基本資訊
方劑組成解釋

紫菀
1 / 11人參煎丸中加入紫菀,主要基於以下原因:
- 潤肺止咳:紫菀性溫,味辛,入肺經,具有潤肺止咳、化痰散結的功效。人參煎丸常用於肺氣不足、咳嗽氣喘等症,紫菀的加入可增強方劑的潤肺止咳作用,改善肺部氣機,緩解咳嗽症狀。
- 輔助人參補氣:人參性溫,味甘,入脾、肺、心經,具有大補元氣、固脫生津的功效。紫菀與人參配合,可協同補氣作用,增強肺臟功能,使補氣效果更加顯著。

人參
2 / 11「人參煎丸」方劑中包含人參,主要基於以下兩個原因:
一、 補氣固本: 人參味甘性溫,歸脾、肺、心經,具有大補元氣、補脾益氣、生津止渴、安神益智等功效。其藥性溫和,適合於氣虛體弱、脾胃虛弱、心氣不足等症狀。
二、 增強藥效: 人參作為君藥,可增強其他藥材的藥效,使其發揮最佳效果。同時,人參能起到協調作用,使藥性更加平和,避免藥物過於寒涼或燥熱,更好地治療疾病。

川貝母
3 / 11人參煎丸中加入川貝母,主要基於以下兩點原因:
- 潤肺止咳:川貝母性寒,味甘苦,入肺經,具有清熱潤肺、化痰止咳之功效。人參煎丸常用於治療肺虛咳嗽,加入川貝母可協同人參益氣補肺,更有效地緩解咳嗽症狀。
- 清熱解毒:川貝母還有清熱解毒之效,可以緩解因熱毒引起的咳嗽、咽痛等症狀,與人參的補益之功相輔相成,使藥效更全面。

款冬花
4 / 11「人參煎丸」方劑中加入「款冬花」的用意,主要在於其潤肺止咳、化痰止喘的功效。
款冬花性味甘溫,入肺經,能溫肺化痰,止咳平喘。與人參等藥材相配伍,可增強補氣益肺之效,並改善因肺氣不足、痰濕阻滯所致的咳嗽、氣喘等症狀。
因此,款冬花的加入,不僅能為方劑增添潤肺止咳之效,更能協同其他藥材,達到更佳的治療效果。

枳殼
5 / 11人參煎丸方中加入枳殼,主要基於以下兩點:
- 調和氣機,促進藥力吸收:人參性溫補氣,但易於壅滯氣機。枳殼味苦酸,性微寒,能理氣消積,疏肝解鬱,可與人參相配,使藥力流通無阻,更好地發揮補益作用。
- 防止滋膩,避免補過:人參補氣滋陰,過度使用容易導致脾胃運化功能減弱,出現食慾不振、痰濕困阻等症。枳殼可化痰理氣,降逆止嘔,有助於平衡人參的補益作用,避免滋膩傷脾。
總之,枳殼在人參煎丸中起到調和氣機,促進藥力吸收,防止滋膩傷脾的作用,使補益效果更佳。

百合
6 / 11人參煎丸中加入百合,主要基於以下兩點原因:
- 滋陰潤燥: 人參性溫,偏於燥熱,長期服用可能出現上火症狀。百合性微寒,入肺經,具有清熱潤肺、滋陰止咳之效,能緩解人參燥熱之性,使藥性更平和,避免燥熱傷陰。
- 寧心安神: 百合味甘,性微寒,具有養心安神之效,可與人參一同作用,補氣益血,寧心安神,改善心神不安、失眠多夢等症狀。

茯苓
7 / 11人參煎丸中加入茯苓,主要基於以下兩點原因:
- 健脾利溼,和中益氣: 人參補氣,但若脾虛溼困,則氣機受阻,人參補氣之力難以發揮。茯苓性平味甘,善於健脾利溼,能祛除脾胃溼邪,使氣機通暢,利於人參補氣作用的發揮。
- 滋陰降火,安神定志: 人參補氣偏燥,易傷陰動火。茯苓甘淡滲利,能滋陰降火,清心安神,起到平衡人參燥性、防止補氣過度傷陰的作用。
茯苓與人參相配,既能增強人參補氣功效,又能防止其燥性傷陰,使人參補氣更平和、更有效。

桑白皮
8 / 11人參煎丸方中加入桑白皮,主要基於以下兩點原因:
- 清肺降火,宣肺止咳:桑白皮性寒,味甘,入肺經,具有清肺熱、宣肺氣、止咳化痰的功效。人參煎丸多用於肺氣不足,虛火上炎所致的咳嗽、氣喘等症,桑白皮的加入可以清肺降火,緩解肺熱症狀,配合人參補益肺氣,起到標本兼治的作用。
- 利水消腫,通利小便:桑白皮亦可利水消腫,通利小便,對於因肺熱導致的痰液壅滯,或水溼停滯所致的咳喘、痰多、水腫等症,桑白皮的加入能夠幫助利水消腫,促進痰液排出,緩解症狀。

