歸連丸

歸連丸

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熱性指數

21

寒性指數

11

熱/寒比例

偏熱 (1.91)

複方歸經比例

肝經 20%
脾經 16%
心經 12%
胃經 12%
肺經 12%
大腸經 8%
膽經 8%
腎經 8%
三焦經 4%
肝經
脾經
心經
胃經
肺經
大腸經
膽經
腎經
三焦經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

歸連丸方劑中包含阿膠,主要基於以下兩點原因:

1. 補血滋陰:阿膠性味甘平,入血分,具有補血滋陰、潤燥止血的功效。歸連丸主治血虛心悸、失眠、面色蒼白、頭暈目眩等症,阿膠能有效補益心血,改善血虛症狀。

2. 固攝精血:阿膠有固攝精血的作用,能防止血虛脫失,並能滋養心腎,使心腎精血充盈,從而達到安神定志的效果,有助於改善失眠等症。

歸連丸中包含黃連,主要基於以下兩個原因:

1. 清熱瀉火: 黃連味苦性寒,具有清熱瀉火、解毒燥濕的功效,可針對因心火亢盛、脾胃濕熱、肝火上炎等引起的各種熱證,起到降火消炎的作用。

2. 抑制細菌: 黃連中含有小檗鹼等生物鹼,具有抑菌抗炎作用,可以抑制腸道內有害菌的生長,預防和治療由細菌感染引起的疾病。

因此,歸連丸中加入黃連,有助於清熱解毒,消炎抑菌,達到治療疾病的目的。

中藥方劑[歸連丸]的組成中,包含[當歸],主要是因為當歸具有補血活血的作用。當歸能夠促進血液循環,改善由血虛引起的症狀,如月經不調、經痛等。其在方劑中的加入可以有效改善血液循環問題,提高方劑的療效。當歸的使用能夠增強整體療效,幫助患者恢復健康。

歸連丸中添加乾薑,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫中散寒,助藥力: 乾薑性溫,味辛,具有溫中散寒、止嘔的作用。歸連丸主要功效為溫中散寒,止嘔瀉,而乾薑的溫中散寒作用,可促進其他藥材的藥力發揮,增強藥效。
  2. 協調藥性,增強效果: 歸連丸中包含多種寒涼藥材,如黃連、黃芩等,容易造成脾胃虛寒。而乾薑的溫陽作用,可以協調藥性,避免寒涼藥材損傷脾胃,同時增強藥效,使藥效更佳。

歸連丸中加入木香,主要有兩大原因:

一、理氣止痛:木香性溫,味辛苦,入脾、胃經,具有行氣止痛、健脾消食之效。歸連丸旨在治療脾胃氣滯、脘腹疼痛等症,而木香可疏通氣機,消除氣滯,從而緩解疼痛,達到止痛的效果。

二、燥濕健脾:木香亦有燥濕健脾的作用,對於脾虛濕困、消化不良者,木香可燥濕健脾,增強脾胃消化功能,進一步促進藥效發揮。

中藥方證辨證推理


主治功效


歸連丸方劑分析

一、傳統古代功效主治
歸連丸主治「一切下痢,無分新久,及冷熱膿血,腸滑裏急,日夜無度,臍腹絞痛不可忍」,其適應症涵蓋以下特點:

  1. 廣泛性痢疾:無論新發或久痢、寒性或熱性,凡見膿血便皆可用之。
  2. 急迫重症:具「腸滑裏急」「臍腹絞痛不可忍」等症狀,反映濕熱壅滯、氣血失和所致的劇烈腹痛與排便窘迫。
  3. 陰血耗傷:長期下痢導致陰血虧虛,可能伴隨黏液膿血便、肛門灼熱等熱傷血絡之象。

二、方劑組成與邏輯推理

  1. 清熱燥濕(治標)

    • 黃連、黃柏、黃芩(三黃配伍):苦寒直折,清瀉腸道濕熱,為治熱痢核心。黃連尤善除中焦濕熱,黃柏偏走下焦,黃芩清上中焦兼止血。
    • 熟艾:溫性反佐,防三黃過寒傷胃,另可止血止痛,緩解「臍腹絞痛」。
  2. 養血止血(顧本)

    • 當歸、阿膠:當歸活血止痛,阿膠滋陰止血,二藥針對久痢傷陰血、膿血便之虛損。阿膠烊化後黏滯,能固攝腸道,改善「腸滑」脫液。
  3. 產後痢變證加減

    • 蒲黃:產後多瘀,蒲黃化瘀止血,防瘀熱互結,蜜丸潤燥,契合產婦陰血易耗之體。

三、治療原理綜述
此方以「清熱不傷陰、止痢兼和血」為原則:

  • 濕熱並治:三黃清除病因(濕熱毒邪),艾葉溫調氣機,防過寒呆滯。
  • 氣血同調:當歸行氣活血,阿膠補血止血,解決「裏急後重」的氣血壅滯與陰血不足。
  • 劑型設計:醋煮膠烊,增強藥物吸收與緩釋效果;大豆大丸劑,適合頻繁下痢者分次服用。

全方標本兼顧,適用於濕熱痢兼陰血耗傷之複雜病機,體現中醫「通因通用」「寒熱並用」的辨證思維。

傳統服藥法


黃連4分,黃柏2兩,當歸2兩,黃芩2兩,阿膠2兩(炙),熟艾1兩。
若產婦痢,加蒲黃1兩,蜜和為丸。
清熱養陰。
上為散。以醇醋2升。煮膠烊,下藥煮;為丸,如大豆大。
每服7-8分,飲送下,日2夜1服。

注意事項及副作用


歸連丸具有補血止血、止瀉止痛的功效,但不宜長期服用。如果有出血傾向、血虛體質、孕婦、哺乳期婦女、小孩、老人等人群,不宜服用歸連丸。

相關疾病


胰臟炎痢疾志賀桿菌病細菌性食物中毒阿米巴病

相同名稱方劑


歸連丸, 出處:《普濟方》卷二一一。 組成:黃連4分,黃柏2兩,當歸2兩,黃芩2兩,阿膠2兩(炙),熟艾1兩。 主治:清熱養陰。主治:陰虛五色痢;孕婦赤痢,腹痛,胎下墮,脈虛數者。

歸連丸, 出處:《女科百問》卷下。 組成:阿膠(搗碎,炒如珠)3兩(以醋四升煮成膏),黃連3兩,當歸3兩,乾薑2兩,木香1兩5錢。 主治:一切下痢,無以新久,及冷熱膿血,腸滑裏急,日夜無度,臍腹絞痛不可忍。

相似配方組成方劑


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