方劑組成解釋
茱萸木瓜湯中加入吳茱萸，是基於其溫中散寒、理氣止痛的功效。
吳茱萸性溫，味辛苦，歸脾、胃、肝經。其辛溫之性可溫中散寒，驅除脾胃寒邪，緩解寒凝氣滯所致的脘腹冷痛、嘔吐、腹瀉等症狀。
另一方面，吳茱萸苦味可降逆止嘔，其理氣止痛的功效則可疏解肝氣鬱結，緩解胸脅脹痛、胃脘脹痛等症狀。
因此，茱萸木瓜湯中加入吳茱萸，可有效溫中散寒、理氣止痛，治療寒凝氣滯所致的胃脘疼痛、嘔吐、腹瀉等症狀。
茱萸木瓜湯中包含木瓜，主要是因為木瓜具備以下兩點功效，與方劑整體作用相輔相成：
- 消食健脾: 木瓜性平味甘，能消食積、健脾胃，適用於脾胃虛弱、消化不良等症狀。茱萸木瓜湯中可能包含其他化積消食藥材，木瓜的加入可加強此功效，促進脾胃運化，改善食慾不振。
- 舒筋活絡: 木瓜還具有舒筋活絡、通經絡的功效，能緩解肌肉痠痛、關節疼痛等症狀。茱萸木瓜湯可能針對筋骨疼痛、肢體麻木等病症，木瓜的加入則有助於促進血液循環，緩解疼痛，達到舒筋活絡的效果。
在中藥方劑「茱萸木瓜湯」中，檳榔的應用是因為其具有行氣消積、殺蟲驅蟲的功效。檳榔性溫味辛，能夠行氣消積、殺蟲驅蟲，適用於治療食積不消、腸道寄生蟲等問題。與茱萸、木瓜等其他藥材共同使用時，檳榔能夠增強方劑的行氣消積作用，對改善消化系統問題非常有益。
中藥方證辨證推理
主治功效
茱萸木瓜湯之傳統古代功效主治分析：
此方主要針對「腳氣衝心」之危急證候，其臨床表現為「悶亂不識人，手足脈欲絕」，屬中醫「腳氣病」範疇。古代所謂「腳氣衝心」，乃因濕毒穢濁之邪上攻心胸，導致氣機逆亂、心神蒙蔽，出現意識障礙；同時氣血運行受阻，脈道閉塞，故見手足脈微欲絕。此證危急，需速降濁通絡、開宣氣機。
方劑組成邏輯與治療原理：
吳茱萸（半兩）：
- 性味辛熱，主入肝、脾、胃經，具降逆下氣、溫通經脈之效。
- 針對「衝心」之病勢，能引上逆之濁陰下行，緩解悶亂；其辛散之性可開鬱通陽，助脈道復通。
乾木瓜（一兩）：
- 酸溫入肝脾，傳統用於舒筋活絡、化濕和胃。
- 此處重用，取其「緩急舒筋」之功，配合吳茱萸抑制筋脈攣急（手足脈絕之象）；同時木瓜能祛濕濁，從中焦解濕毒上冲之機。
檳榔（二兩）：
- 辛散苦降，為行氣破滯之要藥，兼能利水。
- 用量獨重，意在「破滯下行」，導濕毒穢氣從二便而出，從根本上解除衝心之勢；其行氣之力亦可助吳茱萸通脈開鬱。
生薑（五片煎服）：
- 佐藥，既助吳茱萸溫散，又協木瓜和胃止嘔，防藥氣上逆。
全方配伍邏輯：
以「降濁破滯」為核心，吳茱萸降逆、檳榔下氣導滯，形成向下牽引之力；木瓜居中調和筋脈，緩解急症。三藥協同，使濕毒從二便分消，氣機得暢，脈道自通。其組方簡峻，符合急證治療「專攻其邪」之法，體現古人對「腳氣衝心」病機「濁陰上壅」的深刻認識。
傳統服藥法
吳茱萸半兩，乾木瓜1兩，檳榔2兩。
上（口父）咀。每服8錢，以水1中盞半，加生薑5片，煎至1盞，去滓溫服，不拘時候。
注意事項及副作用
- 本方具有溫熱的性質，陰虛火旺者慎用。
- 本方含有檳榔，檳榔有致癌的風險，孕婦、兒童、哺乳期婦女慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
茱萸木瓜湯， 出處：《準繩·類方》卷四。 組成：吳茱萸半兩，乾木瓜1兩，檳榔2兩。 主治：腳氣衝心，悶亂不識人，手足脈欲絕。
相關典籍
討論留言
載入中...