人參潤肺丸

人參潤肺丸主治功效分析

一、原方主治

原方主治：肺氣不足，咳嗽喘急，痰涎不利，胸膈煩悶，涕唾稠粘，唇乾口燥；及療風壅痰實，頭目昏眩，精神不爽；或肺胃俱虛，久嗽不已，漸成虛勞，肢體羸瘦，胸滿短氣，行動喘乏，飲食減少；或遠年日近諸般咳嗽。

二、主治病機分析

本方主治病機較為複雜，涵蓋了肺、胃等多個臟腑，涉及虛、實、寒、熱等多種病理變化，主要可以歸納為以下幾點：

1. 肺氣不足： 肺主氣，司呼吸，外合皮毛。肺氣不足，則宣降失司，導致咳嗽喘急，痰涎不利，胸膈煩悶；衛外不固，易受外邪侵襲。
2. 肺胃俱虛： 肺胃同居上焦，生理上相互影響，病理上相互傳變。肺虛日久，可損及胃氣；胃虛不能輸精於肺，亦可導致肺氣不足。肺胃俱虛，則見久嗽不已，漸成虛勞，肢體羸瘦，胸滿短氣，行動喘乏，飲食減少。
3. 陰虛燥熱： 久咳耗傷肺陰，或肺胃陰液不足，虛熱內生，灼津為痰，則見涕唾稠粘，唇乾口燥。
4. 風壅痰實： 風邪壅滯於肺，與痰涎互結，阻礙氣機，則見頭目昏眩，精神不爽。
5. 痰濕阻滯： 脾胃虛弱，運化失司，水濕停聚，上犯於肺，亦可導致痰涎不利，咳嗽喘急。

三、治療原理

本方以「補益肺氣，潤肺止咳，清熱化痰，降氣平喘」為主要治療原則。

1. 補益肺氣：

   • 人參： 為君藥，大補元氣，補肺益脾，生津安神。針對肺氣不足而設。

2. 潤肺止咳，化痰平喘：

   • 款冬花： 辛溫，潤肺下氣，止咳化痰。為臣藥，針對咳嗽喘急而設。
   • 杏仁： 苦溫，降氣止咳平喘，潤腸通便。協助款冬花降氣止咳平喘。
   • 桔梗： 辛散苦降，宣肺利咽，祛痰排膿。宣肺化痰，引藥上行。

3. 清熱滋陰，潤燥化痰：

   • 知母： 苦甘寒，滋陰降火，潤燥滑腸。針對陰虛燥熱而設，既能清熱，又能滋陰潤肺。

4. 溫肺散寒，理氣化痰：

   • 細辛： 辛溫，散寒解表，止痛祛風。溫肺散寒，化痰飲。
   • 肉桂： 辛熱，溫經散寒，暖胃止痛。溫肺化痰，助細辛散寒之力。

5. 調和諸藥，益氣和中：

   • 甘草： 甘平，調和諸藥，益氣和中。既能益氣，又能調和諸藥。

四、古文內容分析

• 《奇效良方》: 兩次提及人參潤肺丸，一次記載了其組成和用法，主治“肺氣不足，咳嗽喘急，久年不愈，漸成虛勞。及療風壅痰實，頭目眩暈，口舌乾燥，涕唾稠黏”；另一次記載了其可治“傷寒咳嗽不已，心煩及風熱頭疼，精神不利，昏憒”。
• 《醫方選要》: 記載了人參潤肺丸的主治，與《奇效良方》基本相同。
• 《太平惠民和劑局方》: 詳細記載了人參潤肺丸的組成、用法和主治，並指出其可治療傷寒發喘、熱嗽、寒熱相交、喘急氣促、唾膿血等症。
• 《醫學入門》: 提到了人參潤肺丸可治療勞嗽乾咳、肺痿等症，並記載了“附：人參潤肺丸”的組成和用法。
• 《不居集》: 提到了人參潤肺丸可治療虛損咳嗽。
• 《濟陽綱目》: 記載了人參潤肺丸的組成和主治，並與百花膏、人參養肺丸等方劑進行了比較。還論述了勞極曰瘵的病機和治法，并提到了人参润肺丸可用于治疗劳嗽、干咳。

五、總結

人參潤肺丸以人參大補肺氣為君，款冬花、杏仁潤肺止咳平喘，細辛、肉桂溫肺散寒，知母清熱滋陰，桔梗宣肺利咽，甘草調和諸藥。全方共奏補益肺氣、潤肺止咳、清熱化痰、降氣平喘之功，適用於肺氣不足、咳嗽喘急、痰涎不利、胸膈煩悶、涕唾稠粘、唇乾口燥，以及風壅痰實、肺胃俱虛、久嗽虛勞等症。後世醫家根據具體病情，靈活應用此方，並進行加減化裁。通過對古文的分析，我們可以看到人參潤肺丸在治療肺系疾病，特別是虛勞咳嗽方面的廣泛應用。

人參1兩，山藥1兩，蓮肉1兩，款冬花1兩，蛤粉1兩，杏仁（去皮尖）1兩，藕節5兩，紅棗（炙，去核）0.5斤，大蘿蔔1個（煮熟）。
上為末，棗肉為丸，如梧桐子大。
每服50丸，食後白湯下。

本方宜在醫師指導下使用，孕婦慎用。