玄歸散

玄歸散

XUAN GUI SAN | 更多圖表

方劑配方組成

熱性指數

17

寒性指數

6

熱/寒比例

(2.83)

複方歸經比例

心經 25%
脾經 25%
肝經 25%
胃經 12%
肺經 12%
心經
脾經
肝經
胃經
肺經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

玄歸散中加入當歸,主要基於以下兩點原因:

  1. 補血活血,調和氣血: 當歸性溫,味甘辛,歸肝、心、脾經,具有補血活血、調經止痛、潤腸通便的功效。玄歸散主治血虛、氣虛、氣血不足所致的頭暈眼花、心悸失眠、面色蒼白、月經不調等症狀。當歸能補血活血,改善血虛,使氣血充盈,達到治療目的。
  2. 配合其他藥物,發揮協同作用: 玄歸散中其他藥物如川芎、生地黃等也具有活血化瘀、滋陰養血的功效,當歸的加入可以與其他藥物相互配合,起到協同作用,增強藥效,使藥物更有效地發揮治療作用。

玄歸散方中包含延胡索,主要基於以下兩個原因:

  1. 活血止痛: 延胡索味辛、苦,性溫,入肝、脾經,具有活血化瘀、行氣止痛之效。玄歸散主要用於治療血瘀阻滯所致的胸脅疼痛、經行腹痛、跌打損傷等,延胡索的活血化瘀功效可以有效改善瘀血阻滯,達到止痛的效果。
  2. 行氣疏肝: 玄胡索兼具行氣疏肝之效,能解除肝氣鬱結,促進氣血運行,進一步緩解胸脇疼痛、脅肋脹滿等症狀,與玄歸散中其他疏肝理氣藥物相輔相成,共同發揮治療作用。

中藥方證辨證推理


主治功效


【玄歸散傳統功效分析】
此方主治「月經壅滞,臍腹(疒丂)痛」,指婦人經行不暢、氣血瘀阻所致的小腹拘急疼痛。古籍用「(疒丂)痛」強調疼痛如物糾結絞結之狀,屬瘀血內阻的典型表現。其功效核心在於「破瘀通經」,針對血瘀實證而設。

【組成邏輯與治療原理】

  1. 當歸

    • 性味甘辛溫,歸肝、心、脾經,具「補血活血、調經止痛」之雙向作用。
    • 既能養血以固本,又可辛散溫通以破瘀,爲婦科血證要藥。在此方中偏重其活血之力,助經血下行。
  2. 玄胡索(延胡索)

    • 辛苦溫,歸肝、脾經,專擅「活血行氣止痛」,李時珍稱其「能行血中氣滯,氣中血滯」。
    • 其止痛效力顯著,尤其針對氣血瘀滯的痛證,能疏通經絡瘀阻,直接緩解臍腹絞痛。

配伍思維

  • 氣血雙調:當歸偏血分,玄胡索兼入氣分,二者相配,血行則氣暢,氣順則瘀散。
  • 動靜結合:當歸補中有行,玄胡索專攻通散,共奏破除壅滯之效。
  • 溫通導瘀:兩藥皆性溫,佐以生薑辛散外達,促進血脈運行,適合寒凝或氣滯導致的瘀痛。

治療原理
此方以「通」爲用,透過溫通血脈、解散瘀結,使月經壅滯得疏,臍腹氣血循環恢復,則疼痛自止。其作用層次先破瘀後調血,符合「急則治標」的思路,適合瘀痛明顯而正氣未虛者。

(註:方中「等分」與「粗末」的劑型設計,反映古代對藥力均衡與煎煮滲透的重視,生薑爲引,增強溫散之效。)

傳統服藥法


當歸、 玄胡索各等分。破瘀。
上為粗末。
每服3錢,加生薑3片,水煎,稍熱服。

注意事項及副作用


...

相同名稱方劑


玄歸散, 出處:《濟陰綱目》卷一。 組成:當歸、玄胡索各等分。 主治:破瘀。主治:月經壅滯,臍腹(疒丂)痛。

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