二消飲

二消飲

ER XIAO YIN | 更多圖表

熱性指數

10

寒性指數

17

熱/寒比例

偏寒 (0.59)

複方歸經比例

心經 23%
肺經 22%
脾經 16%
肝經 14%
胃經 8%
腎經 5%
小腸經 5%
膀胱經 2%
心經
肺經
脾經
肝經
胃經
腎經
小腸經
膀胱經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

二消飲方劑中加入當歸,主要基於以下兩點:

一、補血活血,調和氣血:當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛、潤腸通便之功效。二消飲主治消渴病,症狀多見口渴、多飲、多尿、消瘦等,其中多與氣陰兩虛、血虛津虧有關。當歸補血活血,可改善氣血運行,有助於滋陰生津,緩解消渴症狀。

二、引藥入肝,促進藥效:當歸入肝經,可引藥入肝,促進藥效發揮。二消飲方劑中多含有清熱降火、滋陰生津的藥物,而肝臟為疏泄之官,與氣機升降密切相關。當歸引藥入肝,有助於疏肝理氣,促進其他藥物發揮功效,達到治療消渴病的目的。

二消飲方中包含赤芍,主要有兩方面原因:

一、 清熱涼血,消瘀散結: 赤芍性寒,味苦,入肝、脾經,具有清熱涼血、消瘀散結之效。二消飲主治肝膽濕熱蘊結所致的脘腹脹痛、脅肋脹滿、口苦咽乾、大便不暢等症狀。赤芍能清熱涼血,消散肝膽濕熱,同時也能活血化瘀,促進瘀血消散,從而達到消炎止痛、通暢氣機的作用。

二、 配伍相宜: 二消飲方中其他藥物如柴胡、黃芩等,均有清熱解毒、疏肝理氣的作用,與赤芍的清熱涼血、消瘀散結作用相輔相成,共同達到治療目的。

二消飲方劑中加入天花粉,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱生津:天花粉性寒味甘,具有清熱生津、降火除煩的功效。二消飲方劑主要用於治療消渴症,即糖尿病,患者常出現口渴、多飲、多尿、消瘦等症狀。天花粉能清熱除煩,生津止渴,緩解患者的口渴及其他症狀,起到輔助治療作用。
  2. 利濕消腫:天花粉還具有利濕消腫的功效。糖尿病患者常伴有水腫,天花粉能利水滲濕,消腫止痛,配合其他藥物一起,可以減輕患者的水腫症狀,促進身體恢復。

二消飲方劑中加入甘草,主要基於以下兩點原因:

  1. 調和藥性: 甘草味甘,性平,具有調和諸藥的功效,可緩解方中其他藥材的燥性,避免對脾胃造成過度刺激,使藥性更加平和,更易於被人體吸收利用。
  2. 益氣補虛: 甘草具有益氣補虛的作用,可增強脾胃功能,促進消化吸收,有利於藥效的發揮,並有助於緩解因脾胃虛弱導致的食慾不振、腹脹等症狀。

總之,甘草在二消飲方劑中發揮著調和藥性和益氣補虛的雙重作用,提升藥效,使藥物更安全有效地治療疾病。

二消飲方劑中加入牛蒡,主要基於以下兩個原因:

1. 清熱解毒,利濕消腫:牛蒡性寒,味甘,入肺、胃經,具有清熱解毒、利濕消腫的功效。二消飲方劑主治濕熱蘊結,脾胃不和所致的消化不良、腹脹腹痛等症狀,而牛蒡的清熱解毒作用,可以有效地清除體內濕熱,利濕消腫則有助於改善脾胃功能,促進消化。

2. 疏散風熱,通利關節:牛蒡還具有疏散風熱,通利關節的作用。二消飲方劑中,若患者兼有風熱感冒,則牛蒡可以起到疏風解表的作用,同時也能緩解關節疼痛等症狀。

總之,二消飲方劑中加入牛蒡,是為了加強其清熱利濕、消腫止痛的功效,使藥效更加全面,更好地解決濕熱蘊結所致的消化不良等問題。

二消飲方劑中加入茯苓,主要是因為茯苓具有以下兩方面的功效:

  1. 健脾利濕: 茯苓性平味甘,入脾、肺經,具有健脾利濕、滲濕利水的作用。二消飲方劑主要用於治療脾胃濕熱所致的口苦、口臭、脘腹脹滿、大便不暢等症狀,茯苓的健脾利濕作用可以幫助脾胃運化水濕,消除濕熱,改善消化功能,從而緩解上述症狀。
  2. 寧心安神: 茯苓還具有寧心安神的作用,可以幫助緩解濕熱所致的心煩、失眠等症狀。二消飲方劑中往往還會加入其他具有寧心安神功效的藥材,與茯苓配合使用,可以更有效地改善患者的睡眠質量。

二消飲方中加入生地黃,主要考量其清熱涼血、滋陰潤燥的功效。

1. 清熱涼血:二消飲主治消渴症,其病機多為陰虛火旺,內熱灼傷津液。生地黃性寒,入心、肝、腎經,能清熱涼血,降火解毒,緩解內熱灼傷津液所致的口渴、尿多等症狀。

2. 滋陰潤燥:生地黃甘寒,能滋陰生津,潤燥止渴。消渴症常伴有陰液虧損,津液不足,生地黃能滋養陰液,潤燥生津,緩解口渴、皮膚乾燥等症狀,改善患者的整體狀況。

二消飲方劑中加入紅花,主要基於以下兩個原因:

