方劑組成解釋
定喘養肺丸中加入木香,主要基於其行氣止痛、降逆止嘔的功效。
木香味辛、苦,性溫,歸脾、胃、大腸經。其行氣止痛作用,可緩解肺氣鬱結所致的胸悶、氣喘等症狀;降逆止嘔作用,則能抑制肺氣上逆引起的咳嗽、痰多等症狀。
因此,木香在定喘養肺丸中可協同其他藥物,共同達到疏肝理氣、降逆止咳、化痰定喘的功效。
定喘養肺丸中加入石膏,主要基於以下兩個原因:
- 清熱瀉火,降肺氣: 石膏性寒,味甘,入肺經,具有清熱瀉火、降肺氣的功效。肺熱咳嗽、喘息者,往往伴有肺氣上逆,石膏可清熱降火,平息肺氣,緩解喘咳症狀。
- 止咳化痰,潤肺生津: 石膏同時具有一定的止咳化痰作用,對於痰熱壅肺所致的咳嗽,石膏能清熱化痰,潤肺生津,使痰液易於排出,減輕呼吸道負擔,緩解喘咳症狀。
定喘養肺丸中加入陳皮,主要基於其以下兩點功效:
- 理氣止咳: 陳皮味辛、苦,性溫,入肺、脾經。其理氣作用能疏肝理氣,降逆止嘔,對於肺氣鬱結、痰氣壅滯所致的咳嗽喘息,能有效緩解。
- 燥濕化痰: 陳皮性燥,具有燥濕化痰的功效,可以化解痰濕,減少痰液分泌,進而達到止咳化痰的作用。
因此,定喘養肺丸中加入陳皮,不僅能理氣止咳,更能燥濕化痰,有效緩解咳嗽喘息症狀。
定喘養肺丸中加入桔梗,主要基於以下兩個原因:
1. 宣肺利咽,止咳化痰:桔梗味辛甘,性微溫,入肺經,具有宣肺利咽、止咳化痰之效。對於因肺氣鬱滯、痰濕阻肺所致的咳嗽、喘息、痰多等症狀,桔梗可幫助宣通肺氣,利咽化痰,起到緩解症狀的作用。
2. 輔助其他藥材,提高藥效:桔梗性升散,可幫助其他藥材更好地發揮作用。例如,與其他清熱解毒、潤肺止咳的藥材配伍,可以提升整體藥效,更加有效地治療咳嗽、哮喘等肺部疾病。
定喘養肺丸中包含麻黃,主要基於其宣肺止咳之效。麻黃性溫,味辛,入肺經,具有發汗解表、宣肺止咳、平喘通竅的功效。其宣肺之性,可疏散肺氣,通暢氣道,有利於緩解肺氣鬱閉所致的咳嗽、氣喘等症狀。
此外,麻黃亦可溫化寒痰,對於寒邪客肺、痰氣壅塞所致的咳嗽、喘息也有較好療效。但麻黃性溫燥,用藥需謹慎,需在醫師指導下服用,避免過量或不適當使用。
定喘養肺丸中加入五味子,主要是基於其收斂固澀、益氣生津的藥理作用。
五味子入肺經,具有收斂肺氣的功效,可有效 止咳平喘,緩解肺虛所致的氣喘、咳嗽等症狀。同時,五味子還具有滋養肺陰的作用,能 潤燥止渴,改善因肺燥引起的乾咳、口渴等不適。
此外,五味子還能 固護元氣,增強機體抵抗力,有助於 緩解肺虛體弱 的狀況。因此,五味子在定喘養肺丸中起到 收斂肺氣、益氣生津 的作用,協同其他藥物共同發揮 止咳平喘、滋養肺陰 的功效,達到治療肺虛咳喘的目的。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑「定喘養肺丸」分析
一、傳統古代功效主治
此方主治「肝經虛弱,咳嗽痰盛,氣促作喘,胸膈不暢,口苦咽乾,喉痛咽啞,久嗽失眠」。其病機可歸納為:
