方劑組成解釋
加減八珍丸中加入黃連,主要基於以下兩點原因:
- 清熱瀉火,制止虛火上炎: 八珍丸以補益氣血為主,但對於一些兼有虛火上炎症狀的患者,如口乾舌燥、心煩失眠等,則需加入黃連清熱瀉火,以制止虛火上炎,達到陰陽調和的效果。
- 防治脾胃濕熱: 八珍丸中的當歸、白芍等藥材偏於滋膩,易造成脾胃濕熱,而黃連苦寒,可清熱燥濕,防止藥物滋膩礙脾,有助於藥效的發揮。
總之,黃連的加入,一方面清熱瀉火,制止虛火上炎,另一方面清熱燥濕,防止脾胃濕熱,有助於加減八珍丸的療效更加全面。
加減八珍丸中加入阿膠,主要基於以下兩點原因:
- 滋陰補血:阿膠性味甘平,入肺、肝、腎經,具有滋陰潤燥、補血止血、益氣生津之功效。八珍丸本身以補氣養血為主,加入阿膠可增強補血功效,更能滋陰潤燥,使血氣更加充盈,適合血虛兼有陰虛者使用。
- 固本培元:阿膠能促進造血功能,改善貧血,提高免疫力。八珍丸主要用於治療氣血兩虛引起的各種症狀,而阿膠的固本培元作用可增強八珍丸的療效,使氣血更易恢復,改善體質。
加減八珍丸中加入木香,主要基於以下兩點原因:
- 理氣健脾: 八珍丸以補益氣血為主,但脾胃虛弱則氣血難以生成,木香辛溫,能行氣止痛,健脾和胃,使脾胃運化功能恢復,有助於藥物更好地被吸收利用。
- 消食除脹: 若脾胃虛弱,容易造成食積停滯,出現腹脹不適,木香可消食導滯,解除脾胃積滯,改善腹脹、消化不良等症狀,提高藥效。
因此,木香的加入,既能提升八珍丸的補益效果,又能改善脾胃功能,使藥效更為顯著。
八珍丸以補益氣血為主,而甘草在方中扮演着重要的角色:
- 調和藥性: 八珍丸藥性偏溫燥,甘草性甘平,能緩和藥性,避免燥熱傷陰,使藥效更平和,更易於人體吸收。
- 增強藥效: 甘草具備補脾益氣、和中緩急的功效,與其他藥材共同作用,可加強補益氣血的效力,使療效更顯著。
甘草的加入,不僅使八珍丸更安全有效,也體現了中醫藥材配伍的精妙之處,彰顯了中藥方劑的科學性和合理性。
加減八珍丸中加入白芍,主要基於以下兩點原因:
- 養血柔肝: 白芍味苦酸、性微寒,入肝脾經。具有養血柔肝、斂陰止痛、緩急止痙之功效。八珍丸本身補氣養血,而白芍能滋養肝血,緩解肝氣鬱結,協調氣血,更能發揮補益之效。
- 緩解瘀血: 白芍具有活血化瘀的功效,可以緩解氣血運行不暢所致的疼痛、腫脹等症狀。對於一些兼有瘀血的氣血不足患者,白芍能幫助促進血液循環,改善血液循環,提升補益效果。
八珍丸中加入白朮,主要基於以下兩點原因:
- 健脾益氣: 白朮性溫味甘,具有健脾益氣、燥濕利水、止汗固表之功效。八珍丸旨在補氣養血,而脾胃為氣血生化之源,白朮可健脾助運,增強脾胃功能,促進氣血生化,進而達到補氣養血的功效。
- 補中益氣: 八珍丸用於氣血兩虛者,而白朮補中益氣,可補充脾胃之氣,改善氣虛症狀,進一步提升補氣養血的效果。
加減八珍丸是中醫常用的補氣血方劑,主要用於治療氣血不足所引起的各種症狀。其中,當歸作為方劑中的重要成分,具有獨特的療效,使其在調和氣血方面發揮著關鍵作用。當歸被譽為“血中之參”,能有效地促進血液循環,改善血液質量,增強人體的造血功能。此外,當歸還具備調經和鎮靜的作用,對於女性朋友來說,尤其適合用於月經不調和經痛的情況。
當歸的活血化瘀作用也有助於肝臟功能的改善,使得身體能夠更好地吸收營養,提升整體的健康狀態。在加減八珍丸中,當歸與其他藥材協同作用,共同達到補氣、養血、健脾的效果,從而增強免疫力與抵抗力,有助於調理身體,恢復正常的生理功能。總的來說,當歸在加減八珍丸中的存在,為方劑的療效提供了堅實的基礎,是其不可或缺的組成部分。
「加減八珍丸」中添加茯苓,主要是基於其利水滲濕、健脾寧心的功效。
茯苓具有利水滲濕的作用,可以幫助身體排出多餘的水分,改善水濕停滯所致的各種症狀,如水腫、腹脹、小便不利等。同時,茯苓也能健脾寧心,改善脾胃虛弱、心神不寧、失眠多夢等問題。
