加味補益敗毒散

加味補益敗毒散

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熱性指數

20

寒性指數

7

熱/寒比例

(2.86)

複方歸經比例

脾經 23%
肺經 19%
心經 18%
肝經 11%
胃經 9%
大腸經 7%
腎經 4%
三焦經 2%
膀胱經 2%
脾經
肺經
心經
肝經
胃經
大腸經
腎經
三焦經
膀胱經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

加味補益敗毒散中加入黃耆,主要是基於其補氣固表、託毒生肌的功效。

黃耆為補氣要藥,能增強人體正氣,抵禦外邪入侵,並促進機體的免疫功能。敗毒散本身以清熱解毒為主,加入黃耆可以避免單純清熱而傷正氣,防止病情反覆,並助於機體恢復。

此外,黃耆亦有生肌託毒的作用,可促進潰瘍癒合,對於外感引起的瘡瘍腫毒,以及久病體虛的患者,具有輔助治療作用。因此,加味補益敗毒散中加入黃耆,可以提升方劑的整體療效,達到標本兼治的效果。

加味補益敗毒散中加入人參,主要基於以下兩點原因:

  1. 補氣固本:人參性溫,味甘,入脾、肺、心經,具有補氣益血、固本培元之效。敗毒散本身以清熱解毒為主,加入人參可以平衡其寒涼之性,避免過於寒涼傷正氣,並能增強患者的體質,提高免疫力,促進疾病恢復。
  2. 扶正祛邪:人參補氣固本,可以提升人體正氣,抵抗外邪入侵。而敗毒散則以清熱解毒為主,針對外邪入侵引起的疾病。兩者相輔相成,扶正祛邪,更能有效地治癒疾病。

加味補益敗毒散中包含白朮,主要出於以下兩點原因:

  1. 健脾益氣:白朮味甘性溫,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水之效。方中因病邪耗傷脾胃,導致氣虛乏力,白朮可補益脾胃之氣,增強患者抵抗力。
  2. 固表止汗:白朮亦能固表止汗,防止病邪外侵。方中因脾胃虛弱,導致氣虛不固,易於出汗,白朮可收斂汗液,提高機體防禦能力。

總之,白朮在加味補益敗毒散中起着健脾益氣、固表止汗的作用,幫助患者恢復元氣,抵抗病邪,從而達到治療疾病的效果。

加味補益敗毒散中加入陳皮,主要有以下原因:

  1. 理氣健脾,和胃止嘔:陳皮性溫味辛,入脾、肺經,能理氣健脾,和胃止嘔,有助於改善脾胃功能,增強藥物吸收利用率。
  2. 燥濕化痰,降逆止咳:陳皮具有燥濕化痰的功效,有助於清除痰濁,配合其他藥材,可以更好地宣肺止咳。

陳皮在方劑中的加入,不僅能增強藥效,更能使藥物更加平和,避免過於燥烈,更適合於脾胃虛弱,伴有痰濕的患者。

加味補益敗毒散中加入當歸,主要有以下兩點原因:

  1. 補血活血,調和氣血:當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛、潤腸通便的功效。方劑中加入當歸,可以補益氣血,改善因血虛而導致的體虛乏力、面色蒼白等症狀,並促進血液循環,改善組織營養狀態,加速傷口癒合。
  2. 滋陰潤燥,養血生津:當歸還具有滋陰潤燥、養血生津的功效,可以緩解因陰虛而導致的口乾舌燥、皮膚乾燥等症狀。在補益敗毒散中,當歸的加入可以平衡藥性,避免藥物過於燥烈,更好地達到滋陰補血、扶正祛邪的功效。

加味補益敗毒散中加入升麻,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏散風熱,解毒消腫:升麻味苦性涼,具有疏散風熱、清熱解毒、消腫止痛的功效。方劑中加入升麻,可以幫助清除體內的風熱邪氣,並輔助其他藥材消腫止痛,提升治療效果。
  2. 升陽舉陷,助氣行血:升麻具有升陽舉陷的功效,可以提振陽氣,促進氣血運行。方劑中加入升麻,可以幫助提升機體抵抗力,促進血液循環,加速藥效發揮。

總之,升麻在加味補益敗毒散中起到了疏散風熱、解毒消腫、升陽舉陷、助氣行血的作用,有助於提升藥效,達到更好的治療效果。

加味補益敗毒散中加入荊芥,主要基於其 疏散風熱解毒消腫 的功效。

荊芥性辛溫,入肺經,具有解表散風、透疹止癢、清熱解毒的功效。其辛散之性,可疏散外感風熱,宣通腠理,使鬱熱之邪得以降泄。同時,荊芥亦能清熱解毒,對於因風熱所致的瘡瘍腫毒,具有消腫止痛之效。

因此,在加味補益敗毒散中加入荊芥,旨在通過其疏散風熱、解毒消腫的作用,進一步增強方劑的解表散風、清熱解毒之效,達到治療外感風熱、瘡瘍腫毒的功效。

加味補益敗毒散中加入金銀花,主要基於以下兩點:

  1. 清熱解毒: 金銀花性寒,味甘,具有清熱解毒、疏散風熱之功效。該方劑旨在補益氣血,同時也兼顧清熱解毒,金銀花可以有效抑制體內熱毒,避免補益過程中滋生濕熱,造成身體不適。
  2. 抗菌消炎: 金銀花具有抗菌消炎作用,可有效抑制病原微生物的生長繁殖,進一步提升補益效果,促進機體恢復。