- 肝肺氣機失調:肝經虛弱,疏泄失常,氣機鬱滯,上逆犯肺,導致咳嗽氣喘、胸悶不舒。
- 痰熱壅肺:痰盛、口苦咽乾、喉痛等,反映肺中痰熱膠結,肺失清肅,故見痰嗽喘促。
- 津傷陰耗:久嗽傷陰,虛火上炎,故見咽啞、失眠,屬肺陰不足之象。
二、組方邏輯與治療原理
(一)君臣佐使解析
君藥:
- 苦桔梗(320兩):主入肺經,宣肺利咽、祛痰排膿,針對痰盛、喉痛咽啞,開宣肺氣以定喘止咳。
- 五味子炭(160兩):酸澀收斂,既能斂肺止咳,又能滋腎生津,治久嗽耗氣傷陰,且炭制增強收澀之性。
臣藥:
- 麻黃(8兩):宣肺平喘,解表散邪,配合桔梗宣散肺鬱,以解氣促胸悶。用量輕,防其過散耗氣。
- 煅石膏(40兩):清肺胃鬱熱,治口苦咽乾,兼緩麻黃之溫燥。
佐藥:
- 陳皮(80兩):理氣化痰,健脾燥濕,助桔梗、麻黃化痰止咳,兼防滋膩礙胃。
- 木香(56兩):行氣止痛,疏肝調中,解肝鬱氣滯所致的胸膈不暢。
使藥:
- 甘草:調和諸藥,潤肺止咳,緩和石膏之寒與麻黃之峻。
(二)配伍特點
- 宣降並行:桔梗、麻黃宣肺開鬱,五味子斂肺止咳,一散一收,調節肺氣升降。
- 化痰兼清熱:陳皮、桔梗化痰,石膏清熱,適合痰熱交阻之證。
- 行氣疏肝:木香、陳皮疏肝理氣,暗合「治喘先調氣」之理,從肝肺兩臟著手。
(三)治療原理摘要
本方以「宣肺化痰、止咳定喘」為主,兼「清熱疏肝、斂肺生津」。透過:
- 宣散肺鬱以平喘,
- 化痰清熱以止咳,
- 行氣解鬱以暢胸膈,
- 斂肺生津以固本,
標本兼治,適用於肝肺氣鬱、痰熱內蘊之久嗽氣喘。
傳統服藥法
木香56兩,煅石膏40兩,陳皮80兩,苦桔梗320兩,麻黃8兩,五味子炭160兩。
潤肺,止咳,化痰定喘。
將藥材加工潔淨,炮製合格。苦桔梗120兩,甘草50兩,木香30兩煮提兩次,第一次2.5小時,第二次1.5小時。陳皮80兩提油八小時,油盡收藥液。苦桔梗200兩,木香26兩,五味子炭160兩,麻黃8兩 煅石膏40兩 甘草30兩粉碎成細粉,過一百孔羅,混勻。合併煮提藥液,過濾沈澱,減壓濃縮至比重1.3g溫度(50℃)的稠膏。取原粉及稠膏按比例制丸,用低溫乾燥。上膠衣闖亮。每百粒乾重5錢,每袋內裝1錢半。
口服,每袋分2次服,每日服2次。溫開水送服。
未成年者忌服。
注意事項及副作用
- 本方宜在醫師指導下使用。
- 孕婦、哺乳期婦女、兒童慎用。
- 本方不宜長期服用。
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定喘養肺丸, 出處:《北京市中成藥規範》。 組成:木香56兩,煅石膏40兩,陳皮80兩,苦桔梗320兩,麻黃8兩,五味子炭160兩。 主治:潤肺,止咳,化痰定喘。主治:肝經虛弱,咳嗽痰盛,氣促作喘,胸不暢,口苦咽乾,喉痛咽啞,久嗽失眠。
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