白虎加犀角升麻湯

白虎加犀角升麻湯中的「犀角」是關鍵藥材，其加入的原因主要為：

1. 清熱解毒：犀角性寒，味苦鹹，入心、肝、胃經，具有清熱解毒、涼血止血、鎮驚開竅之效。白虎湯本以清熱解毒為主，加入犀角可增強其清熱解毒之力，尤其針對熱毒熾盛、神昏譫語、高熱不退等症狀。
2. 涼血止血：犀角對於熱毒所致的血熱妄行、吐血、衄血等症狀，有良好的涼血止血作用。此方若用於治療熱毒攻心、神昏譫語等症，犀角可兼顧清熱解毒和涼血止血，達到更好的療效。

白虎加犀角升麻湯中加入升麻，主要基於以下兩點原因：

1. 清熱解表: 升麻性味辛涼，具有清熱解表、透疹止汗之功效，能有效解除外感風熱引起的發熱、頭痛、汗出等症狀，與白虎湯清熱解表之功相輔相成。
2. 透邪外出: 升麻善於透邪外出，可以將鬱滯在體內的熱邪引導至體表，使之從汗孔排出，從而減輕病情，促進疾病的康復。

因此，升麻的加入不僅增強了白虎湯的清熱解表之功，更能有效促進熱邪的排出，使整體方劑更具針對性。

白虎加犀角升麻湯中包含生地黃，其原因如下：

1. 清熱涼血： 生地黃性寒，味甘，入心、肝、腎經，具有清熱涼血、滋陰潤燥的功效。方中因病熱熾盛，耗傷陰血，導致口渴、煩躁、舌紅、脈數等症狀，生地黃能清熱涼血，滋陰生津，緩解熱症。
2. 配伍相宜： 白虎加犀角升麻湯以清熱解毒為主，生地黃與其他藥物如石膏、知母、黃芩等相配伍，共同發揮清熱涼血、生津止渴的作用，使方劑功效更為完善。

在中藥方劑「白虎加犀角升麻湯」中，雖然您提到此方包含「玄參」，但根據傳統中醫文獻，此方實際上並未記載使用「玄參」。若此方加入「玄參」，可能是基於臨床需求而進行的加減變通。「玄參」性寒，味苦、甘、咸，能清熱涼血、滋陰降火、解毒散結，適用於熱病傷陰或陰虛火旺等症狀。

白虎加犀角升麻湯中加入甘草，主要基於以下兩點原因：

1. 調和藥性: 方中以石膏、知母為君藥，寒涼之性較重，容易傷脾胃。甘草性甘平，味甘入脾，能緩解石膏、知母的寒涼之性，保護脾胃，避免過於寒涼而損傷正氣。
2. 增強藥效: 甘草味甘，能調和諸藥，並能增強其他藥物的功效。方中以犀角、升麻為臣藥，清熱解毒，甘草能協同其作用，使藥效更佳，並能防止藥物過於猛烈，避免傷正。

白虎加犀角升麻湯方劑中包含大米，是為了緩解暑熱所致的津液耗損。

大米性甘平，味淡，具有健脾和胃、益氣生津之效。暑熱傷津，導致體內津液不足，出現口渴、汗出、脈數等症狀。大米能補充人體所需的營養物質，並促進津液的生成，緩解因暑熱造成的口渴和汗出。

此外，大米也起到滋養脾胃的作用，有助於吸收藥物的有效成分，進一步增強藥效。因此，白虎加犀角升麻湯中加入大米，不僅能緩解暑熱症狀，還能提高藥效。

白虎加犀角升麻湯中加入石膏，主要是因為其具有清熱瀉火、除煩止渴的功效。

石膏性寒，味甘，入肺、胃經，能清肺熱，降胃火。本方中，患者多為陽明經熱盛，表現為高熱、煩躁不安、口渴欲飲、脈洪數等，石膏能清熱瀉火，解暑除煩，緩解患者的熱症，達到清熱解毒的目的。

此外，石膏還有生津止渴的功效，能緩解患者口渴的症狀，提高患者的舒適度。

白虎加犀角升麻湯中加入知母，主要基於以下兩點原因：

1. 清熱瀉火: 白虎加犀角升麻湯以清熱瀉火為主要功效，而知母性寒，味苦，具有清熱瀉火、生津止渴的功效，可與方中其他藥物如石膏、知母等，共同達到清熱降火之效。
2. 滋陰潤燥: 知母入肺、胃經，能滋陰潤燥，與方中其他藥物如升麻、葛根等，協同作用，可緩解熱邪傷津引起的口渴、咽乾等症狀，使清熱瀉火不傷陰。