總而言之,金銀花在加味補益敗毒散中發揮着清熱解毒、抗菌消炎的作用,有助於提高藥效,達到更好的療效。

加味補益敗毒散中加入肉桂,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫陽助陽:肉桂性熱,味辛甘,入心、肝、腎經,具有溫陽助陽、散寒止痛、活血通經之效。方劑中加入肉桂,可溫補脾腎陽氣,改善因寒濕凝滯所致的脾胃虛寒、脘腹冷痛、四肢冰冷等症狀。
  2. 驅寒止痛:肉桂辛溫走竄,可溫經散寒,驅除體內寒邪,緩解因寒邪入侵所致的腰膝冷痛、腹痛、寒性腹瀉等症狀。

加味補益敗毒散中加入防風,主要基於以下兩方面原因:

1. 疏散風邪,解表止癢: 防風味辛溫,入肺經,具有祛風解表、止癢止痛的功效。方中因病邪多爲風熱,伴有皮膚瘙癢,而防風可散風止癢,緩解表證,增強方劑的解表功效。

2. 配伍增效,協同作用: 防風與其他藥物如黃芪、當歸等配合,可以增強補益氣血、扶正祛邪的作用,提升整體療效。例如,防風與黃芪同用,可加強祛風解表、補氣固表的效果,提升機體抵抗力。

加味補益敗毒散中加入乳香,主要基於以下兩點原因:

  1. 活血化瘀、消腫止痛:乳香性溫,味辛,入血分,具有活血化瘀、消腫止痛的功效。對於因瘀血阻滯導致的疼痛、腫脹,乳香能起到疏通經絡、改善血液循環的作用,有助於緩解病症。
  2. 配合其他藥物,增強療效:加味補益敗毒散中,其他藥物如黃芪、當歸等具有補氣養血、益氣固表的作用。乳香的活血化瘀作用可以與之配合,促進氣血運行,提高藥物療效,從而達到補益氣血、祛除病邪的效果。

加味補益敗毒散中加入甘草,主要有以下兩點原因:

  1. 調和藥性: 甘草味甘,性平,具有調和藥性、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。方中其他藥材如黃芪、當歸等性偏溫燥,甘草能起到中和作用,避免藥性過於猛烈,減輕對人體的刺激。
  2. 增強補益作用: 甘草具有補脾益氣、緩解疲勞的作用,與方中其他補益藥材如黃芪、黨參等相輔相成,可以增強整體的補益效果,提高人體的抵抗力和免疫力。

中藥方證辨證推理


主治功效


加味補益敗毒散之傳統功效與組成分析

一、傳統古代功效主治
此方主治「濕熱下陷,陰門生瘡」,意指婦女因濕熱邪氣下注,導致外陰部潰瘍、腫痛或瘡瘍。濕熱為病,多因脾虛運化失職,水濕內停,久而化熱;或外感濕熱之邪,蘊結下焦。此證常見陰部紅腫熱痛,分泌物黃濁,或伴隨全身倦怠、氣短等氣虛症狀。

二、組成邏輯與治療原理

  1. 補氣扶正為本

    • 生耆(黃耆)、人參、焦朮(白朮)、炙甘草:四者共奏補益脾肺之效,旨在恢復中焦運化,使氣血充盛,托毒外出。尤其黃耆與人參補氣之力顯著,能提升正氣以抗邪。
    • 陳皮:理氣健脾,助補藥運行而不壅滯。
  2. 升提下陷濕熱

    • 升麻:少量用之(僅2分),取其升舉陽氣之功,與黃耆協同提振下陷之濕熱邪氣。
    • 防風、荊芥:辛散風藥,既能解表透邪,又可祛風勝濕,助濕熱從表而解。
  3. 活血解毒消瘡

    • 歸身(當歸):養血活血,改善局部氣血瘀滯。
    • 乳香:去油後減其燥性,專注活血止痛、生肌斂瘡,直接針對陰門瘡瘍。
    • 淨銀花(金銀花):清熱解毒,為治瘡瘍要藥,尤善清解濕熱毒邪。
  4. 溫陽化濕助氣化

    • 肉桂:少量(5分)加入,既能溫通血脈,促進氣血運行,又可助陽化氣,解決濕邪黏滯之性。其溫性亦能反佐銀花、防風等寒涼藥,避免過傷脾胃。

三、全方配伍特點
此方以「補中益氣湯」為基礎(黃耆、人參、白朮、甘草、陳皮、升麻、當歸),加入祛風濕(防風、荊芥)、解毒(銀花)、溫通(肉桂)、活血(乳香)之品,體現「補中寓散、標本兼治」之法:

  • 補氣升陽以治本,改善濕熱下陷之根本病機;
  • 解毒活血以治標,直接處理局部瘡瘍;
  • 風藥與溫藥並用,助濕邪從表透發或從內溫化。

結論
此方適於氣虛濕熱下陷之證,非純實熱或陰虛火旺所致之陰瘡。藉由補氣、升提、解毒、活血的協同作用,既能解除濕熱毒邪,又能調理體質,避免瘡瘍反覆發作。

傳統服藥法


生耆2錢,人參2錢,焦朮1錢,炙甘草8分,陳皮1錢,歸身2錢,升麻2分,荊芥1錢,淨銀花2錢,肉桂5分,防風1錢,乳香(去油)1錢。
水煎服。

注意事項及副作用


本方具有一定的補益作用,陰虛火旺者慎用。

相同名稱方劑


加味補益敗毒散, 出處:《胎産秘書》卷下。 組成:生耆2錢,人參2錢,焦朮1錢,炙甘草8分,陳皮1錢,歸身2錢,升麻2分,荊芥1錢,淨銀花2錢,肉桂5分,防風1錢,乳香(去油)1錢。 主治:濕熱下陷,陰門生瘡。

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