方劑組成解釋
長生丸中包含檳榔,主要有以下兩個原因:
- 消積導滯: 檳榔味辛性溫,具有消積導滯、行氣止痛的功效。在長生丸中,檳榔可幫助消解積滯,改善消化不良、腹脹等症狀,有助於維持脾胃健康,促進身體機能正常運作,從而達到延年益壽的效果。
- 降逆止嘔: 檳榔還具有一定的降逆止嘔作用,可以緩解噁心、嘔吐等症狀。在長生丸中,檳榔可以配合其他藥物,幫助降低嘔吐的發生率,改善患者的舒適度,有利於身體康復,延緩衰老。
長生丸中加入枳實,主要考量其以下兩個方面:
- 消積化滯: 枳實味苦性寒,具有消食積、化痰滯的作用。長生丸多用於脾胃虛弱、消化不良所致的腹脹、食慾不振等症狀,枳實有助於促進消化,改善食積情況。
- 行氣止痛: 枳實還能行氣止痛,緩解腹痛、胸悶等不適。長生丸常配伍其他藥物,用於治療胸悶氣短、心悸失眠等症狀,枳實的加入有助於舒緩氣機,改善心胸不適。
長生丸中添加木香,主要基於以下兩點原因:
- 行氣止痛:木香味辛性溫,具有行氣止痛、燥濕健脾的功效。長生丸作為補益氣血、延年益壽的方劑,常因脾胃虛弱、氣血不足而導致脘腹疼痛、消化不良。木香的加入可疏通氣機,緩解疼痛,增強脾胃運化功能,進一步提升藥效。
- 化濕除積:木香亦能燥濕化痰,消食除積。長生丸中常加入一些較為滋膩的藥材,如人參、黃芪等,易造成脾胃濕困。木香的加入可幫助化解濕氣,避免藥物積滯,使藥物更易於吸收利用,提升藥效。
長生丸中加入砂仁,主要基於以下原因:
- 行氣止痛:砂仁性溫,味辛,具有行氣止痛之效。長生丸常用於治療脾胃虛寒、脘腹冷痛等症,砂仁可促進脾胃氣機運行,溫暖脾胃,緩解疼痛。
- 健脾消食:砂仁具有健脾消食、化濕止瀉的功效。長生丸中加入砂仁,可增強脾胃功能,促進消化,有助於改善食慾不振、消化不良等問題。
長生丸中包含半夏,主要原因有二:
- 降逆止嘔: 半夏性味辛溫,入脾、胃經,具有降逆止嘔之功效。長生丸常用於治療脾胃虛弱、痰濕阻滯所致的嘔吐、眩暈等症狀,半夏能降逆止嘔,幫助改善症狀。
- 燥濕化痰: 半夏又具燥濕化痰之效。長生丸中,半夏可與其他藥材相配,共同起到燥濕化痰的作用,消除痰濕對人體的影響,進一步改善脾胃功能。
長生丸中加入丁香,主要基於其以下兩點藥性:
一、溫中散寒、行氣止痛: 丁香性溫,味辛,入脾、胃、腎經。其溫熱之性可溫暖脾胃,散寒止痛,對於寒凝氣滯所致的胃脘疼痛、腹痛、嘔吐等症狀有顯著療效。
二、闢穢除臭、殺蟲止癢: 丁香氣味芳香濃烈,具有一定的殺菌、抗炎作用,可用於驅除體內濕邪,消除口臭,並可治療皮膚瘙癢等症。
因此,在長生丸中加入丁香,不僅可以溫補脾胃,還可增強其驅除寒濕、止痛止癢的作用,有助於提高藥效。
長生丸中加入肉荳蔻,主要原因如下:
- 溫中散寒,行氣止痛: 肉荳蔻性溫,味辛,入脾、胃經,具有溫中散寒、行氣止痛的作用。其能溫暖脾胃,驅散寒邪,並能促進氣血運行,緩解疼痛。
- 補腎壯陽,固精止遺: 肉荳蔻亦有補腎壯陽的作用,能固精止遺,改善腎虛所致的腰膝酸軟、陽痿早洩等症狀。
長生丸作為滋補強壯的方劑,肉荳蔻的加入有助於增強其溫補作用,並改善因脾胃虛寒、腎氣不足而引起的各種症狀。
長生丸中加入全蠍,主要基於其 祛風止痛、通絡止痙 的功效。
