基本資訊
寒熱指數
複方歸經比例
方劑組成解釋
延胡索
1 / 3舒筋散方劑中包含延胡索，主要原因有二：
- 舒筋活血：延胡索味苦辛，性溫，入肝經。具有活血化瘀、行氣止痛、舒筋活絡的功效，能有效緩解筋骨疼痛、麻木等症狀，與舒筋散中其他藥材協同作用，達到舒筋活絡、散瘀止痛的效果。
- 改善氣血循環：延胡索能促進血液循環，改善氣血運行，對於因氣血瘀滯導致的疼痛、麻木等症狀，具有顯著的療效。舒筋散方劑中加入延胡索，有助於改善局部氣血循環，促進藥效發揮，達到更好的治療效果。
肉桂
2 / 3舒筋散中加入肉桂，主要基於以下兩點原因：
一、溫經散寒，通絡止痛： 肉桂性熱，味辛甘，入心、肝、腎經，具有溫經散寒、活血通絡的功效。舒筋散主要用於治療風寒溼邪所致的筋骨疼痛、肢體麻木等症狀，肉桂可溫通經絡，驅散寒溼，緩解疼痛。
二、助陽補腎，強健筋骨： 肉桂還有助陽補腎的作用，可增強人體陽氣，促進血液循環，有利於筋骨的生長發育。舒筋散中加入肉桂，可以起到扶正祛邪，強健筋骨的作用，提高治療效果。
當歸
3 / 3舒筋散中加入當歸，主要基於以下兩個原因：
- 活血化瘀：當歸味甘辛，性溫，具有活血化瘀、補血調經的功效。舒筋散主要針對筋骨疼痛、肢體麻木等症狀，而活血化瘀可促進血液循環，改善局部組織的營養供應，有助於緩解疼痛和改善麻木。
- 補益氣血：當歸同時具有補益氣血的作用，對於因氣血不足導致的筋骨疼痛、體虛乏力等症狀，可以起到滋補強壯的作用，提高患者的抵抗力和康復能力。
因此，舒筋散中加入當歸，既能活血化瘀，又能補益氣血，達到治療筋骨疼痛、肢體麻木等症狀的效果。
延胡索
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延胡索
肉桂
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肉桂
當歸
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當歸
中藥方證辨證推理
一、病因辨證分析:
這個基礎的舒筋散 (延胡索、肉桂、當歸) 主要針對以下幾種病因：
- 外感六淫：
- 風寒濕痹： 此方主要針對的是風寒濕邪侵襲經絡，導致的痹證 (關節肌肉疼痛)。風邪善行數變，濕邪重濁黏滯，寒邪凝滯氣血，三邪合而為病，導致經絡氣血運行不暢，出現疼痛、重著、屈伸不利等症狀。
- 重點： 本方以寒邪為主。
- 內傷七情：
- 久病及瘀： 長期慢性疼痛，或跌打損傷後，容易導致氣滯血瘀。氣滯則血行不暢，血瘀則經絡阻滯，從而加重疼痛。
- 其他因素：
- 勞累過度： 長期勞累，耗傷氣血，導致經絡失養，容易感受外邪。
- 體質虛弱： 陽氣不足，容易感受寒濕之邪。
二、方劑藥物組成與治療原理:
- 延胡索:
- 性味: 辛、苦，溫。
- 歸經: 肝、脾經。
- 功效: 活血行氣止痛，散瘀。
- 中醫辨證作用: 延胡索是止痛的要藥。它能行氣活血，使氣血運行通暢，從而達到止痛的目的。特別擅長治療因氣滯血瘀引起的疼痛。
- 肉桂:
- 性味: 辛、甘，大熱。
- 歸經: 腎、脾、心、肝經。
- 功效: 溫經散寒，補火助陽，引火歸元，活血通經。
- 中醫辨證作用: 肉桂在此方中主要起到溫經散寒的作用。它能溫暖經絡，驅散寒邪，使經絡氣血運行通暢，從而緩解因寒邪引起的疼痛。另外，肉桂的辛溫之性也能促進血液循環。
- 當歸:
- 性味: 甘、辛，溫。
- 歸經: 肝、心、脾經。
- 功效: 補血活血，調經止痛，潤腸通便。
- 中醫辨證作用: 當歸既能補血，又能活血，是治療血虛血瘀的常用藥。它能養血濡潤經絡，使經絡得到滋養；同時又能活血化瘀，消除經絡中的瘀滯，促進氣血運行，緩解疼痛。
三、整體治療原理:
舒筋散 (延胡索、肉桂、當歸) 的整體治療原理是：
- 溫經散寒、祛風除濕： 肉桂溫暖經絡，驅散寒邪，改善因寒濕引起的經絡阻滯。
- 活血化瘀、行氣止痛： 延胡索和當歸促進血液循環，消除瘀血，使氣血運行通暢，從而緩解疼痛。
- 養血舒筋、濡養經絡： 當歸補血，滋養經絡，使經絡得到充分的濡養，從而緩解因經絡失養引起的拘攣、疼痛等症狀。
四、適用症狀：
總體來說，這個基礎的舒筋散主要適用於：
- 寒濕痹痛： 關節、肌肉疼痛，遇寒加重，得溫則舒。
- 氣滯血瘀： 疼痛固定不移，或伴有瘀斑。
- 經絡拘攣： 肢體屈伸不利，活動受限。
五、注意事項：
