方劑組成解釋
消陰助陽湯中包含黨參,主要基於以下兩點原因:
- 補氣健脾: 黨參性味甘平,入脾肺經,具有補中益氣、健脾益胃之效。該方劑主要用於治療陽氣不足、陰寒內盛的症狀,而黨參能補氣健脾,使脾胃運化功能正常,有利於改善陽氣虛弱、陰寒內盛的病症。
- 扶正固本: 黨參能提高機體免疫力,促進身體恢復,是扶正固本的重要藥物。消陰助陽湯旨在恢復陽氣,消除陰寒,而黨參能起到扶正固本的作用,幫助患者更快恢復健康。
消陰助陽湯中加入甘草,主要基於以下兩點原因:
- 調和藥性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥的作用。消陰助陽湯多以辛溫之品為主,容易造成燥熱,甘草可緩解藥性,使藥物更平和,避免燥烈傷陰。
- 益氣健脾: 甘草入脾經,有補脾益氣之效。消陰助陽湯多用於陽氣虛弱者,甘草可增強脾胃運化功能,使藥物更好地被吸收利用,從而更好地發揮助陽效果。
消陰助陽湯中包含天花粉,主要原因有二:
- 清熱生津,降火解毒: 天花粉性寒,味甘,入肺、胃經,具有清熱生津、降火解毒之效。消陰助陽湯旨在治療陰虛火旺,症狀多為口乾舌燥、心煩失眠、盜汗等。天花粉可清熱解毒,降火生津,緩解陰虛火旺的症狀。
- 利濕退黃: 天花粉還具利濕退黃之功效,對於因濕熱鬱結導致的黃疸等症狀也有較好的療效。消陰助陽湯亦可用於治療濕熱下注所致的黃疸,而天花粉則可協助利濕退黃,達到更好的治療效果。
消陰助陽湯中包含白朮,主要基於以下原因:
- 健脾益氣,助陽氣生髮: 白朮味甘性溫,具有健脾益氣、燥濕利水之效。脾胃為後天之本,氣血生化之源,脾氣健運則能化生精微,為陽氣之本源。白朮補脾益氣,有助於改善脾胃功能,促進氣血生化,為陽氣提供充足的來源,從而達到助陽之效。
- 升陽舉陷,固本培元: 白朮性溫,能升舉陽氣,並具有固本培元之功。對於陽氣虛弱、氣陷下垂者,白朮能補氣升陽,使陽氣上浮,改善虛寒症狀,從而達到助陽之效。
因此,消陰助陽湯中加入白朮,可有效健脾益氣,升陽舉陷,有助於提升陽氣,達到治療陽虛之目的。
消陰助陽湯中加入黃耆,主要基於以下兩點原因:
- 補氣固表: 黃耆味甘性溫,入脾經,具有補氣固表、託毒生肌的功效。消陰助陽湯多用於虛寒體質,陽氣不足,導致免疫力下降、容易感冒等症狀。黃耆能補益正氣,增強機體抵抗力,有助於改善寒症。
- 助陽化氣: 黃耆能補中益氣,鼓舞脾胃運化,促進氣血生成,從而有助於提升陽氣,改善陽虛所致的畏寒肢冷、面色蒼白等症狀。
因此,黃耆在消陰助陽湯中起著補氣固表、助陽化氣的作用,是方劑中不可或缺的重要藥物。
消陰助陽湯中加入金銀花,主要是利用其清熱解毒、涼散風熱的功效。
金銀花性寒,味甘,入肺、心經,能清熱解毒、疏散風熱,對於外感風熱所致的發熱、咽痛、口渴、舌苔薄黃等症狀有良好的療效。
消陰助陽湯多用於治療陰虛火旺、內熱偏盛的病症,金銀花加入其中可以起到清熱瀉火、解毒消腫的作用,配合其他藥材,達到陰陽平衡、恢復健康的效果。
消陰助陽湯中加入肉桂,主要基於以下兩點原因:
- 溫陽散寒:肉桂性熱,味辛甘,入心、腎經,具有溫陽散寒、回陽救逆的功效。對於陽氣不足、寒邪入侵所致的陽虛證,如畏寒肢冷、面色蒼白、神疲乏力等,肉桂能溫補陽氣,驅散寒邪,起到溫陽散寒的作用。
- 引藥入腎:肉桂入腎經,能引導其他藥物之力直達腎臟,促進腎陽的生化,有助於補腎壯陽。在消陰助陽湯中,肉桂與其他藥物配伍,共同發揮溫陽補腎的功效,達到治療陽虛證的目的。
消陰助陽湯中包含乳香,主要基於以下兩點原因:
- 活血化瘀,通絡止痛:乳香性溫,入血分,具有活血化瘀、通絡止痛的功效。消陰助陽湯主治陽虛寒凝,氣血運行不暢所致的腰膝酸冷、肢體麻木等症狀,乳香的活血化瘀作用可以改善局部血液循環,緩解疼痛,促進陽氣運行。
