方劑組成解釋
地柏散中加入玄參，主要基於以下兩點原因：
一、清熱解毒： 玄參性寒，味甘苦，入心、肺、腎經，具有清熱解毒、涼血消腫的功效。地柏散主治熱毒壅盛、肺熱咳嗽、咽喉腫痛等症，玄參的清熱解毒功效可有效清除體內熱毒，緩解炎症，達到治療目的。
二、滋陰潤燥： 玄參能滋陰潤燥，養陰生津，可改善因熱毒引起的津液虧損、口渴咽燥等症狀，配合其他藥材，更能發揮潤肺止咳之效，使治療更加全面。
地柏散中加入升麻，主要基於以下兩點原因：
- 疏散風熱，透疹止癢：升麻性味辛涼，具有疏散風熱、透疹止癢之功。地柏散主治麻疹、風疹等外感熱病，升麻可助其清熱解毒，促進疹出，減輕瘙癢。
- 升陽舉陷，利濕止瀉：升麻亦能升陽舉陷，利濕止瀉。地柏散中，升麻可配合其他藥物，如白朮、茯苓等，共同起到益氣健脾，利濕止瀉的作用，避免疹出後脾胃虛弱，出現腹瀉等症狀。
地柏散中包含牛蒡子，主要原因有二：
其一，牛蒡子性寒，味苦，入肺、胃經，具有清熱解毒、消腫散結之效。地柏散主治肺熱咳嗽、痰多黃稠、咽喉腫痛等症，牛蒡子可清肺熱、化痰止咳，與方中其他藥物如地骨皮、白茅根等相輔相成，增強清熱解毒的效果。
其二，牛蒡子還具有利咽消腫的作用，可輔助治療咽喉腫痛，配合方中其他藥物如桔梗、薄荷等，共同緩解咽喉不適，達到標本兼治的效果。
地柏散乃清熱解毒之方，其組成中包含犀角，其主要原因如下：
- 犀角性寒，味苦鹹，入心、肝、胃經。 具有清熱解毒、涼血止血、定驚解毒之功效，對於熱毒攻心、神昏譫語、吐血衄血等症有顯著療效。
- 犀角能解毒散瘀， 對熱毒所致之瘡瘍腫毒、跌打損傷等症亦有治療作用。
然而，由於犀牛瀕臨絕種，現今已禁止使用犀角作為藥材。地柏散亦應以其他藥材代替，如水牛角、羚羊角等，以達到同樣的療效。
主治功效
中藥方劑[地柏散]主治功效分析
主治: 瘰癧經數年不癒。
古文出處: 《太平聖惠方》
分析內容:
《太平聖惠方》記載地柏散一方，主治“瘰癧經數年不瘥”，即經過多年仍未痊癒的瘰癧。原文指出“小便中當出如爛筋為效”，表明此方透過促進排泄，將體內病理產物排出，從而達到治療目的。
治療原理分析：
此方劑組成包含玄參、升麻、牛蒡子、犀角四味中藥，並加入麝香調和。
- 玄參: 滋陰降火、潤燥生津。瘰癧多與肝腎陰虛，虛火上炎有關，玄參滋陰降火，可制約虛火。
- 升麻: 解表退熱、疏風止痛。可能有助於緩解瘰癧的局部紅腫熱痛等症狀。
- 牛蒡子: 疏散風熱、利咽消腫。瘰癧常伴有淋巴結腫大，牛蒡子疏散風熱，有助於消散腫塊。
- 犀角: 涼血解毒、瀉火定驚。犀角為清熱解毒要藥，能夠清除體內的熱毒，對於瘰癧日久不癒，毒邪深伏者尤為重要。
此方以犀角為主，配伍玄參滋陰降火，升麻、牛蒡子疏散風熱，並加入麝香通經活絡，增強藥效。諸藥合用，旨在清熱解毒，滋陰降火，軟堅散結，從而達到治療瘰癧的效果。方中特別提到“小便中當出如爛筋為效”，提示本方可能有較強的排毒作用，通過排尿將體內病理產物排出。
總結:
地柏散主要通過清熱解毒、滋陰降火、軟堅散結的功效，治療經久不癒的瘰癧。其治療原理可能與清除體內熱毒，改善局部氣血循環，促進病理產物排出有關。
注意事項及副作用
本方宜在醫師指導下使用，孕婦慎用。
相同名稱方劑
地柏散， 出處：《聖惠》卷六十六。 組成：地柏半兩（炙令黃色），玄參3分，川升麻1兩，牛蒡子1兩（微炒），犀角屑1兩。 主治：瘰癧經數年不癒。
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