因此,在「加減八珍丸」中添加茯苓,一方面可以幫助改善氣血不足、脾虛濕困等症狀,另一方面也可以起到寧心安神的作用,使患者得到更加全面的治療。
加減八珍丸方劑中加入人參,主要基於以下兩點原因:
1. 補氣益血:八珍丸本身以補氣養血為目的,人參作為補氣之要藥,能益氣生津,尤其適用於氣虛體弱、面色蒼白、乏力倦怠等症狀。加入人參能強化八珍丸的補氣作用,達到更佳的療效。
2. 扶正固本:人參具有扶正固本的功效,能增強機體的抵抗力,有助於改善因氣血不足而引發的各種疾病。對於氣血虧虛、體質虛弱者,人參的加入能起到扶正固本的作用,進一步提升藥方的療效。
加減八珍丸中加入熟地黃,主要基於以下兩點原因:
- 補血滋陰: 熟地黃味甘性溫,入心、肝、腎經,具有補血滋陰、養血生精的功效。八珍丸本就以補氣養血為主,加入熟地黃能更有效地補益血虛,改善氣血不足所致的頭暈眼花、面色蒼白、心悸乏力等症狀。
- 滋陰助陽: 熟地黃能滋陰補腎,而八珍丸中亦有補陽之品,如人參、白朮等。熟地黃與這些補陽藥材相互配合,可達到陰陽調和,促進氣血生化,進一步提升補益效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
加減八珍丸之傳統功效與組成分析
一、傳統古代功效主治
原方主治「小兒氣血虛弱,久痢脫肛」。此病症因長期痢疾耗傷氣血,中氣下陷,固攝無力,致使肛門脫出。八珍湯本為氣血雙補之方,然小兒久痢兼見濕熱滯留或氣機不暢,故去川芎、白朮之辛燥升散,加黃連、阿膠、木香,以兼顧清熱燥濕、養陰止血、調氣止痛之效,標本同治。
二、組成邏輯與治療原理
1. 基礎方:八珍湯加減化裁
- 八珍湯(去川芎、白朮):
- 人參、茯苓、甘草(四君子湯部分):健脾益氣,固攝中焦,治久痢氣虛。
- 當歸、白芍、熟地(四物湯部分):養血和營,緩解血虛腸燥。
- 去川芎:因川芎辛溫走竄,久痢脫肛屬氣血下陷,恐其升散耗氣。
- 去白朮:白朮雖健脾,但性偏溫燥,久痢若兼濕熱,恐助熱滯濕。
2. 加味藥解析
- 黃連(炒)三分:
- 炒製緩其寒性,清腸中濕熱餘邪,治痢疾之本(濕熱滯留)。
- 與人參、甘草相配,清補兼施,防苦寒傷正。
- 阿膠(土炒)三分:
- 土炒增其固澀之性,滋陰養血止血,治久痢陰血虧耗或便血。
- 合當歸、熟地強化補血功效。
- 木香一分:
- 調氣醒脾,解腸中滯氣,緩腹痛裏急後重。
- 少量配於補益藥中,防滋膩礙胃,助藥力運行。
3. 劑型與服法
- 水丸如麻子大:適小兒吞服,緩釋藥效,漸補氣血。
- 炒米湯送服:米湯健脾和中,炒後增其收澀之性,助固腸止瀉。
三、整體治療思路
此方以「補氣血為本,兼清濕熱、調氣機」為綱:
- 補虛固脫:透過八珍湯補益氣血,提升中氣以攝納脫肛。
- 清澀並用:黃連清熱燥濕,阿膠澀腸滋陰,針對久痢濕熱傷陰之標。
- 調氣防滯:木香疏導氣機,使補而不滯,契合小兒「髒氣清靈」之特質。
全方藥性平和,標本兼顧,甚合小兒久痢虛中夾實之複雜病機。
傳統服藥法
八珍湯去川芎、白朮、加黃連(炒)3分,阿膠(土炒)3分,木香1分。
上為末,水為丸,如麻子大。
炒米湯送下。多服佳。
注意事項及副作用
本方具有補氣養血、固脫止痢的功效,但不宜長期服用。服用本方期間,應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。
相關疾病
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加減八珍丸, 出處:《幼科發揮》卷三。 組成:八珍湯去川芎、白朮、加黃連(炒)3分,阿膠(土炒)3分,木香1分。 主治:小兒氣血虛弱,久痢脫肛。
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