三神丸

三神丸傳統古代功效主治分析
此方劑主要針對婦女氣血失調所致的痛證，尤其以「血氣相搏」為核心病機。所謂「血氣相搏」，指氣滯與血瘀相互糾結，導致經絡阻塞不通，表現為「腹中刺痛，痛引心端」，其疼痛性質為尖銳、固定，且可能牽連胸腹。此外，「經行澀少」或「經事不調」進一步說明此方適用於血行不暢、月經量少或週期紊亂伴隨疼痛者，屬實證或寒瘀證候。

組成邏輯與治療原理

1. 草烏頭為君藥，生熟分用

   • 生草烏：性烈而辛溫，擅逐寒濕、開通經絡，破積滯之力強，直接針對寒凝血瘀之痛。
   • 炒草烏：經炮製後毒性稍減，仍保留溫通之性，側重於緩解深層寒凝。
   • 燒存性：部分炭化後辛散之性內斂，兼具止血作用，可能用於防瘀久化熱傷絡，或調整經血過少。
   • 三種製法合用：形成「破瘀—溫通—收斂」的層次，既攻逐病邪，又防藥性過猛傷正，體現「三神」之妙。

2. 醋面糊為丸，佐藥協同

   • 醋製：醋味酸斂，能引藥入肝經血分，增強散瘀止痛之效，同時緩解草烏燥性。
   • 麵糊為丸：緩和藥性，延緩釋放，避免峻烈傷胃。

3. 引經藥與辨證送服

   • 井花水（清晨井水）送下：取其清涼之性，制約草烏溫燥，用於熱瀉者。
   • 甘草湯（赤痢）：甘草緩急和中，解毒製約草烏毒性，適用於鬱熱夾瘀。
   • 乾薑湯（白痢）：乾薑溫中散寒，強化草烏溫性，針對純寒濕證。
   • 生薑甘草湯（赤白痢）：生薑散寒、甘草調和，寒熱並治。

治療機轉推論
此方以草烏為核心，通過其溫通逐瘀之力，破除腹中寒凝血滯，調暢氣血；配伍製法與送服法針對不同兼症調整藥性方向，體現「異病同治」的辨證思維。全方側重「通」法，適用於寒濕瘀阻之實證痛經或痢疾，但須嚴格控制劑量（如綠豆大、每次僅5丸），顯示古人對毒烈藥物的謹慎運用。

草烏頭3兩（1兩生，1兩熟，炒1兩）。燒存性，研為末，以醋面糊為丸，如綠豆大。
空心每服5丸，瀉，用井花水送下；赤痢，甘草湯送下；白痢，乾薑湯送下；赤白痢，生薑、甘草湯送下。
忌魚腥、生冷。

孕婦慎用。