木香飲

木香飲主治功效分析

古代主治

根據《赤水玄珠》的記載，木香飲主要用於治療隔年痢不止，以及血痢，尤其對血痢效果更佳。

現代主治與治療原理分析

多段古文內容，木香飲的主治範圍廣泛，涵蓋多種病症，且不同醫家的應用略有差異，總體治療方向可歸納為：行氣止痛、消積導滯、溫中散寒、燥濕清熱。

以下針對各個面向進行分析：

1. 行氣止痛：

• 主治: 腳氣入腹攻心、嘔悶、脹痛、腹痛（包括傷氣海、小腸氣痛）、經期腹痛、脅痛等。
• 原理: 木香為方中主藥，具有行氣止痛之功效，能調理脾胃氣機，疏通氣滯。古文多處提及木香飲用於治療氣滯不暢引發的疼痛，如《仁齋直指方論》中提到「木香飲，治腳氣入腹，攻心嘔悶。」《雞峰普濟方》描述其「治陰腳氣冷積於臟腑，脹悶衝心，嘔逆，氣促」，並提到其「調補尋常服之，不令腳氣發動，疏散營衛氣血風氣，通行陰。」都說明了木香在此方中行氣、疏散、通行的作用。其他醫書中提到的傷氣海、小腸氣痛、經期腹痛、脅痛等，也多與氣機不暢有關，木香能起到疏通氣機、緩解疼痛的作用。

2. 消積導滯：

• 主治: 痢疾、食積、大便不通、腹中雷鳴等。
• 原理: 方中常配伍大黃、檳榔等具有消積導滯作用的藥物。如《雞峰普濟方》中的木香飲組成包括「大黃（四兩）」，大黃具有瀉下通便、清熱解毒的功效，與木香合用，可增強消積導滯的作用。《聖濟總錄》中提到「治膈氣痰涎，食不消化，大便不通，腹中雷鳴，宣氣木香飲方」也表明此方具有消積導滯的功效。對於痢疾，《赤水玄珠》提到「木香飲，治隔年痢不止，並治血痢尤佳。」提示木香飲通過行氣活血、消積導滯，改善痢疾症狀。

3. 溫中散寒：

• 主治: 冷氣內積、腹中脹痛、陰腳氣、冷痢等。
• 原理: 方中常配伍吳茱萸、厚朴等溫中散寒的藥物。如《雞峰普濟方》中的木香飲組成包括「吳茱萸」、「厚朴（八分薑汁浸炙）」，這些藥物具有溫中散寒、理氣止痛的功效，與木香合用，可增強溫中散寒、行氣止痛的作用。《聖濟總錄》中提到「治傷寒後冷氣內積，腹中脹痛。木香飲方」，說明此方可用於治療寒邪內積導致的腹痛。而陰腳氣、冷痢等病症也多與寒邪有關，木香飲通過溫中散寒，改善症狀。

4. 燥濕清熱：

• 主治: 腳氣胃熱、血痢、熱痢等。
• 原理: 方中常配伍黃連等清熱燥濕的藥物。如《赤水玄珠》中記載的木香飲組成包括「木香，黃連（各五錢，二味同炒）」，黃連具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效，與木香合用，可起到清熱燥濕、行氣止痛的作用。這也解釋了為何此方能治療血痢、熱痢等病症。

總結：

木香飲的治療原理是通過行氣、消積、溫中、清熱等多個方面綜合作用，以達到調理脾胃、疏通氣機、消導積滯、溫散寒邪、清熱燥濕的目的。其主治病症廣泛，涵蓋了氣滯、食積、寒積、濕熱等多種病因導致的病症。

需要注意的是，不同醫家對木香飲的組成和應用有所差異，這體現了中醫辨證論治的靈活性。在具體應用時，應根據患者的具體病情和體質，選擇合適的藥物組成和劑量。

木香5錢，黃連5錢。
上同炒，為末，加麝香少許。
每服2錢，米飲送下。

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