- 溫陽散寒,助陽氣:乳香氣味辛香,能溫通經絡,散寒止痛。陽虛寒凝,陽氣不足,乳香的溫陽散寒作用可以溫煦脾腎,助陽氣恢復,從而改善陽虛症狀。
總之,乳香在消陰助陽湯中起到了活血化瘀、通絡止痛和溫陽散寒、助陽氣的作用,是方中不可或缺的一味藥材。
「消陰助陽湯」方劑中包含當歸,主要基於以下兩點原因:
- 補血滋陰: 當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛、潤腸通便之功效。方中以當歸補血滋陰,可緩解陰虛所致的頭暈目眩、心悸失眠、面色蒼白等症狀,為「助陽」創造良好條件。
- 調和氣血: 當歸具有調和氣血的作用,可促進氣血運行,改善血液循環,進而促進陽氣的升發。此外,當歸還能促進脾胃功能,增強消化吸收,為「助陽」提供充足的物質基礎。
因此,當歸在「消陰助陽湯」中起到補血滋陰、調和氣血的重要作用,是該方劑不可或缺的組成部分。
中藥方證辨證推理
主治功效
傳統古代功效主治分析
消陰助陽湯主治「兩背忽生瘡成癰,癢甚未潰,屬陰症者」。此處「陰症」指瘡癰因氣血虛弱、陽氣不足所致,局部表現為漫腫無頭、皮色不紅或暗滯、痛癢交作但遲緩未潰,屬虛寒性癰瘡。此類瘡瘍多因正氣內虛,無法托毒外出,故需大補氣血以助陽托毒,兼消陰寒之邪。
方劑組成與邏輯推理
1. 大補氣血以助陽托毒
- 生黃耆(1兩)、真台黨參(5錢)、焦白朮(1兩):
此三藥為補氣主力,黃耆益衛固表、托毒生肌,黨參補中益氣,白朮健脾燥濕,三者合用能強化脾胃功能,促進氣血生化,提升機體抗邪能力。 - 當歸(5錢):
補血活血,與補氣藥配伍(如黃耆)形成「當歸補血湯」結構,氣血雙補以助瘡毒外透。
2. 溫陽通脈以消陰寒
- 肉桂(1錢):
辛甘大熱,能溫補命門之火,散寒通脈,破除陰寒凝滯之勢,促進氣血運行,使瘡毒得溫而散。 - 乳香(1錢):
活血止痛、消腫生肌,助當歸行血分瘀滯,改善局部氣血不通所致的癢痛。
3. 清解熱毒以防化熱
- 銀花(2兩):
雖為清熱解毒要藥,但用量獨重,在此方中兼顧「陰症」可能潛伏的鬱熱,防止氣血虛弱而毒邪鬱久化熱。 - 花粉(3錢):
清熱生津,既能輔助銀花清解,又可制約溫藥(如肉桂)之燥性。
4. 調和藥性
- 生甘草(3錢):
甘緩和中,調和諸藥,兼有解毒之效,緩和瘡癢不適。
治療原理綜述
此方以「補氣血、溫陽氣」為核心,針對陰寒性癰瘡正氣不足、毒邪內伏的病機:
- 補氣托毒:藉黃耆、黨參、白朮、當歸大補氣血,充實衛外之力,促使未潰之瘡毒外透。
- 溫通散寒:肉桂溫陽散寒,破除陰凝,改善局部氣血滯澀;乳香輔助活血,緩解癢痛。
- 清熱防變:銀花、花粉清解潛熱,避免純用溫補助長毒邪。全方寓「清」於「補」,標本兼顧,共奏「消陰助陽」之效,使陰症瘡癰得陽氣鼓舞而消散。
適用特徵
- 局部表現:瘡色晦暗、腫勢平塌、癢多痛少、遲遲不潰。
- 全身狀態:或伴面色蒼白、畏寒乏力、脈沉細等氣血虛寒之象。
傳統服藥法
真台黨參5錢,生甘草3錢,花粉3錢,焦白朮1兩,生黃耆1兩,銀花2兩,肉桂(去粗皮)1錢,乳香1錢,當歸5錢。
大補氣血。
煎服。
注意事項及副作用
- 本方宜在醫師指導下使用。
- 孕婦、哺乳期婦女、兒童慎用。
- 本方有活血化瘀的作用,因此,有出血傾向者慎用。
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消陰助陽湯, 出處:《梅氏驗方新編》卷七。 組成:真台黨參5錢,生甘草3錢,花粉3錢,焦白朮1兩,生黃耆1兩,銀花2兩,肉桂(去粗皮)1錢,乳香1錢,當歸5錢。 主治:大補氣血。主治:兩背忽生瘡成癰,癢甚未潰,屬陰症者。
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