- 辨證使用： 舒筋散屬於溫熱之劑，不適用於熱痹（關節紅腫熱痛）。
- 孕婦慎用： 肉桂具有活血作用，孕婦慎用。
- 陰虛火旺者慎用： 肉桂性熱，容易耗傷陰液，加重陰虛火旺的症狀。
- 長期服用需諮詢醫師： 長期服用可能會引起上火等不適。
總而言之，舒筋散 (延胡索、肉桂、當歸) 是一個以溫經散寒、活血化瘀、養血舒筋為主的方劑，主要針對因風寒濕邪侵襲經絡、氣滯血瘀等原因引起的肢體疼痛、拘攣等症狀。在使用時，應根據具體病情，在中醫師的指導下辨證使用，才能取得最佳的療效。
相同名稱方劑
舒筋散，出處：《校注婦人良方》卷四。組成：玄胡索（炒）、杜仲（薑汁炒）、官桂（去皮）、羌活、芍藥等分。主治：風寒傷腎，膂作痛，或閃挫氣滯血瘀。
舒筋散，出處：《普濟方》卷一五四引《直指》。組成：延胡索（炒）、辣桂（去粗皮）、當歸各等分。主治：和血化氣。主治：風淫血刺，身體疼痛，四肢拘攣。
舒筋散，出處：《宣明論》卷三。組成：人參半兩，川芎半兩，官桂半兩，丁香半兩，木香1兩，天麻（酒浸，焙）1兩，井泉石4兩（别爲末）。主治：婦人血氣，並産後及熱搐搦轉筋，俗名雞爪風。
主治功效
中藥方劑「舒筋散」主治功效分析
根據古籍記載，「舒筋散」為一歷史悠久且應用廣泛的中藥方劑，其名稱雖同，然組成略有差異，主治功效亦隨之變化，以下將針對不同組成之「舒筋散」進行分析：
一、基礎組成與核心功效
多數「舒筋散」皆以以下三味藥材為基礎：
- 延胡索(玄胡索)： 活血行氣，止痛散瘀。
- 當歸： 養血活血，調經止痛。
- 肉桂(官桂、辣桂)： 溫經散寒，通脈止痛。
此三藥合用，具有活血化瘀、溫經散寒、通絡止痛之效，故能治療因 風寒濕邪侵襲經絡，導致氣血凝滯，經脈拘攣 所引起的各種痛症。其治療原理在於：
- 活血化瘀： 延胡索、當歸能促進血液循環，消散瘀滯，使經絡暢通，氣血運行無阻。
- 溫經散寒： 肉桂性溫，能祛除經絡中的寒濕之邪，溫煦經脈，緩解因寒凝導致的疼痛。
- 通絡止痛： 氣血通暢，經絡得養，則疼痛自止。
二、不同組成之「舒筋散」及其主治
- 《奇效良方》/《濟陽綱目》之舒筋散： 以當歸、赤芍藥、海桐皮、白朮、羌活、片薑黃、甘草組成，主治 臂痛，腰下疼痛。此方在基礎方之上，加入祛風濕、通經絡之品，增強了止痛效果，適用於風濕痹痛。
- 《是齋百一選方》之舒筋散（一）： 以玄胡索、當歸、官桂等分研末，溫酒調服，主治 手足拘攣，口眼喎斜，左癱右瘓，骨節痠疼，腳弱無力，行步不正，一切風疾。此方突出活血化瘀、溫經通絡之效，適用於中風後遺症及肢體痹痛。
- 《是齋百一選方》之舒筋散（二）： 又名葛丞相傳舒筋散，主治 血脈凝滯，筋絡拘攣，肢節疼痛，行步艱難。此方強調活血化氣，適用於氣血瘀滯引起的肢體疼痛。
- 《仁齋直指方論》/《世醫得效方》/《壽世保元》/《祕傳外科方》之舒筋散： 以延胡索（炒）、肉桂（去粗皮）、當歸等分研末，酒調服，主治 風淫血刺，身體疼痛，四肢拘攣。此方為基礎方，適用於風寒濕邪引起的痺痛。
- 《証治準繩‧女科》之舒筋散（一）： 以玄胡索（炒）、杜仲（薑汁炒）、官桂（去粗皮）、羌活、芍藥等分研末，酒調服，主治 腰痛神效，閃挫亦良。此方在基礎方上加入補益肝腎、強筋壯骨之杜仲，以及祛風濕止痛之羌活、芍藥，適用於腰痛及閃挫傷。
- 《証治準繩‧類方》之舒筋散（又名三聖散）： 以當歸、肉桂、玄胡索等分研末，溫酒調服，主治與《是齋百一選方》之舒筋散（一）相同，強調治療 手足拘攣，口眼喎斜，左癱右瘓，骨節痠疼，腳弱無力，行步不正，一切風疾。
- 《大方脈》之舒筋散： 以川獨活、上桂心、酒洗當歸、酒炒元胡索等分，酒煎服，主治 血脈凝滯，筋骨拘牽，肢節脹痛。此方在基礎方上加入獨活，增強祛風濕、止痹痛之效。
- 《祕珍濟陰》之舒筋散： 組成並未詳述，但根據文意推測，應以基礎方為主，並可隨症加減，用於治療 產後身痛、關節腫痛 等症。
三、治療原理總結
綜上所述，「舒筋散」之治療原理，不論組成如何變化，皆以 活血化瘀、溫經散寒、通絡止痛 為核心。透過不同藥物的配伍，針對不同病因、病症，加強祛風濕、補益肝腎、行氣止痛等功效，從而達到緩解肢體疼痛、拘攣、麻木等症狀的目的。
傳統服藥法
延胡索（炒）、辣桂（去粗皮）、當歸各等分。
和血化氣。
上為末。
每服2錢，食前溫酒調下。
注意事項及副作用
- 孕婦慎用。
- 陰虛火旺者慎用。
- 不宜長期服用。
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