二香丸

二香丸

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熱性指數

23

寒性指數

6

熱/寒比例

(3.83)

複方歸經比例

脾經 21%
胃經 20%
肺經 17%
大腸經 13%
肝經 10%
腎經 7%
心經 3%
膽經 3%
三焦經 3%
脾經
胃經
肺經
大腸經
肝經
腎經
心經
膽經
三焦經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

二香丸中包含木香,主要基於以下兩點原因:

  1. 行氣止痛:木香味辛、苦,性溫,入脾、胃經,具有行氣止痛、健脾消食的功效。二香丸常用於治療胃痛、腹痛、脹滿等症狀,而木香的解痙止痛作用可以有效緩解疼痛,並促進胃腸蠕動,改善消化功能。
  2. 燥溼化痰:木香還具有一定的燥溼化痰作用,可以幫助清除胃腸道積聚的溼氣,減輕痰溼對脾胃的負擔。二香丸常用於治療痰溼阻滯引起的胃痛、腹脹等症狀,木香的燥溼化痰作用可以幫助改善這些症狀,促進脾胃功能恢復。

二香丸中包含檳榔,主要基於以下兩點:

  1. 行氣消積:檳榔味辛、苦,性溫,具有行氣消積、驅蟲殺蟲的功效。二香丸常用於治療食積、腹脹、消化不良等症狀,檳榔能促進腸胃蠕動,幫助消化,有助於解決食積問題。
  2. 降逆止嘔:檳榔可降逆止嘔,對於胃氣上逆、嘔吐不止等症狀也有緩解作用。二香丸中加入檳榔,不僅有助於消化,也能有效緩解嘔吐不適,達到綜合療效。

二香丸中包含丁香,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫中降逆: 丁香性溫,味辛,入脾、胃經,具有溫中散寒、降逆止嘔的功效。二香丸多用於脾胃虛寒、寒邪犯胃所致的嘔吐、呃逆、脘腹冷痛等症,丁香可以溫暖脾胃,驅散寒邪,從而達到降逆止嘔的目的。
  2. 行氣止痛: 丁香還具有行氣止痛的功效。二香丸中常配合其他行氣止痛的藥物,例如肉桂、陳皮等,共同作用於氣滯血瘀所致的胃痛、腹痛等症,起到疏通氣血、緩解疼痛的作用。

二香丸中加入吳茱萸,主要基於其以下兩點功效:

  1. 溫中散寒,止痛止嘔: 吳茱萸性溫,味辛苦,入肝、脾、胃經,具有溫中散寒、止痛止嘔之效。對於寒邪客胃、脾胃虛寒所致的脘腹冷痛、嘔吐、腹瀉等症狀,能起到較好的治療作用。
  2. 降逆止嘔: 吳茱萸具有降逆止嘔之功效,對於脾胃氣逆、嘔吐不止等症狀,能起到一定的緩解作用。

二香丸中加入吳茱萸,可與其他藥物協同作用,溫中散寒、降逆止嘔,從而達到治療胃寒、胃痛、嘔吐等症狀的目的。

二香丸方中加入當歸,主要基於以下兩點原因:

  1. 補血活血: 當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有補血活血、調經止痛、潤腸通便的功效。二香丸主治血虛所致的月經不調、痛經、面色蒼白、頭暈目眩等症,當歸補血活血,能改善血虛狀態,促進血液循環,達到改善症狀的目的。
  2. 調和藥性: 方中其他藥物如川芎、香附等偏於活血化瘀,而當歸則偏於補血,二者相配,可使藥性趨於平和,避免藥物過於燥烈而傷陰。

二香丸方劑中包含橘皮,主要原因如下:

  1. 理氣行氣: 橘皮味辛、性溫,具有理氣行氣、燥濕化痰的功效。二香丸常用於治療胸悶氣滯、痰多咳嗽等症,橘皮可疏通氣機,促進痰液排出,改善呼吸道症狀。
  2. 降逆止嘔: 橘皮能降逆止嘔,對於因氣機不暢導致的嘔吐,具有緩解作用。二香丸中,橘皮可與其他藥材協同作用,達到降逆止嘔、緩解胃氣上逆的功效。

二香丸中加入訶子,主要是利用其收斂止瀉的功效。訶子味酸澀,性涼,入肺、大腸經,具有收斂固澀、止瀉止痢、降火生津的作用。對於因脾虛濕盛、腸滑不固所致的久瀉、泄瀉、痢疾等症狀,訶子能收斂腸道,固澀止瀉,起到改善腹瀉症狀的作用。此外,訶子還能清熱解毒,對於因濕熱蘊結所致的腹瀉也有輔助治療作用。因此,在二香丸中加入訶子,有助於增強方劑的止瀉效果,提高療效。

二香丸中加入生薑,主要有以下兩個原因:

  1. 溫胃散寒:生薑性溫,味辛,具有溫中散寒、止嘔的作用。二香丸主要用於治療胃寒所致的脘腹冷痛、嘔吐、腹瀉等症狀,生薑可以溫暖脾胃,驅散寒邪,緩解胃寒的症狀。
  2. 調和藥性:二香丸中含有其他藥材,如肉桂、丁香等,性溫燥,生薑可以中和藥材的燥性,避免藥性過於偏燥,導致口乾舌燥、便祕等副作用。

