方劑組成解釋
食積萬應散中包含牽牛子,主要基於其瀉下通便之效。牽牛子性寒,味苦,入脾、大腸經,具有瀉熱導滯的功效。對於食積停滯,脘腹脹滿,大便祕結等症狀,牽牛子能促進腸蠕動,排泄宿便,起到通腑泄積的作用。此外,牽牛子還具有消腫止痛的作用,可以緩解食積引起的腹部疼痛。
然而,牽牛子性峻,易傷正氣,故需謹慎使用,不可過量服用,且應配合其他藥材,以發揮其最佳療效。
食積萬應散中加入甘草,主要出於以下兩點考慮:
- 調和藥性: 食積萬應散主要針對食積不化、脘腹脹痛等症,方中多用辛溫燥烈之品以消食化積。甘草性甘平,味甘而淡,可緩解辛溫藥物的燥烈之性,避免損傷脾胃,起到調和藥性的作用。
- 益氣和中: 甘草具有益氣和中的功效,可補脾益氣,緩解因食積導致的脾胃虛弱,促進消化吸收。同時,甘草還可緩解胃痛,減輕食積帶來的不適感,起到輔助治療的作用。
中藥方劑[食積萬應散]中包含[硃砂],因為硃砂具有安神定驚、清熱解毒的作用。硃砂能夠幫助穩定情緒、減少神經興奮,對於焦慮、驚悸等症狀有顯著的改善效果。它的主要功效是安神和解毒,對於因心神不安或熱毒引起的問題具有良好的療效。在[食積萬應散]中加入硃砂,有助於增強方劑的安神和解毒效果,對於因心神不安引起的問題具有顯著改善作用。
食積萬應散中包含黃連,主要基於以下兩點原因:
一、 清熱燥溼,瀉火解毒:黃連味苦性寒,入心、胃、大腸經,具有清熱瀉火、燥濕解毒的功效。食積常伴有胃腸濕熱,黃連可清熱燥濕,緩解食積引起的腹脹、腹痛、口苦、口臭等症狀。
二、 降逆止嘔:黃連善於降胃氣,可止嘔吐,對於食積引起的嘔吐、反胃等症狀有顯著療效。
綜上所述,黃連在食積萬應散中起着清熱解毒、降逆止嘔的作用,有助於緩解食積引起的各種不適。
食積萬應散中加入琥珀,主要是考慮其化積消滯的功效。
琥珀為化石樹脂,性溫味甘,入心、脾經。其具有行氣止痛、化瘀消積、安神定驚的功效。在食積萬應散中,琥珀主要起到以下作用:
- 消食化積: 琥珀能促進消化液分泌,有助於分解食物殘渣,緩解食積所致的腹脹、消化不良等症狀。
- 行氣止痛: 琥珀具有行氣止痛的作用,能緩解食積所致的腹痛、腸鳴等症狀。
因此,琥珀的加入,有助於增強食積萬應散的消食化積、行氣止痛功效,使其更有效地治療食積證。
食積萬應散中加入大黃,主要考量其瀉熱通便的功效。
- 瀉熱:食積停滯易導致腸胃積熱,大黃苦寒,能清熱瀉火,降解食積積聚的熱氣,緩解腸胃悶脹、口臭、便祕等症狀。
- 通便:大黃具有強烈的通便作用,能促進腸道蠕動,將積滯的食糜排出體外,改善食積導致的消化不良和便祕問題。
大黃配合方中其他藥物,能有效地消食化積、清熱解毒、潤腸通便,達到治療食積的功效。
食積萬應散中加入檳榔,主要基於以下兩點原因:
- 消積化滯: 檳榔性溫,味辛,入脾胃經,具有消食積、化滯氣、行氣止痛的功效。對於食積停滯、脘腹脹滿、消化不良等症狀,能起到很好的改善作用。
- 驅蟲止癢: 檳榔還具有驅蟲止癢的功效,對於蟲積腹痛、皮膚瘙癢等症狀也有治療作用。因此,在食積萬應散中加入檳榔,既能消食化滯,又能驅蟲止癢,提高了方劑的整體療效。
食積萬應散中加入冰片,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒,消炎止痛: 冰片性涼,味辛,入心、肺經。其具有清熱解毒、消炎止痛之效,可有效緩解食積所致的發熱、口苦、咽喉腫痛等症狀,同時也能抑制細菌生長,預防感染。
- 開竅醒神,消積化滯: 冰片具有開竅醒神、消積化滯之效,能疏通經絡,促進消化液分泌,幫助消化食物,解除食積所導致的腹脹、噯氣、便祕等症狀。
