與柴胡、黃芩相配,能更有效地疏肝理氣,降逆止嘔,改善患者胃腸不適。

柴胡黃芩湯為傳統中醫方劑之一,主要由柴胡、黃芩、人參、生薑、大棗、炙甘草等藥材組成,用於調理肝膽濕熱之症。其中,大黃的加入顯得尤為關鍵。大黃味苦性寒,歸肝、脾、胃、大腸經,在方中擔負著清熱瀉火、通便解毒的重要角色。對於肝膽濕熱所導致的胸脹滿悶、口苦咽乾、小便短赤、大便秘結等症狀,大黃能有效促進腸胃蠕動,加速熱毒排出,防止熱邪內陷。同時,大黃還具有活血化瘀的功效,能輔助治療因濕熱阻滯而引起的血瘀證。總體而言,大黃在柴胡黃芩湯中的應用,強化了整個方劑清熱利濕、疏肝理氣的效果,是該方不可或缺的一味藥材。

柴胡黃芩湯中加入醋,主要有兩方面的考量:

1. 加強藥效:醋性酸,可使藥物更易於滲透至病竈部位,並能提高藥物活性。例如,醋能促進柴胡、黃芩的清熱解毒、疏肝利膽功效,更有效地針對肝膽濕熱、寒熱往來之症。

2. 調和藥性:醋能緩解藥物辛燥之性,防止藥物對脾胃的刺激,使藥物更易於服用和吸收。同時,醋能使藥性趨於平和,減少副作用,提高藥效。

中藥方證辨證推理


主治功效


柴胡黃芩湯之傳統功效與主治
此方主治「寒熱氣未解」,見惡寒頭痛、壯熱,且四五日大便不通之證。其病機為外感邪氣未盡,內傳化熱,鬱阻少陽陽明,致半表半裏之樞機不利,兼陽明腑氣壅滯。方中柴胡、黃芩和解少陽;大黃、朴消、山梔通泄陽明;茵陳、白鮮皮清利濕熱;木香、土瓜根行氣通滯。全方表裏雙解,側重清泄裏熱,兼顧疏暢三焦氣機。

組成邏輯與治療原理分析

  1. 和解少陽,透邪外達

    • 柴胡辛涼,疏解少陽鬱熱,透邪出表,針對寒熱往來、頭痛。
    • 黃芩苦寒,清泄少陽膽熱,與柴胡相配,一散一清,調和表裏。
  2. 通腑泄熱,釜底抽薪

    • 大黃(醋炒)配伍朴消,瀉熱通便,導陽明實熱下行。醋炒緩其峻猛之性,兼入血分;朴消後下,增強軟堅潤燥之效。
    • 山梔子仁清三焦火熱,利小便,使熱從二便分消,助大黃泄熱。
  3. 清利濕熱,疏暢三焦

    • 茵陳蒿白鮮皮清熱利濕,針對濕熱鬱蒸(如發黃、皮膚瘙癢等潛在症狀)。
    • 土瓜根(王瓜根)活血化瘀,兼通腑氣;木香行氣止痛,化解氣滯腹脹,助通便之力。
  4. 特殊配伍與服法意涵

    • 服後「以蔥豉粥投之」:蔥豉粥取微汗,助柴胡透散餘邪,體現「表裏同治」思路。
    • 分次服藥(如人行五里再服):避免過瀉傷正,逐步開結通腑。

結論
此方以和解少陽為基礎,結合通腑、清濕、行氣三法,針對「少陽陽明合病」之寒熱夾雜、腑氣不通證。其組方邏輯嚴謹,體現「鬱者達之」「熱者寒之」「結者散之」的治療原則,尤其適用於外感化熱內傳,兼見便秘者。

傳統服藥法


柴胡(去苗)1兩,黃芩(去黑心)1兩,土瓜根1兩,白鮮皮1兩,木香1兩1分,茵陳蒿1兩1分,山梔子仁3分,大黃(細銼,醋炒)1兩半。
上為粗末。
每服3錢匕,水1盞,煎至6分,去滓,下樸消末半錢匕,空心溫服,如人行5里再服;未通,以蔥豉粥投之。

注意事項及副作用


柴胡黃芩湯有一定的副作用,孕婦、哺乳期婦女、小兒、體虛者慎用。

相關疾病


頭痛大便秘結原發性高血壓高血壓性心臟病高血壓性腎臟病怕冷

相同名稱方劑


柴胡黃芩湯, 出處:《聖濟總錄》卷二十六。 組成:柴胡(去苗)1兩,黃芩(去黑心)1兩,土瓜根1兩,白鮮皮1兩,木香1兩1分,茵陳蒿1兩1分,山梔子仁3分,大黃(細銼,醋炒)1兩半。 主治:寒熱氣未解,惡寒頭痛,壯熱,4-5日大便不通。

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