  1. 活血化瘀:紅花性溫,味辛,入心、肝經,具有活血化瘀、通經止痛的功效。二消飲常用於治療痰熱阻肺、氣滯血瘀所致的咳嗽、喘息、胸悶等症狀,而紅花有助於疏通經絡,促進氣血運行,緩解胸中鬱悶,改善呼吸道症狀。
  2. 溫陽散寒:紅花亦有溫陽散寒的作用,可促進血液循環,溫暖臟腑,有助於驅散寒邪,改善寒凝血瘀所致的肢體疼痛、畏寒等症狀。對於二消飲治療的某些寒凝痰阻類型,紅花能起到輔助作用,提升療效。

二消飲方劑中加入蟬蛻,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏散風熱,清利咽喉:蟬蛻性涼,味甘,入肺經,具有疏散風熱、清利咽喉的功效。二消飲主治風熱犯肺、咳嗽痰稠、咽喉腫痛等症,蟬蛻可與其他藥物協同作用,起到清熱解毒、宣肺止咳的作用。
  2. 散結消腫,止痛化痰:蟬蛻具有散結消腫、止痛化痰的功效,可以幫助清除痰液,緩解咽喉腫痛、咳嗽等症狀。二消飲中加入蟬蛻,可以增強其清熱化痰、消腫止痛的效果,使療效更佳。

二消飲方劑中包含木通,主要是因為木通具有以下兩個功效:

  1. 利水消腫:木通性寒,味苦,入膀胱經,具有利水消腫的功效,可以幫助身體排出多餘水分,減輕水腫。二消飲方劑用於治療痰飲、水腫等症,而木通的利水消腫功效可以幫助去除體內積聚的濕氣,促進水液代謝。
  2. 通淋止痛:木通亦能通利水道,緩解小便不利、疼痛等症狀。二消飲方劑中常配合其他藥材如車前子、滑石等,共同發揮利水通淋的效果,減輕患者的痛苦。

二消飲方中加入半夏,主要基於以下兩個原因:

  1. 燥濕化痰: 半夏性溫,味辛,入脾、肺經,具有燥濕化痰之效。二消飲方以消食導滯為目的,但食積停滯往往伴隨痰濕內阻,半夏可以燥濕化痰,促進消化液分泌,助消化,並改善食積所致的胸悶、嘔吐等症狀。
  2. 降逆止嘔: 半夏具有降逆止嘔的作用,可以緩解食積停滯所致的胃氣上逆、噁心嘔吐等症狀。二消飲方中,加入半夏可協同其他藥物,更有效地消食導滯,緩解食積停滯所致的各種不適。

中藥方證辨證推理


主治功效


傳統古代功效主治分析:
二消飲主治「痘裏夾瘿」,指小兒出天花(痘疹)過程中,併發頸部瘿腫(如淋巴結腫大或甲狀腺腫脹)的證候。此類症候多因熱毒壅滯、痰瘀互結,導致氣血不暢、經絡阻塞而成。方劑旨在清熱解毒、化痰散結、活血透疹,以緩解痘毒內蘊與局部腫脹。

組成邏輯及治療原理:

  1. 清熱涼血解毒

    • 生地、赤芍、花粉:清熱涼血,滋陰生津,緩解痘疹熱毒傷陰。
    • 牛子(炒)、蟬蛻:宣肺透疹、解毒利咽,助痘毒外透,減輕熱毒壅滯。
  2. 化痰散結通絡

    • 半夏(制)、茯苓:化痰燥濕,健脾滲濕,針對痘毒夾痰形成的瘿腫。
    • 木通、燈心:清心降火、利尿通淋,導熱毒從小便而出。
  3. 活血化瘀消腫

    • 當歸、紅花:活血調血,散瘀消腫,改善局部氣血瘀滯所致的腫硬。
    • 甘草:調和諸藥,緩解毒性,兼顧護胃。

整體治療思路
此方以「清解透疹」為主軸,結合「化痰活血」,標本兼治。痘疹屬熱性疾病,熱毒內蘊易挾痰瘀,故需透散痘毒(如蟬蛻、牛子)、滋陰涼血(如生地、花粉)以治本;配伍化痰(半夏、茯苓)、活血(紅花、當歸)以消瘿腫治標。燈心、木通引邪下行,避免熱毒上攻。全方結構層次分明,針對「痘毒夾瘀痰」的病機核心。

傳統服藥法


當歸8分,赤芍8分,花粉8分,甘草8分,牛子(炒)8分, 茯苓8分,生地8分,紅花8分,蟬蛻(去足翅)8分,木通8分,半夏8分(制)。
加燈心20根水煎服。

注意事項及副作用


本方具有清熱解毒、消腫散結的功效,可用於治療痘裏夾癭,但孕婦慎用。

相同名稱方劑


二消飲, 出處:《醫鈔類編》卷二十一。 組成:當歸、赤芍、花粉、甘草、牛子(炒)、茯苓、生地、紅花、蟬蛻(去足翅)、木通,半夏8分(制)。 主治:痘裏夾癭。

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