全蠍性寒,入肝經,具有較強的 鎮靜、抗驚厥、解痙 作用。對於因風寒濕邪入侵、氣血瘀阻引起的 肢體麻木、疼痛、痙攣 等症狀,全蠍能起到 疏經活絡、通痺止痛 的作用,有助於改善患者的症狀,恢復肢體功能。
此外,全蠍還具有一定的 解毒 作用,可以輔助其他藥材 清除體內毒素,增強藥效。
中藥方證辨證推理
主治功效
長生丸傳統古代功效主治分析
本方主要針對小兒脾胃虛寒、乳食積滯之證,具體表現為:
- 胃寒吐乳:胃陽不足,寒氣上逆,導致嘔吐未消化之乳食。
- 脾虛不化:脾失健運,乳食停滯,見脘腹脹滿、食欲不振。
- 飽傷酸臭便:飲食過量損傷脾胃,腐熟無力,故大便酸臭,夾未消化物。
此三者皆屬「脾胃虛冷夾滯」之共性病機,方名「長生」或寓「調理脾胃以資生氣」之意,契合小兒「脾常不足」之生理特點。
組成邏輯與治療原理
1. 蟲類藥攻逐通絡(主藥)
- 蜈蚣、全蠍:
- 性辛溫,善走竄,能通絡散結、溫陽鎮痙。
- 古代用於小兒「慢驚風」,此處取其溫通之力,既能暖胃散寒,又可化解食積滯氣。
- 以生薑汁炮製,增強溫中止嘔之效,並緩和毒性。
- 棘剛子(疑為樗雞或斑蝥類):
- 蟲體生用,毒性峻烈,具攻逐痰瘀、破積消滯之效,與蜈蚣、全蠍協力疏通脾胃氣機。
2. 天南星化痰燥濕(輔藥)
- 生南星辛烈,經生薑汁製後,毒性減而溫性存,能燥脾胃濕浊、化痰降逆,針對「痰濕阻中」之嘔吐、食滯。
3. 雪糕為丸佐制(配伍巧思)
- 「雪糕」為寒涼之品,與前述辛溫蟲藥相伍,一則緩和燥烈之性,二則寓「寒熱並調」之理,防溫藥過燥傷陰。
4. 千金散湯送服(增效設計)
- 千金散(常見組成為檳榔、大黃等)具消積導滯之功,以湯劑送服丸藥,內外合治,增強通腑化積之效。
綜論治療原理
全方以蟲藥溫通為主,南星化痰為輔,通過「辛溫走竄—破積通絡—燥濕降逆」三重作用,解決脾胃虛冷、痰滯交阻之病機。其立方逻辑重在「通」而非「補」,符合小兒積滯當先祛邪、後調脾胃的治療原則。然蟲藥毒性峻烈,現代臨床需謹慎考證替代方案。
傳統服藥法
蜈蚣2條,全蠍10枚(去毒),天南星3錢(以上3味用生薑自然汁半盞,入瓷器中慢火熬盡,取出焙乾),棘剛子10枚(去殼,取蟲生用,同前藥末研勻,如收下乾者,碾為末用)。
上為細末,湯浸雪糕為丸,如芥子大。
週歲兒每服10丸,兩歲兒服15丸,用千金散作湯使送下。
注意事項及副作用
長生丸具有溫中散寒、消食化積的功效,但不宜長期服用。服用本方劑期間,應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。
相關疾病
相同名稱方劑
長生丸, 出處:《小兒病源》卷三。 組成:檳榔1兩,枳實(麸炒)1兩,木香半兩,砂仁3錢,半夏(薑制)3錢,丁香3錢,肉豆蔻(面裹煨)3錢,全蠍210枚(去毒尖)。 主治:寬上實下,補脾治痰,止瀉。主治:胃中有冷,吐乳食;脾虛,乳食不消化;飽傷,大便酸臭氣。
長生丸, 出處:《楊氏家藏方》卷十七。 組成:蜈蚣2條,全蠍10枚(去毒),天南星3錢(以上3味用生薑自然汁半盞,入瓷器中慢火熬盡,取出焙乾),棘剛子10枚(去殼,取蟲生用,同前藥末研勻,如收下乾者,碾爲末用)。 主治:小兒慢驚風,目睛斜視,項背強直,牙關緊急。
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