總而言之,冰片在食積萬應散中起著清熱解毒、消炎止痛,以及開竅醒神、消積化滯的作用,是該方劑中不可或缺的藥物之一。
食積萬應散中加入黃芩,主要基於以下兩點原因:
- 清熱瀉火:食積常伴有胃腸積熱,黃芩味苦性寒,能清熱瀉火,降胃火,緩解食積引起的發熱、口乾、口苦等症狀。
- 燥濕健脾:黃芩兼具燥濕健脾之效,能乾燥濕熱,促進脾胃運化,幫助消化積滯,改善食積導致的腹脹、納呆、便祕等症狀。
總之,黃芩在食積萬應散中,既能清熱瀉火,又能燥濕健脾,起到消食積、和脾胃的功效,使方劑更全面地治療食積症。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑「食積萬應散」之分析
一、傳統古代功效主治
此方主治幼兒「食積乳積」所致諸症,包含:
- 消化系統症狀:腹痛、吐乳、便下白色未消化物(便白)。
- 熱象與心神不寧:發熱煩躁、驚癇、手足顫動、心神不安。
- 其他兼症:咳嗽氣促、睡時眼白外露(睡露白睛),此為食積化熱、肝風內動之象。
二、組成藥物之邏輯與治療原理
(一)消積導滯為核心
- 黑醜炭、白醜炭:二醜(牽牛子)炒炭減其峻烈之性,偏走腸道,消積通便,除腹中壅滯。
- 檳榔片:行氣導滯,破氣消脹,助二醜推蕩積滯。
- 大黃炭:瀉下攻積,炒炭後緩和瀉力,着重清熱化瘀。
(二)清熱瀉火以除煩
- 黃連、黃芩:清中上焦之熱,黃連尤擅瀉心火,治驚癇煩躁;黃芩清肺熱,兼顧咳嗽氣促。
- 大黃炭:除腸胃積熱,熱退則神安。
(三)鎮驚安神定風
- 朱砂:鎮心安神,治驚癇搐掣。
- 血琥珀:活血散瘀,寧心安神,助朱砂定驚。
- 梅片(冰片):開竅醒神,清熱止痛,緩解手足顫動。
(四)調和藥性
- 粉甘草:調和諸藥,緩和二醜、大黃之峻烈,兼能益氣護胃。
(五)整體配伍邏輯
全方以「消積導滯」為主軸,結合清熱、鎮驚之品:
- 積滯去則腹脹痛、吐乳自解。
- 熱邪清則煩躁驚癇、發熱可平。
- 心神得安,則顫動、白睛外露等風象自息。
三、推論可能功效機制
此方通過以下途徑發揮作用:
- 促進胃腸蠕動(二醜、檳榔、大黃)→ 加速食積排出。
- 抑制炎症反應(黃連、黃芩)→ 減輕腸道及全身熱象。
- 調節神經興奮性(朱砂、琥珀)→ 鎮靜抗驚厥。
- 保護胃黏膜(甘草)→ 緩和攻下藥之刺激。
四、特色與適用範疇
本方為「消補兼施」之劑,尤適於小兒體質稚嫩者,通過炭藥緩和藥性,標本兼治食積化熱、引動肝風之證。然須辨明虛實,若脾胃虛弱為本者,需慎用或配伍補益。
傳統服藥法
黑醜炭1兩,粉甘草1兩,白醜炭1兩,貢朱砂2錢,川黃連3錢,血琥珀2兩,大黃炭2錢,檳榔片1兩,梅片5分,黃芩1兩。
清熱,消食,除痞。
上為極細末。
5歲以下每服3分,3歲以下每服2分,1歲以下每服1分,5個月以下每服5釐,白開水送下。
忌生冷硬物。
注意事項及副作用
- 本方具有一定的毒性,孕婦、小孩、體弱者慎用。
- 本方不宜長期服用,以免引起腸胃不適。
相關疾病
相同名稱方劑
食積萬應散, 出處:《全國中藥成藥處方集》(沈陽方)。 組成:黑醜炭1兩,粉甘草1兩,白醜炭1兩,貢朱砂2錢,川黃連3錢,血琥珀2兩,大黃炭2錢,檳榔片1兩,梅片5分,黃芩1兩。 主治:清熱,消食,除痞。主治:食積乳積,腹痛發熱,吐乳便白,煩熱驚癇,咳嗽氣促,心神不安,睡露白睛,手足顫動。
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