杏仁
9 / 11人參煎丸方劑中加入杏仁,主要基於以下兩個原因:
- 潤肺止咳:杏仁性味甘苦,入肺經,具有潤肺止咳、降氣化痰的功效。人參煎丸多用於肺虛咳嗽、氣喘等症,杏仁的加入可輔助人參補氣益肺,增強其止咳化痰之效。
- 疏通氣機:杏仁還可疏通氣機,解除肺氣鬱結,進一步促進肺部功能恢復。與人參溫補氣血的功效相輔相成,使藥效更為顯著。
總而言之,杏仁在人參煎丸方劑中起着潤肺止咳、疏通氣機的作用,有助於提升方劑的治療效果。

生地黃
10 / 11人參煎丸中加入生地黃,旨在滋陰涼血,以平衡人參的溫燥之性。
人參性溫,味甘,具有補氣益血、生津止渴等功效,但長期服用易出現燥熱上火。生地黃性寒,味甘,具有清熱涼血、滋陰生津之效,可抑制人參的燥熱之性,防止上火,並滋養陰血,促進氣血運行。
因此,生地黃與人參搭配,可起到相輔相成,寒熱平衡的作用,使藥效更佳,適合於氣陰兩虛、虛火上炎的患者服用。

甘草
11 / 11人參煎丸中加入甘草,主要有以下兩個原因:
- 調和藥性: 人參性溫,甘草性甘平,二者搭配,可以調和人參的溫燥之性,避免燥熱傷陰。甘草能緩解人參的峻猛之氣,使藥效更加平和、溫和。
- 增強藥效: 甘草具有解毒、緩急、調和諸藥的作用,能增強人參補氣益血的功效,使藥效更佳,更能發揮人參的療效。甘草還可以保護胃腸黏膜,減輕人參對胃腸的刺激。

