方劑組成解釋
柴葛五苓散中加入柴胡,主要考量其 疏肝解鬱、升陽散寒 之功效。
- 疏肝解鬱: 柴胡善於疏解肝氣鬱結,而五苓散主治脾胃濕困,肝鬱脾虛常相伴而生,柴胡可疏肝理氣,使脾胃功能得以恢復。
- 升陽散寒: 五苓散主要用於治療濕困脾陽不振,柴胡可升陽散寒,助脾陽運化水濕,並能兼顧寒濕之邪,進一步增強療效。
因此,柴胡的加入可有效協調肝脾,增強五苓散疏利水濕、扶正祛邪的作用。
柴葛五苓散中加入葛根,主要基於以下原因:
- 解肌退熱: 葛根具有解肌退熱之效,可疏解肌表之邪,緩解發熱、頭痛、惡寒等症狀。柴葛五苓散針對外感風寒、熱邪入裏,導致的表裏俱虛證,葛根的解肌退熱作用可協同其他藥材,達到解表散寒、清熱化溼的效果。
- 生津止渴: 葛根還有生津止渴的作用,可緩解口乾舌燥、煩渴等症狀。柴葛五苓散中加入葛根,可補充津液,緩解脾胃虛弱、津液不足所導致的口渴症狀。
柴葛五苓散中包含茯苓,主要因為其利水滲濕、健脾寧心的功效。
茯苓性平和,味甘淡,入脾、肺經,具有利水滲濕、健脾寧心的功效。柴葛五苓散主要用於治療濕熱內蘊、脾虛不運導致的腹痛泄瀉、水腫等症狀。茯苓能利水滲濕,將體內濕熱排出,並能健脾和胃,促進脾胃運化水濕,從而緩解腹痛泄瀉、水腫等症狀。同時,茯苓還具有寧心安神的功效,能緩解因濕熱內蘊導致的煩躁不安等症狀。因此,柴葛五苓散中加入茯苓,可以有效地發揮其利水滲濕、健脾寧心的作用,更好地治療濕熱內蘊、脾虛不運所導致的病症。
柴葛五苓散中加入澤瀉,主要基於以下兩點原因:
- 利水滲濕:澤瀉性寒,入膀胱經,具有利水滲濕、清熱瀉火之效。五苓散主治脾虛濕困,水停於中焦,而澤瀉可利水消腫,將體內多餘的水分排出體外,有助於改善濕困脾虛之症。
- 清熱解暑:柴葛五苓散主要用於暑濕困脾,導致的發熱、口渴、納呆、小便不利等症狀。澤瀉清熱解暑,可緩解暑熱對脾胃的損傷,有助於恢復脾胃功能,促進水液代謝。
柴葛五苓散方中加入豬苓,主要基於其利水滲濕的功效,與方中其他藥物協同作用,達到以下目的:
- 加強利水消腫:豬苓能利水滲濕,通利水道,與五苓散中的茯苓、澤瀉、豬苓、桂枝等藥物共同作用,加強利水消腫的功效,對於水腫、小便不利等症狀有更好的治療效果。
- 促進代謝平衡:豬苓能促進體內水液代謝,幫助排除多餘水分,與柴胡、葛根等藥物共同作用,調節體內水液代謝平衡,改善因水濕停滯導致的各種病症。
柴葛五苓散中包含白朮,主要原因有二:
- 健脾利濕:白朮味甘性溫,具有健脾益氣、燥濕利水之功。五苓散本身主治濕熱內蘊,脾陽不振,導致水濕停滯的證候。而白朮能補脾胃之氣,使脾胃運化功能恢復正常,進一步利濕化濁,使水濕得以排出體外。
- 固護脾陽:五苓散中的澤瀉、豬苓等藥物,利水之力較強,易損傷脾陽。白朮能補脾益氣,固護脾陽,防止利水藥物過度傷脾,維持脾陽運化水濕的正常功能,避免因利水過度而導致脾虛。
柴葛五苓散中加入桂枝,主要基於以下兩點原因:
- 溫陽化氣,助運脾陽: 桂枝性溫,味辛,入心、肺、膀胱經,具有溫陽化氣、通絡止痛的功效。五苓散主治脾虛濕盛,而桂枝可溫補脾陽,促進水液代謝,有助於利水消腫。
- 調和營衛,兼顧表裡: 桂枝可調和營衛,緩解表寒,而柴葛五苓散中柴胡、葛根亦具有疏散風寒之效。因此,桂枝的加入既能溫陽利水,又能兼顧表寒,達到內外兼治的效果。
主治功效
柴葛五苓散,由柴胡、葛根、茯苓、澤瀉、豬苓、白朮、桂枝等中藥材組成,具有發汗解表、利水滲濕、清熱解毒的功效,主治疫病兼有痢疾,太陽病的證狀不明顯,而略微出現少陽、陽明的證狀。
桂枝性溫味辛,具有發汗解表、祛風除濕、溫經、散風寒、通經絡、活絡止痛、止嘔、活血化瘀、提振胸陽等功效。
白朮具有補氣、利水滲濕、固表止汗、生津止渴、安胎、健脾胃、祛風除濕等功效。
柴胡具有散風熱、發汗解表、止咳化痰、平肝息風、補陽、清熱瀉火、疏肝解鬱等功效。
茯苓性平,味甘淡,具有利水消腫、利水滲濕、清熱利尿、祛風除濕、安胎、健脾胃、補血、安神等功效。
葛根具有散風熱、發汗解表、止血、生津止渴、解酒毒、透疹、止瀉和清熱解毒等功效。
澤瀉,性寒味甘,具有利水滲濕、清熱利尿、澀精止遺、強筋骨、止嘔、清熱利濕等功效。
豬苓味甘、淡,性平,具有利水消腫、生津止渴、止瀉、止嘔及改善排尿等多種功效。
柴葛五苓散具有發汗解表、利水滲濕、清熱解毒的功效,主治疫病兼有痢疾,太陽病的證狀不明顯,而略微出現少陽、陽明的證狀。
傳統服藥法
柴胡、葛根、茯苓、澤瀉、豬苓、白朮、桂枝。
注意事項及副作用
柴葛五苓散有發散解表的作用,所以不宜在感冒發熱期間服用。此外,本方含有茯苓、澤瀉、豬苓等利水滲濕的中藥,所以服用本方期間應注意補充水分,以免出現脫水。
相關疾病
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柴葛五苓散, 出處:《瘟疫明辨》卷末。 組成:柴胡、葛根、茯苓、澤瀉、豬苓、白朮、桂枝。 主治:時疫兼痢,太陽症不見,而微見少陽、陽明症者。
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