方劑組成解釋
蒲黃湯中包含蒲黃，主要基於以下原因：
- 蒲黃善於止血：蒲黃性涼，味甘，入心、肝經，具有涼血止血、活血化瘀之效。方中以蒲黃為主藥，可針對出血症狀，迅速止血，達到止血消瘀之目的。
- 蒲黃能解毒消腫：蒲黃亦有清熱解毒、消腫生肌的功效。配合其他藥物，可針對病症引起的毒素和腫脹，起到消炎解毒、促進傷口癒合的作用。
因此，蒲黃湯中以蒲黃為主要藥材，利用其止血消腫的特性，針對特定病症，發揮其治療效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
蒲黃湯之傳統古代功效主治
蒲黃湯主治「血菀上焦之薄厥」，意指因氣血上衝鬱結於胸膈以上，導致氣機逆亂、陰陽失調，而出現突然昏厥、面赤、頭痛眩暈、胸悶氣逆等症。此證多因情志過極、肝陽暴亢，或血熱上壅所致。方中藥物協同作用，旨在清熱涼血、降逆平衝、活血散瘀，使上焦鬱熱得解，氣血歸於平和。
組成邏輯推理與治療原理
蒲黃（2兩）
- 性味甘平，主入肝、心包經，既能活血散瘀，又能止血，適用於血熱妄行或瘀血內阻之證。在本方中，其活血之效可疏通上焦鬱血，防止血瘀化熱；其止血作用則防範血熱動血之虞。
桑寄生（2兩）
- 性平，補肝腎、強筋骨，兼能通血脈。本方取其「通調血脈」之效，助蒲黃疏通瘀滯，同時補益下焦，以固根本，避免氣血上逆之勢。
桔梗（2兩，或作栝樓）
- 若為桔梗，則性升提，為「舟楫之劑」，能載藥上行，開宣肺氣，疏通上焦氣機，助鬱熱外達；若為栝樓（瓜蔞），則重在清熱化痰、寬胸散結，化解上焦痰熱互結之勢。
犀角屑（2兩）
- 性鹹寒，專入心、肝經，為清熱涼血、解毒鎮驚之要藥。針對血熱上衝、神昏躁擾之證，犀角能直折火勢，涼血解毒，平息肝風內動。
甘草（炙，2兩）
- 甘緩和中，調和諸藥，兼能益氣，緩解急迫之症，防範苦寒藥傷胃。炙用更增其溫補之性，平衡方中寒涼藥物。
葛根（3兩）
- 性涼，可升陽解肌、生津舒筋。其升散之性助氣機宣通，使鬱熱外透；同時，葛根能舒緩筋脈，防止熱極生風，兼顧潛在的項強抽搐。
全方配伍特點
本方以「清熱涼血為主，活血降逆為輔」，標本兼顧：
- 治標：犀角、蒲黃直清血熱、化瘀通絡；桔梗（或栝樓）宣散上焦鬱結。
- 治本：桑寄生補益肝腎，固下焦以攝納浮陽；葛根升清解肌，調和氣機升降；甘草和中緩急。
諸藥協同，使血熱得清、瘀滯得散、氣機得順，則「薄厥」之症自解。此方體現了中醫「降中有升、散中有收」的辨證思路，適用於熱鬱血瘀、氣機逆亂之急症。
傳統服藥法
蒲黃2兩，桑寄生2兩，桔梗（一作栝樓）2兩，犀角屑2兩，甘草2兩（炙），葛根3兩。上切。
以水7升，煮取3升，去滓，分3服，徐徐服之。
忌海藻、菘菜、豬肉。
注意事項及副作用
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蒲黃湯， 出處：《普濟方》卷二一一。 組成：乾薑半兩，雀糞半兩，蒲黃半兩。 主治：赤白下痢。
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蒲黃湯， 出處：《千金》卷三。 組成：蒲黃5兩，桂心1兩，川芎1兩，桃仁20枚，芒消1兩，生薑5兩，生地黃5兩，大棗15枚。 主治：産後餘疾，胸中少氣，腹痛頭疼，餘血未盡除，腹中脹滿欲死。
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