方劑組成解釋
桔枳湯中包含桔梗，主要是因為桔梗具有以下兩大作用：
- 宣肺利咽: 桔梗性味辛溫，入肺經，具有宣肺開音、利咽止痛的功效。在桔枳湯中，它能幫助宣通肺氣，解除氣道阻滯，緩解咽喉腫痛，對於咳嗽痰多、聲音嘶啞等症狀有很好的治療效果。
- 升散氣機: 桔梗具有升散氣機的作用，能將滯留在體內的痰液、濁氣向上引導排出。搭配桔枳湯中的其他藥物，可以促進氣機運行，改善胸悶氣短、呼吸不暢等症狀。
因此，桔梗的加入，可以更好地發揮桔枳湯宣肺利咽、理氣化痰的功效，使治療效果更加顯著。
桔枳湯中加入陳皮，主要基於以下兩個原因：
- 理氣健脾： 陳皮味辛、苦，性溫，入脾、肺經。具有理氣健脾、燥濕化痰之效。桔枳湯主治胸脅脹滿、氣滯食積、脘腹疼痛等症，陳皮的加入能起到理氣消脹、助消化、緩解疼痛的作用。
- 調和藥性： 桔枳湯中包含多種藥物，如枳實、厚朴等，性偏寒涼。陳皮性溫，能起到調和藥性、緩解寒涼之弊的作用，使藥效更為溫和，避免對胃腸造成刺激。
桔枳湯中加入厚朴，主要是基於以下兩個原因：
- 行氣消脹：厚朴味辛性溫，入脾胃經，具有行氣消脹、燥溼化痰之效。桔枳湯主治胸脅脹滿、脘腹痞悶、噯氣吞酸等症，厚朴能協助枳實、橘皮等藥材疏肝理氣，消解氣滯，使氣機暢通，緩解胸脅脹滿之症。
- 健脾和胃：厚朴亦可健脾和胃，增進食慾，促進消化。桔枳湯中的枳實、橘皮等藥材，可能會對脾胃造成一定的刺激，厚朴的加入可起到和胃的作用，避免損傷脾胃，提高藥物的安全性。
桔枳湯中加入木香，主要基於以下兩點原因：
- 理氣止痛： 木香味苦辛，性溫，入脾、胃經，具有行氣止痛、健脾燥濕的功效。桔枳湯主治胸脅脹滿、脘腹疼痛、消化不良等症狀，木香可通過行氣止痛，緩解胸腹脹悶，改善消化功能，配合桔梗、枳實等藥物，達到協同作用。
- 調和脾胃： 木香能健脾燥濕，有助於改善脾胃虛弱所致的消化不良，並能促進胃腸蠕動，利於食物消化吸收。桔枳湯中加入木香，不僅能止痛，還能調理脾胃，使氣機通暢，改善整體症狀。
主治功效
中藥方劑「桔枳湯」主治功效分析
桔枳湯，方劑組成包含桔梗、陳皮、厚朴、木香，在《雜病源流犀燭》及《沈氏尊生書》中，被明確指出其主治為「暴吐」。根據古籍記載及藥材的藥理作用，可對其治療原理進行如下分析：
主治病證：
桔枳湯主要針對突發性的嘔吐，亦即「暴吐」。此類嘔吐的病因，多與上焦氣機逆亂、胃氣上逆有關。古籍亦提及，上焦火逆亦是導致暴吐的因素之一，而桔枳湯正可用於治療因氣逆、火逆導致的嘔吐。
治療原理分析：
宣肺降氣，利咽止嘔： 方中桔梗，味苦辛，性平，歸肺經，具有宣肺利咽、祛痰止咳之功。此處宣肺，一方面能助肺氣肅降，使上逆之氣得以平息，另一方面則可開泄肺氣，使邪氣外達，從而達到止嘔的效果。
理氣健脾，化痰和胃： 陳皮，味辛、苦，性溫，歸脾、肺經，具有理氣健脾、燥濕化痰、和胃止嘔之效。陳皮能疏暢中焦氣機，使脾胃運化功能恢復正常，以達到降逆止嘔的目的。其化痰之功，亦能改善因痰濁阻滯而引起的嘔吐。
行氣消積，降逆止吐： 厚朴，味苦、辛，性溫，歸脾、胃、大腸經，具有行氣消積、燥濕除滿、降逆止嘔之效。厚朴能行氣散結，消除脘腹脹滿，使氣機恢復順暢，從而止嘔。
行氣止痛，調和脾胃： 木香，味辛，性溫，歸脾、胃、大腸經，具有行氣止痛、調和脾胃、化濕醒脾之功。木香能行氣止痛，改善因氣機阻滯引起的脘腹疼痛；同時，亦能調和脾胃，促進消化，協助止嘔。
綜合分析：
桔枳湯的配伍，體現了「氣機升降」及「調和脾胃」的治療原則。方中桔梗宣肺降氣，使上逆之氣下行；陳皮、厚朴行氣化痰，疏暢中焦氣機，降逆止嘔；木香調和脾胃，輔助止痛。諸藥合用，能有效疏通上焦氣機，使胃氣和降，從而達到止嘔之效。針對上焦火逆所導致的嘔吐，桔枳湯則可發揮清降逆氣之效。
古籍佐證：
- 《雜病源流犀燭》中提及，暴吐宜用桔枳湯，且在治療上焦火逆之嘔吐時，可加人參、白芍。
- 《沈氏尊生書》亦指出，桔枳湯可治療「上焦火逆」，並可搭配大黃以下之，可見其治療範疇不僅限於氣逆，亦可用於上焦有火之證。
總結：
桔枳湯以其精妙的組方，巧妙地運用了宣肺、理氣、降逆、和胃的藥物，針對「暴吐」及因上焦火逆而導致的嘔吐，具有良好的治療效果。其治療機理在於疏通上焦氣機，調和脾胃，使氣機恢復正常升降，從而達到止嘔的目的。
傳統服藥法
桔梗、權殼、、皮、厚朴、木香。
或加大黃利之。
注意事項及副作用
本方不宜久服。
相同名稱方劑
桔枳湯， 出處：《雜病源流犀燭》卷四。 組成：桔梗、權殼、陳皮、厚朴、木香。 主治：暴吐。
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