方劑組成解釋
吳茱萸散中加入檳榔,主要是利用其 降逆止嘔 的功效。
檳榔味辛、苦,性溫,入脾、胃經,具有 降逆止嘔、消食導滯 的作用。吳茱萸散主要用於治療寒邪客胃引起的嘔吐、腹痛、腹瀉等症狀。而檳榔可以 降胃氣、止嘔逆,與吳茱萸散中其他藥材如吳茱萸、乾薑等相輔相成,共同發揮溫中散寒、降逆止嘔的功效。
吳茱萸散中加入硫磺,主要是基於以下兩點原因:
- 增強溫經散寒之力: 硫磺性溫,具有溫經散寒、止痛止癢的功效,與吳茱萸、川椒等藥物相配伍,可增強其溫經散寒之效,對於寒邪客於肌膚、經絡引起的風寒濕痺、肢體麻木、疼痛等症狀有較好療效。
- 抗菌消炎作用: 硫磺具有較強的抗菌消炎作用,可以有效抑制皮膚真菌的生長,對於濕疹、癬症等皮膚病具有良好的治療效果。與吳茱萸、蒼朮等藥物合用,可加強其抗菌消炎的作用,達到更好的治療效果。
吳茱萸散以吳茱萸為君藥,乃因其性溫、味辛,具有溫中止痛、降逆止嘔的功效。
吳茱萸擅長溫暖脾胃、止痛消脹,能有效改善寒邪犯胃所致的胃脘疼痛、嘔吐、腹痛泄瀉等症狀。此外,吳茱萸還有降逆止嘔的作用,可緩解胃氣上逆所引起的呃逆、嘔吐、噯氣等症狀。因此,吳茱萸散以吳茱萸為君藥,旨在充分發揮其溫中、降逆、止痛的功效,以達到治療寒邪犯胃、胃氣上逆等病症的目的。
在中藥方劑[吳茱萸散]中,烏頭的應用主要是因為其具有溫腎壯陽、散寒止痛的功效。烏頭可以幫助改善腎虛導致的腰膝酸軟、手足冰冷等問題,對於治療寒性疼痛有一定療效。但烏頭為有毒藥材,應遵醫囑使用。
中藥方證辨證推理
主治功效
一、傳統古代功效主治分析
「風寒濕注,下成瘡」
此描述指出病因由風、寒、濕三邪侵襲,鬱積肌表,久而化毒成瘡。「下成瘡」可能指下肢濕瘡(如濕疹、潰瘍)或陰部瘡瘍,因濕性趨下,此類瘡面多伴濕濁滲液、瘙癢或疼痛,屬寒濕偏盛之證。
吳茱萸散以溫燥之品為主,契合「散寒燥濕」的治則,既能祛外邪,亦能化瘀生新,促進瘡面癒合。
二、組成邏輯與治療原理
炒吳茱萸(45克)
- 藥性:辛、苦、熱,歸肝、脾、胃經。
- 作用:溫經散寒、燥濕止痛,尤善祛除經絡寒濕。炒製後緩和烈性,更宜外用。
- 原理:針對「寒濕」病因,改善局部氣血凝滯,緩解瘡周冷痛;其揮發油成分可能抑菌消炎。
烏賊骨(45克)
- 藥性:鹹、澀、微溫,歸肝、腎經。
- 作用:收濕斂瘡、止血生肌,為外傷瘡瘍常用藥。
- 原理:吸附瘡面滲液(濕疹滲多時直接用乾粉),形成保護層;其礦物質成分促進組織修復。
硫黃(10克)
- 藥性:酸、溫,有毒,歸腎、大腸經。
- 作用:殺蟲止癢、解毒療瘡,自古為皮膚癬瘍要藥。
- 原理:硫磺與皮膚接觸後生成硫化氫與五硫磺酸,具殺蟎蟲、真菌之效,適用於慢性濕瘡或痂疥。
三、配伍邏輯與整體功效
- 溫燥協同:吳茱萸與硫黃均性溫,強化散寒化濕之力;烏賊骨斂濕不助寒,反佐以防溫藥耗傷。
- 標本兼顧:吳茱萸治本(驅邪)、烏賊骨與硫黃治標(斂瘡殺蟲),三者形成「散—收—清」的動態平衡。
- 外用機理:
- 乾粉:直接吸附滲液,收縮瘡面,適用急性滲出階段。
- 油調敷:蓖麻油或豬板油潤澤護膚,緩和乾燥皸裂,適用慢性肥厚性皮損。
此方體現中醫「寒者熱之」「濕者燥之」的辨證思路,以局部用藥直達病所,適合寒濕型皮膚潰瘍或慢性濕疹。
傳統服藥法
炒吳茱萸45克,烏賊骨45克,硫黃10克。
上為細末。
濕疹滲液多者,撒乾粉;無滲液者,用蓖麻油或豬板油調敷。
注意事項及副作用
本方辛溫燥烈,陰虛火旺者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
吳茱萸散, 出處:《普濟方》卷三○六。 組成:吳茱萸。 主治:蛇蠍螫人。
吳茱萸散, 出處:《雞峰》卷二十二。 組成:檳榔1兩,硫黃半兩,吳茱萸1錢,川烏頭1個。 主治:風寒濕註,下成瘡。
吳茱萸散, 出處:《聖惠》卷八十一。 組成:吳茱萸半兩(湯浸7遍,焙乾,微炒),丁香半兩,熟乾地黃1兩,當歸半兩(銼,微炒)。 主治:産後血氣衝心,悶絕疼痛。
吳茱萸散, 出處:《聖惠》卷九十。 組成:吳茱萸半兩(微炒),赤小豆半兩,熏黃半兩(研入),鴿糞半兩(微炒),白礬灰半兩,葶藶子1分(微炒),皂莢1分(燒灰),漏蘆1分。 主治:小兒頭面風瘡,及身上,或如麻豆,多癢。
吳茱萸散, 出處:《千金翼》卷十六。 組成:吳茱萸半兩,乾薑半兩,白斂半兩,牡桂半兩,附子(炮,去皮)半兩,薯蕷半兩,天雄(炮,去皮)半兩,乾漆(熬)半兩,秦艽半兩,狗脊1分,防風1兩。 主治:風跛蹇偏枯,半身不遂,晝夜呻吟,醫所不能治者。
吳茱萸散, 出處:《聖惠》卷九。 組成:吳茱萸1兩(湯浸7遍,焙乾,微炒),當歸1兩(銼,微炒),川芎1兩,附子1兩(炮裂,去皮臍),白芷1兩,川烏頭1兩(炮裂,去皮臍),麻黃1兩(去根節),川椒1兩(去目及閉口者,微炒出汗)。 主治:傷寒二日,皮膚頑痛,項強,四肢煩疼。
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