紫菀
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紫菀

人參
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人參

川貝母
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川貝母

款冬花
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款冬花

枳殼
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枳殼

百合
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百合

茯苓
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茯苓

桑白皮
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桑白皮

杏仁
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杏仁

生地黃
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生地黃

甘草
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甘草
中藥方證辨證推理
一、病因辨證:
咳嗽痰多氣喘,從中醫角度來看,常見的病因病機可歸納為:
- 外感六淫: 風、寒、燥邪侵襲肺部,導致肺氣失宣,津液凝聚成痰。初期可能以外邪為主,久病則易耗傷正氣。
- 內傷七情: 憂思傷脾,脾失健運,水濕停聚,上犯於肺,聚濕生痰。或長期情緒不暢,肝氣鬱結,影響肺氣宣降。
- 飲食不節: 過食肥甘厚味,損傷脾胃,導致痰濕內生。
- 勞逸失度: 勞累過度,耗傷正氣,導致肺氣虛弱。或久臥傷氣,影響氣機運行。
- 本虛標實: 可能是因久咳、肺氣受損、正氣不足,導致免疫力下降,更容易受到外邪侵襲,形成惡性循環。也可能原本就有脾胃虛弱,痰濕體質,更容易誘發咳嗽。
二、方劑分析:
人參煎丸的組成針對上述病因病機,具有以下治療原理:
- 扶正補虛,補氣健脾:
- 人參: 補氣要藥,大補元氣,增強機體抵抗力,改善肺氣虛弱的狀態。
- 茯苓: 健脾利濕,祛除體內痰濕之源,同時有安神之效,可緩解因久病而引起的心神不寧。
- 甘草: 補氣健脾,調和諸藥。
- 宣肺化痰,止咳平喘:
- 紫菀: 溫肺下氣,化痰止咳,對於痰多氣喘有效。
- 川貝母: 清熱潤肺,化痰止咳,善於治療燥痰、熱痰。
- 款冬花: 溫肺化痰,止咳平喘,特別適用於寒痰、久咳。
- 杏仁: 降氣止咳平喘,潤腸通便。
- 桑白皮: 瀉肺平喘,利水消腫,可用於肺熱咳嗽、水腫喘滿。
- 枳殼: 理氣寬胸,化痰消積,有助於改善氣機不暢引起的咳嗽、胸悶。
- 滋陰潤肺,清熱涼血:
- 百合: 滋陰潤肺,清心安神,適用於陰虛咳嗽。
- 生地黃: 清熱涼血,滋陰潤燥,可緩解陰虛內熱引起的咳嗽。
三、整體治療原理:
人參煎丸的配伍,體現了“扶正祛邪”的治療原則。它既注重補益肺氣、健脾化濕以增強機體抗病能力(扶正),又兼顧宣肺化痰、止咳平喘以緩解症狀(祛邪)。
- 標本兼治:既能緩解咳嗽、氣喘等症狀,又能從根本上調理體質,增強機體抵抗力,預防咳嗽復發。
- 寒熱兼顧: 方中既有溫肺化痰的藥物(如紫菀、款冬花),又有清熱潤肺的藥物(如川貝母、百合、生地黃),適用於寒熱錯雜的咳嗽。
- 理氣化痰: 針對氣機不暢引起的咳嗽,方中配伍了枳殼、杏仁等理氣藥,有助於疏通氣機,促進痰液排出。
四、注意事項:
- 人參煎丸雖具有較好的療效,但仍需在醫師指導下使用。
- 本方性質偏於滋補,對於外感風寒引起的咳嗽,應慎用或配合其他解表藥物。
- 孕婦、哺乳期婦女應慎用。
- 服藥期間,應注意飲食清淡,避免辛辣刺激之品。
- 若服藥後症狀無改善或加重,應及時就醫。
總而言之,人參煎丸通過補氣健脾、宣肺化痰、滋陰潤肺等多方面的作用,從整體上調理機體功能,達到治療咳嗽痰多氣喘的目的。具體應用還需結合患者的具體病情和體質,進行辨證論治。
相同名稱方劑
人參煎丸,出處:《普濟方》卷一五八。組成:紫菀(去根,洗,焙乾)半兩,人參(去蘆)半兩,貝母(去心)半兩,款冬花(去梗)半兩,枳殼(麸炒)半兩,百合半兩,茯苓半兩,桑白皮(自取者)半兩,地黃(生,乾)半兩,甘草1錢,真酥2錢(别研),杏仁1兩(去皮尖,别研)。主治:咳嗽,痰盛喘急。
主治功效
此方劑「人參煎丸」之傳統功效主治為咳嗽、痰盛喘急,屬肺系疾患,尤以痰壅氣逆為主要病機。
方劑組成邏輯與治療原理分析
補益肺脾,固本培元
- 人參:大補元氣,益肺脾之氣,助正氣以祛痰。
- 茯苓:健脾滲濕,杜絕生痰之源。
止咳化痰,肅降肺氣
- 紫菀、款冬花:專入肺經,溫潤止咳,化痰力強,為治久咳痰喘要藥。
- 貝母(當為浙貝母):清熱化痰,開鬱散結,尤宜痰熱壅肺之證。
- 杏仁:苦降肺氣,兼能潤腸通便,助肺氣肅降。
清泄肺熱,理氣寬胸
- 桑白皮:瀉肺平喘,利水消腫,善治肺熱喘滿。
- 枳殼:麩炒後性緩,理氣寬中,助肺氣宣通,痰消喘定。
養陰潤燥,調和諸藥
- 生地黃:滋陰涼血,防燥藥傷陰,適合痰熱傷津者。
- 百合:潤肺止咳,清心安神,輔助紫菀、款冬花之潤性。
- 真酥(酥油):潤肺滋燥,滑痰通便。
- 甘草:和中緩急,調和諸藥,兼能祛痰。
整體治療原理
此方以「補肺益脾」為本,結合「化痰止咳」與「清泄肺熱」為標,標本兼顧。人參、茯苓補氣健脾,從源頭減少痰濕生成;紫菀、款冬花、貝母、杏仁直接化痰降氣;桑白皮、枳殼清熱理氣,解除肺氣壅滯;生地黃、百合、真酥潤燥防傷陰,適合痰熱夾燥之證。全方配伍嚴謹,正適合肺虛痰盛、本虛標實之咳嗽喘急。
劑型與服法用意
煉蜜為丸,取其緩潤之性,逐步化痰而不傷正;臨臥服茶清送下,藉茶之輕清上浮,助藥力達肺,兼制蜜之膩滯。
傳統服藥法
紫菀(去根,洗,焙乾)0.5兩,人參(去蘆)0.5兩,貝母(去心)0.5兩,款冬花(去梗)0.5兩,枳殼(麩炒)0.5兩,百合0.5兩,茯苓0.5兩,桑白皮(自取者)0.5兩,地黃(生,乾)0.5兩,甘草1錢,真酥2錢(別研),杏仁1兩(去皮尖,別研)。
上為末,入杏仁、真酥和勻,煉蜜為丸,如梧桐子大。
每服30丸,食後、臨臥茶清送下。
注意事項及副作用
本方性味甘平,不宜長期服用。
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