總而言之,生薑在二香丸中起到溫胃散寒、調和藥性的作用,有助於提高藥效,減少副作用。

中藥方證辨證推理


主治功效


二香丸傳統古代功效主治分析

此方劑主治「腳氣妨悶,不下食,瘦弱腹痛」,屬中醫「腳氣」範疇。古代「腳氣」多指濕邪下注、氣血壅滯所致的下肢腫脹、麻木、疼痛,或伴隨腸胃氣滯(如腹脹、食少)及全身虛弱。其病機可能涉及:

  1. 濕鬱氣滯:濕邪阻遏中焦,致脾胃升降失常,故「不下食」;氣機不暢則「腹痛」。
  2. 血瘀痰阻:長期氣滯導致血行不暢(如「瘦弱」可能暗含氣血虧虛兼瘀),或痰濕凝結(如南星、枳核針對痰阻)。
  3. 肝脾不和:香附、木香疏肝理脾,佐證可能因情志或飲食不調誘發。

組成邏輯推理與治療原理

  1. 行氣破滯(主攻氣機不通)

    • 核心藥群:木香、沈香、香附(二香協同)— 行氣止痛,疏通三焦氣滯。
    • 佐藥:枳核(炒)破氣消積,薑黃活血行氣,針對中下焦氣阻。
  2. 活血化瘀(針對血行不暢)

    • 三稜、莪朮(醋煮加強入血分)— 破血行氣,消積止痛。
    • 桃仁 — 潤腸通瘀,助下肢血絡通暢。
  3. 消食導滯(調理脾胃功能)

    • 炒曲、山楂、蘿蔔子 — 化解食積,改善「不下食」。
    • 黃連(茱萸製) — 清濕熱並止瀉(腳氣或伴濕熱下痢)。
  4. 化痰散結(處理兼證痰濕)

    • 南星 — 燥濕化痰,緩解濕濁阻絡之麻木。
    • 山梔 — 清三焦鬱熱,防氣鬱化火。
  5. 丸劑設計原理

    • 薑汁浸蒸餅為丸:薑汁溫中止嘔,蒸餅和胃,丸劑緩釋藥力,適合長期氣滯血瘀夾雜之證。

推論延伸功效
此方不僅治腳氣,若見「脘腹脹痛、食欲不振、氣滯血瘀型腹痛」,尤其伴有痰濕或食積者,亦有潛在應用價值。全方以「通」為法,氣血同治,標本兼顧,體現中醫「通則不痛」之思路。


總結
二香丸以行氣(木香、沈香)、破血(三稜、莪朮)為主軸,輔以消食、化痰、清熱,針對「腳氣」伴隨的氣滯、血瘀、濕阻複合病機。其組方嚴謹,層次分明,體現攻邪為主、兼顧脾胃的治法。

傳統服藥法


三稜1兩,莪朮(醋煮)1兩,炒曲1兩,薑黃1兩,南星1兩,山楂2兩,木香1兩,,沈香1兩,香附3錢,黃連(用茱萸炒,去茱萸)5錢(淨),蘿蔔子半兩,桃仁半兩,山梔半兩,枳核(炒)半兩。
上為末,薑汁浸蒸餅為丸,如梧桐子大。
白湯送下50-70丸。
《東醫寶鑒·外形篇》無沈香。

注意事項及副作用


本方有燥熱之性,陰虛火旺者慎用。

相關疾病


腹痛胰臟炎腳氣病大便秘結腹股溝疝氣神經性厭食症慢性腎衰竭細菌性食物中毒嘔吐多痰睪丸疼痛腫脹噁心反胃

相同名稱方劑


二香丸, 出處:《楊氏家藏方》卷七。 組成:肉豆蔻(面裹煨香)、丁香、木香、乾薑(炮)各等分。 主治:冷痢久不癒,諸藥不能治者。

二香丸, 出處:《楊氏家藏方》卷十八。 組成:半夏2錢(湯洗去滑),硫黃(研細)1錢,丁香1錢,木香1錢,滑石1錢。 主治:小兒胃冷停痰,嘔吐不止。

二香丸, 出處:《聖濟總錄》卷八十一。 組成:木香2兩,檳榔(銼)2兩,雞舌香1兩半,吳茱萸(湯洗,焙乾,炒)1兩半,當歸(銼,焙)1兩半,陳橘皮(湯去白,焙)1兩半,訶黎勒皮(煨)1兩半,生薑(切,焙)1兩半。 主治:腳氣妨悶,不下食,瘦弱腹痛。

二香丸, 出處:《直指》卷十五。 組成:南木香半兩,丁香半兩,青皮(浸,去白,曬)半兩,橘紅半兩,草果仁半兩,肉豆蔻(生)半兩,白豆蔻(仁)半兩,五靈脂(香潤者,别研)半兩,蓬朮(炮,乘熱碎碾)7錢半,縮砂仁7錢半。 主治:積滯氣秘,心腹刺痛,中滿壅嗽。

二香丸, 出處:《丹溪心法》卷四。 組成:三棱1兩,莪朮(醋煮)1兩,炒曲1兩,薑黃1兩,南星1兩,山楂2兩,木香1兩,沉香1兩,香附3錢,黃連(用茱萸炒,去茱萸)5錢(淨),蘿蔔子半兩,桃仁半兩,山梔半兩,枳核(炒)半兩。 主治:狐疝,上下出入作痛;或疝痛作則腹內塊痛止,疝痛止則腹內塊痛復作。

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