方劑組成解釋
二仙丹方劑中包含瞿麥，主要原因有二：
一、利水消腫，清熱解毒：瞿麥性寒，味甘，入心、小腸經，具有利水消腫、清熱解毒之效。二仙丹主要用於治療濕熱蘊結、小便不利、水腫脹滿、淋瀝澀痛等症，而瞿麥的利水消腫功效可以幫助排除體內濕熱，改善小便不利，配合其他藥材達到清熱解毒、消腫止痛的效果。
二、清熱解毒，通淋止痛：二仙丹中常配伍其他清熱解毒、利尿通淋藥材，例如車前子、滑石等，瞿麥的清熱解毒、利尿通淋作用可以增強藥效，共同達到清熱利濕、通淋止痛的效果，有效治療濕熱蘊結、下焦濕熱所導致的泌尿系統疾病。
二仙丹方中加入蒲黃，主要有以下兩個原因：
- 活血化瘀： 蒲黃性味甘平，入心、肝經，具有活血化瘀、通經止痛的功效。二仙丹多用於治療婦科疾病，如月經不調、痛經等，蒲黃的加入有助於改善血液循環，消除瘀血，緩解疼痛。
- 利水消腫： 蒲黃亦有利水消腫的作用，可促進體內水分代謝，排除多餘水分，減少水腫。二仙丹中常配伍其他利水藥物，如茯苓、澤瀉等，蒲黃的加入可以增強利水效果，共同達到治療目的。
中藥方證辨證推理
主治功效
一、傳統古代功效主治分析
[二仙丹]主治「産婦敗血閉塞水溝，小便不通」，其病機核心在於產後瘀血阻滯，影響膀胱氣化功能，導致水道不通。古代醫家認為，產後惡露不盡或瘀血內停，可阻塞下焦水道（「水溝」），繼而引發小便不利。此方以「敗血」為標，「閉塞」為本，治療重點在於活血散瘀、通利水道，使氣血暢行而小便自通。
二、組成邏輯與治療原理
穿山甲（7片）：
- 性味鹹涼，歸肝、胃經，傳統功效以「走竄通絡」見長，能活血消癥、通經下乳。其鱗片質地堅硬，古人認為可穿透瘀滯，尤善破除血脈閉塞。此處用於攻逐產後敗血，疏通瘀阻之水道。
- 現代觀點：穿山甲含角蛋白等成分，可能通過促進局部血液循環，緩解組織瘀滯。
牛皮膠（4兩）：
- 即黃明膠，性味甘平，功效類似阿膠而偏於止血滋陰，但在此方中與穿山甲同製為「燒存性」（炭化），其性轉為苦澀，既緩和穿山甲峻烈之性，又可收斂止血，防活血過度傷正。酒調服時，其膠質能黏附藥力，緩釋作用。
- 燒存性後可能生成活性炭樣物質，吸附毒素或調節黏膜水液代謝。
三、配伍與作用機理
- 協同邏輯：穿山甲主「破」，牛皮膠主「守」，一攻一斂，既能散瘀通閉，又可護陰固本。燒存性後，兩藥均轉為細末，更利於瘀血吸收與排泄。
- 酒引作用：以酒送服，借助酒性辛溫走竄，增強活血通絡之效，並促進發汗，使瘀血從表裡分消（「出汗為度」提示開腠理以助水道通調）。
- 治療原理：通過活血散瘀、通絡利水，解除產後敗血對水道的壓迫，恢復膀胱氣化功能。發汗法可能間接減輕局部水腫，促進利尿。
四、潛在應用延伸
此方組成簡練，體現「血水同調」思想，除產後癃閉外，或可推測用於跌撲瘀血導致的水腫、血淋等證，然須緊扣「瘀阻水道」核心病機。其燒存性工藝亦反映古代對藥物炮製改變藥性的靈活運用。
傳統服藥法
穿山甲7片，牛皮膠4兩。
同放新瓦上燒存性，為細末。
好酒調下。任量飲醉，出汗為度。
注意事項及副作用
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相關疾病
相同名稱方劑
二仙丹， 出處：《外科大成》卷二。 組成：金腳砒2錢，白礬1兩。 主治：外痔。
二仙丹， 出處：《瘍醫大全》卷七。 組成：穿山甲7片，牛皮膠4兩。 主治：初起發背。
二仙丹， 出處：《會約》卷十五。 組成：瞿麥4錢，蒲黃2錢。 主治：産婦敗血閉塞水溝，小便不通。
二仙丹， 出處：《濟陽綱目》卷二十四。 組成：吳茱萸、白茯苓各等分。 主治：痰飲上氣，不思飲食，小便不利，頭目昏眩。
二仙丹， 出處：《文堂集驗方》卷一。 組成：薑半夏1兩，貝母1兩（初時用象貝，久嗽用川貝）。 主治：頓嗽，咳嗽接連四五十聲者。
二仙丹， 出處：《瘍醫大全》卷十八。 組成：枳殼1斤（每個切兩開，去瓤，入斑蝥去翅足7個，仍將兩片合住，以線十字紮緊，用上好醋浸7天足，再以醋煮5炷香，必要時多加好醋，煮透冷定，解去線，揀去斑蝥，隻將枳殼切片陰乾），紫背天葵1斤（如無，以9頭獅子草代之）。 主治：瘰癧。
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