方劑組成解釋
忘痛湯中加入當歸,主要出於以下兩點原因:
- 活血止痛: 當歸性溫,味甘辛,具有活血化瘀、止痛止痙的功效。其能促進血液循環,改善局部血流,緩解疼痛。忘痛湯多用於治療跌打損傷、骨折疼痛等,當歸的活血止痛作用可有效緩解疼痛,促進傷口癒合。
- 補血養血: 當歸具有補血養血、調經止痛的功效。跌打損傷、骨折等容易造成氣血瘀滯,導致疼痛難忍。當歸能補益氣血,改善血液循環,促進組織修復,有助於緩解疼痛,加速康復。
忘痛湯中加入黃耆,主要有以下兩點原因:
- 補氣止痛: 黃耆性溫,味甘,入脾、肺經,具有補氣固表、託毒生肌、利水消腫之功效。忘痛湯主治跌打損傷、骨折疼痛、瘀血腫痛等,黃耆可補益氣血,促進傷口癒合,緩解疼痛。
- 扶正祛邪: 黃耆能增強人體免疫力,抵禦外邪入侵。跌打損傷後,機體容易遭受感染,黃耆可以扶正祛邪,防止傷口感染,加速康復。
總之,黃耆在忘痛湯中發揮著補氣止痛、扶正祛邪的重要作用,有助於治療跌打損傷等疾病。
忘痛湯中加入肉桂,主要基於以下兩點原因:
- 溫通經絡,止痛消腫:肉桂性溫,味辛甘,具有溫通經絡、散寒止痛的功效。對於寒邪阻滯經絡引起的疼痛,肉桂能溫經散寒,促進血液循環,達到止痛消腫的效果。
- 助藥力,增強療效:肉桂能助藥力,增強其他藥物的功效。忘痛湯中其他藥材如川芎、白芷等,也具有止痛消腫的作用,肉桂的加入可以增強這些藥材的效力,協同發揮止痛效果。
總之,肉桂的加入,不僅能溫通經絡,止痛消腫,還能助藥力,增強療效,是忘痛湯中不可或缺的藥材。
忘痛湯中包含延胡索,主要基於其以下兩點功效:
- 活血止痛: 延胡索味苦、辛,性溫,入肝、脾經。其具有活血化瘀、行氣止痛之效,可有效緩解因氣血瘀滯所致的疼痛,如跌打損傷、骨折疼痛等。
- 疏肝解鬱: 延胡索能疏肝解鬱,對於肝氣鬱結所致的胸脅疼痛、乳房脹痛等症狀亦有較好療效。
忘痛湯以延胡索為藥,正是利用其活血止痛、疏肝解鬱的特性,針對疼痛症狀進行治療。
忘痛湯中加入天花粉,主要原因有二:
一、 清熱解毒,止痛消腫:天花粉性寒,味甘,入肺、胃經,具有清熱瀉火、生津止渴、利尿消腫的功效。對於因熱毒熾盛所致的疼痛,如牙痛、咽喉腫痛、乳腺炎等,天花粉可起到清熱解毒、消腫止痛的作用。
二、 緩解疼痛,促進癒合:忘痛湯的組成藥物多為清熱解毒、活血化瘀之品,天花粉的清熱解毒作用有助於緩解疼痛,而其利尿消腫功效則可促進組織修復,加速傷口癒合。
忘痛湯中加入秦艽,主要基於以下兩個原因:
- 疏風止痛:秦艽味苦性寒,善於疏散風寒濕邪,並能止痛,對於因風寒濕邪引起的疼痛,如腰腿疼痛、關節疼痛等,具有顯著療效。忘痛湯主治筋骨疼痛,而秦艽的疏風止痛功效,有助於解除疼痛,改善患者的症狀。
- 祛風除濕:秦艽還具備祛風除濕的功效,能有效去除體內風寒濕邪,對於因風寒濕邪引起的痺證,如肢體麻木、關節僵硬等,也能起到一定的緩解作用。忘痛湯中加入秦艽,可增強其祛風除濕之效,使治療效果更佳。
中藥方證辨證推理
主治功效
忘痛湯方劑分析
傳統古代功效主治
忘痛湯自古主治「氣血虧虛,不能流行于肢節肌骨之中」所致之「遍身疼痛,時止時痛」。其病機核心在於氣血兩虛,導致經脈失養、氣血運行不暢,因而產生遊走性、間歇性的全身疼痛。此方以大補氣血為治療原則,尤適於體質虛弱者出現的慢性、反覆性疼痛症狀。
組成分析與治療原理
組方邏輯:
君藥:
- 黃耆(2兩):大補脾肺之氣,推動氣血運行
- 當歸(1兩):養血活血,與黃耆合用為當歸補血湯結構
臣藥:
- 肉桂(2錢):溫通經脈,助陽化氣,促進氣血運行
- 天花粉(3錢):清熱生津,可制約溫藥之燥性
佐使藥:
- 延胡索(1錢):行氣活血止痛,針對疼痛症狀
- 秦艽(1錢):祛風除濕,通絡止痛
配伍特點:
- 氣血雙補:黃耆補氣,當歸養血,共為君藥
- 通補兼施:在補益基礎上加入肉桂、延胡索等通利之品
- 溫而不燥:天花粉制約溫熱藥性,防止傷陰
治療原理:
- 通過大補氣血以充養經脈,改善因氣血不足所致的經脈失養
- 借助溫通藥物促進氣血運行,解決「氣血不能流行」之病理狀態
- 輔以專門止痛藥物直接緩解症狀,達到「標本兼治」效果
汗法運用註解: 原方註明「1劑必出大汗」乃因:
- 黃耆固表,當歸養血,氣血充足則腠理開合有度
- 肉桂助陽化氣,推動氣血外達肌表
- 此汗非發汗解表所致,而是氣血充盛後的自然調節反應
傳統服藥法
當歸1兩,黃耆2兩,肉桂2錢,延胡索1錢,天花粉3錢,秦艽1錢。
大補氣血。
水煎服。1劑必出大汗,聽其自乾。
注意事項及副作用
陰虛火旺者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
忘痛湯, 出處:《辨證錄》卷三。 組成:當歸1兩,黃耆2兩,肉桂2錢,延胡索1錢,天花粉3錢,秦艽1錢。 主治:大補氣血。主治:氣血虧虛,不能流行於肢節肌骨之中,遍身疼痛,時止時痛。
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